Zatorowość płucna: przyczyny, objawy, rozpoznanie i więcej

Co to jest zatorowość płucna?

Podświetlenia

1. Zatorowość płucna powoduje śmierć u jednej trzeciej osób, u których choroba nie została zdiagnozowana lub nieleczona.
2. Najczęstszym objawem jest duszność.
3. Regularne ćwiczenia nóg są niezbędne do wyzdrowienia z zatorowości płucnej.

Zator płucny to zakrzep krwi, który występuje w płucach.

Może uszkodzić część płuc ze względu na ograniczony przepływ krwi, obniżyć poziom tlenu we krwi i wpłynąć również na inne narządy. Duże lub wielokrotne zakrzepy krwi mogą być śmiertelne.

Zablokowanie może zagrażać życiu. Według Kliniki Mayo, powoduje śmierć jednej trzeciej ludzi, którzy nie są niezdiagnozowani lub nieleczeni. Natychmiastowe leczenie w nagłych wypadkach znacznie zwiększa szanse uniknięcia trwałego uszkodzenia płuc.

reklamaReklama

Przyczyny

Co powoduje zatorowość płucną?

Skrzepy krwi mogą powstawać z różnych powodów. Zatorowość płucna jest najczęściej powodowana przez zakrzepicę żył głębokich, stan, w którym skrzepy krwi tworzą się w żyłach głęboko w ciele. Skrzepy krwi, które najczęściej powodują zatorowość płucną, zaczynają się w nogach lub miednicy.

Skrzepy krwi w głębokich żyłach ciała mogą mieć kilka różnych przyczyn, w tym:

• Uraz lub uszkodzenie : Urazy takie jak złamania kości lub łzy mięśniowe mogą powodować uszkodzenie naczyń krwionośnych, prowadząc do skrzepów.
• Bezczynność : Podczas długich okresów bezczynności, grawitacja powoduje, że krew zatrzymuje się w najniższych częściach ciała, co może prowadzić do powstania skrzepu krwi. Może się tak zdarzyć, gdy siedzisz w długiej podróży lub leżąc w łóżku, wychodząc z choroby.
• Warunki medyczne : Niektóre schorzenia powodują zbyt szybkie krzepnięcie krwi, co może prowadzić do zatorowości płucnej. Leczenie schorzeń medycznych, takich jak chirurgia lub chemioterapia w przypadku raka, może również powodować powstawanie skrzepów krwi.

Istnieją dodatkowe czynniki ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia skrzepu krwi, który może powodować zatorowość płucną.

Czynniki ryzyka

Jakie są czynniki ryzyka zatorowości płucnej?

Czynniki, które zwiększają ryzyko wystąpienia zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej obejmują:

• raka
• rodzinną historię zatorów
• złamań kończyn dolnych lub bioder
• nadkrzepliwych lub genetycznych zaburzeń krzepnięcia krwi, w tym czynnik V Leiden, mutacja genu protrombiny i podwyższony poziom homocysteiny
• wywiad z zawałem serca lub udarem
• poważna operacja
• otyłość
• siedzący tryb życia
• wiek powyżej 60 lat
• przyjmowanie estrogen lub testosteron

ReklamaReklama Objawy

Jakie są objawy zatorowości płucnej?

Objawy zatorowości płucnej zależą od wielkości skrzepu i miejsca jego osadzenia w płucach.

Najczęstszym objawem zatorowości płucnej jest duszność. Może to być stopniowe lub nagłe.

Inne objawy zatoru płucnego to:

• lęk
• clammy lub niebieskawy
• ból w klatce piersiowej, który może rozciągać się na ramię, szczękę, szyję i ramię
• omdlenia
• nieregularne bicie serca < 999> zawroty głowy
• szybki oddech
• szybkie bicie serca
• niepokój
• wypluwanie krwi
• słaby puls
• Jeśli zauważysz jeden lub więcej z tych objawów, szczególnie duszność, powinieneś szukać pomocy medycznej Uwaga natychmiast.

Przeczytaj więcej: Jak rozpoznać zakrzep krwi »

Diagnoza

Jak rozpoznaje się zatorowość płucną?

W niektórych przypadkach zatorowość płucna może być trudna do zdiagnozowania. Jest to szczególnie ważne, jeśli u pacjenta występuje choroba płuc lub serca, np. Rozedma płuc lub wysokie ciśnienie krwi.

Podczas wizyty u lekarza na objawy, będą pytać o ogólny stan zdrowia i wszelkie istniejące wcześniej warunki.

Twój lekarz zazwyczaj wykona jeden lub więcej z następujących testów, aby odkryć przyczynę twoich symptomów:

RTG klatki piersiowej: Ten standardowy, nieinwazyjny test pozwala lekarzom zobaczyć szczegóły twojego serca i płuc, jak również wszelkie problemy z kośćmi wokół płuc.

• elektrokardiografia (EKG): Ten test mierzy aktywność elektryczną twojego serca.
• MRI: Ten skan wykorzystuje fale radiowe i pole magnetyczne do tworzenia szczegółowych zdjęć.
• TK: Ten skan daje twojemu lekarzowi możliwość zobaczenia przekrojowych obrazów twoich płuc. Można zamówić specjalny skan zwany skanowaniem V / Q.
• Angiografia płucna: Ten test polega na wykonaniu małego nacięcia, aby lekarz prowadził specjalistyczne narzędzia w twoich żyłach. Twój lekarz wstrzyknie specjalny barwnik, aby można było zobaczyć naczynia krwionośne płuc.
• ultrasonografia żył dupleksowych: Ten test wykorzystuje fale radiowe do wizualizacji przepływu krwi i do sprawdzenia skrzepów krwi w nogach.
• flebografia: Jest to specjalistyczny prześwietlenie żył twoich nóg.
• Test D-dimer: Rodzaj badania krwi.
• ReklamaReklama

Leczenie

Jak leczy się zatorowość płucną?

Leczenie zatorowości płucnej zależy od wielkości i umiejscowienia zakrzepu krwi. Jeśli problem jest niewielki i został wcześnie wykryty, lekarz może zalecić leczenie farmakologiczne. Niektóre leki mogą rozerwać małe skrzepy.

Leki przepisywane przez twojego lekarza to:

antykoagulanty: zwane również lekami rozrzedzającymi krew, leki heparyna i warfaryna zapobiegają tworzeniu się nowych zakrzepów we krwi. Mogą uratować ci życie w sytuacji awaryjnej.

• rozpuszczające skrzep (trombolityki): te leki przyspieszają rozkład skrzepów. Zazwyczaj są zarezerwowane na sytuacje awaryjne, ponieważ działania niepożądane mogą obejmować niebezpieczne problemy związane z krwawieniem.
• Może być konieczna operacja w celu usunięcia problematycznych zakrzepów, szczególnie tych, które ograniczają przepływ krwi do płuc lub serca. Według Kliniki Mayo niektóre zabiegi chirurgiczne, które może wykonać lekarz w przypadku zatoru płucnego obejmują:

filtr żylny: Twój lekarz wykona małe nacięcie, następnie użyj cienkiego drutu do zainstalowania małego filtra w dolnej żyle wino.Żyła główna jest główną żyłą prowadzącą od nóg do prawej strony serca. Filtr zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi od nóg do płuc.

• usunięcie skrzepu: cienka rurka zwana cewnikiem spowoduje odsysanie dużych skrzepów z tętnicy. Nie jest to metoda całkowicie skuteczna ze względu na trudność, dlatego nie zawsze jest to preferowana metoda leczenia.
• otwarta operacja: Lekarze stosują otwartą operację tylko w sytuacjach nagłych, gdy dana osoba jest w szoku lub leki nie działają, aby rozerwać skrzep.
• Ogłoszenie

Kontynuacja Opieka kontynuacyjna

Po otrzymaniu odpowiedniego leczenia zatorowości płucnej w szpitalu, należy zalecić leczenie tej podstawowej przyczyny. Jest to zazwyczaj zakrzepica żył głębokich.

Najprawdopodobniej zaczniesz przyjmować leki przeciwzakrzepowe, takie jak heparyna i warfaryna, aby zapobiec nawrotom skrzepów krwi. Może być również konieczne stosowanie pończoch uciskowych (są one podobne do bardzo ciasnych skarpet) lub innego urządzenia, aby zapobiec powstawaniu zakrzepów w nogach.

Regularne ćwiczenia nóg są również kluczowym elementem terapii po zatorowości płucnej. Twój lekarz udzieli ci pełnych instrukcji, jak dbać o siebie, aby zapobiec przyszłym skrzepom krwi.

ReklamaReklama

Rodzaje zatorowości płucnej

Rodzaje zatorowości płucnej

Czy są różne rodzaje zatorowości płucnej?

• Najbardziej powszechnym typem PE jest zakrzep. Jest możliwe, że wszystko, co dostaje się do krwiobiegu, a następnie umieszcza się w mniejszych tętnicach płucnych może być zatorowością płucną. Przykładami są tłuszcz ze szpiku kostnego z pękniętej kości, część guza lub innej tkanki lub pęcherzyki powietrza. Rzadki typ zatoru występuje w czasie ciąży, zwykle podczas porodu lub bezpośrednio po narodzinach dziecka. Część płynu owodniowego, który otacza dziecko, dostaje się do krwioobiegu matki i dociera do płuc.

• - Deborah Weatherspoon, PhD, MSN, RN, CRNA

  Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.