Podchrzęstnej torbieli kości: przyczyny, leczenie i więcej

Co to są torbiele podchrzęstne kości?

Torbiele podchrzęstne kości (SBC) to worki wypełnione płynem, który tworzy się wewnątrz stawów, takich jak kolana, biodra i ramiona. Worek jest zwykle wypełniony głównie kwasem hialuronowym. Kwas hialuronowy to płyn w płynie stawowym, który smaruje staw. SBC nie są technicznie cystami. Zamiast tego są to wypełnione płynem zmiany otoczone kością. Czasami lekarze nazywają je geodami.

SBC są oznaką choroby zwyrodnieniowej stawów (OA), zaburzenia, w którym chrząstka między stawami zanika. Możesz mieć zapalenie kości i stawów bez jednak również SBC. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o SBC.

ReklamaReklama Objawy

Objawy i diagnoza

Nie ma wielu charakterystycznych objawów SBC. Są one częściej uważane za objaw OA. Oprócz objawów OA możesz doświadczyć:

mały, wypełniony płynem worek wystający z niewygody stawowej
i łagodny do umiarkowanego ból
ograniczona elastyczność stawów

SBC można zdiagnozować za pomocą rentgena. Jeśli torbiel nie jest wyraźny na zdjęciu rentgenowskim, lekarz może zlecić wykonanie rezonansu magnetycznego dotkniętego stawu. Oprócz tych obrazów lekarz zapyta o historię choroby, objawy choroby zwyrodnieniowej stawów i czynniki ryzyka. Ta informacja wraz z obrazami może pomóc lekarzowi w prawidłowym zdiagnozowaniu podchrzęstnych torbieli kości.

Posiadanie OA nie oznacza, że na pewno będziesz mieć SBC. W jednym z badań naukowcy badali promieniowanie rentgenowskie 806 osób z OA i tylko stwierdzili obecność SBC u około 30 procent osób w badanej grupie.

Przyczyny

SBC zostały po raz pierwszy wykryte w latach 40. XX w., Ale lekarze nadal nie są pewni, jakie są przyczyny.

SBC występują w kości podchrzęstnej, która jest warstwą kości bezpośrednio pod chrząstką. OA powoduje, że krew szybciej przepływa do podchrzęstnej warstwy kości. To zwiększone ciśnienie i przepływ krwi może prowadzić do powstawania SBC i stwardnienia subchondrialnego. Stwardnienie podchrzęstne odnosi się do wyższej gęstości kości.

ReklamaReklamaReklama Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka

Osoby z OA mają większe szanse na rozwinięcie SBC. Z tego powodu czynniki ryzyka dla SBC są takie same jak czynniki ryzyka dla OA:

Bycie otyłym. Duża ilość badań sugeruje, że zwiększona masa ciała wywiera znacznie większy nacisk na stawy kolanowe. Zwiększa to ryzyko OA stawu kolanowego. Nadwaga może również powodować większy nacisk mechaniczny na inne stawy, takie jak biodra, a nawet ręce.

Tytoń do palenia. Niektóre substancje chemiczne występujące w papierosach i tytoniu sprzyjają degradacji tkanki chrzęstnej. Z czasem prowadzi to do silniejszych objawów choroby zwyrodnieniowej stawów.

Historia rodziny . Niektóre rodzaje choroby zwyrodnieniowej stawów mogą być dziedziczone.Oznacza to, że istnieje większe prawdopodobieństwo rozwinięcia OA i torbieli podchrzęstnej kości, jeśli członek rodziny ma tę chorobę.

Nieprawidłowe wyrównanie stawu lub nietypowy kształt stawu . Może to prowadzić do większego zużycia połączeń.

Uraz między stawami , w szczególności z powodu pracy fizycznej lub dużej aktywności fizycznej. Aktywność o silnym działaniu może z czasem uszkodzić chrząstkę.

Leczenie

Leczenie i leczenie

Możesz zarządzać objawami podchrzęstnej torbieli kości za pomocą różnych metod:

Leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen (Advil, Motrin), mogą przejściowo zmniejszyć objawy.
Utrata masy ciała może zmniejszyć objawy OA i spowolnić utratę chrząstki. Utrata chrząstki sprzyja tworzeniu SBC.
Unikaj działań, które pogarszają staw, na który wpływa OA.
Wykonuj czynności niższego uderzenia, takie jak pływanie lub jazda na rowerze, w przeciwieństwie do działań o większym wpływie, takich jak bieganie i skakanie.
Terapia ultradźwiękowa może pomóc. Konieczne są dalsze badania w celu określenia skuteczności tego leczenia.
Jeśli ból nasila się, zapytaj lekarza o fizykoterapię lub leki przeciwbólowe.
Może się zdarzyć, że będziesz potrzebował zastąpienia stawu, jeśli OA będzie dużo postępował.

Lekarze nie zalecają bezpośredniego leczenia SBC. Usunięcie lub odcięcie obszaru wokół torbieli może zwiększyć ryzyko infekcji lub spowodować trudności z gojeniem się ran. Ogólnie rzecz biorąc, ważne jest, aby SBC przebiegało naturalnie, podczas gdy Ty zarządzasz podstawowym OA i objawami. W bardziej ekstremalnych przypadkach, w których cysta jest duża lub ogranicza ruch, ortopedzi mogą zdecydować o jej usunięciu.

ReklamaReklama Powikłania

Powikłania

Jedno z ostatnich badań sugeruje, że u osób z OA kolana torbiele podchrzęstne kości mogą wskazywać na zwiększoną utratę chrząstki i progresję OA. Badanie wykazało również, że osoby z tymi torbami mają średnio dwukrotnie większe prawdopodobieństwo zastąpienia kolana przez dwa lata.

Reklama Outlook

Jakie są prognozy?

SBC są oznaką choroby zwyrodnieniowej stawów i według jednego z badań występują w około jednej trzeciej przypadków OA. Mogą pojawić się jako wypełnione płynem worki wokół stawu i powodować ból w czasie. Jednak generalnie lekarze uważają, że jest to objaw OA, a nie sam warunek. Najlepszym sposobem leczenia SBC jest radzenie sobie z objawami OA. W bardziej ekstremalnych przypadkach lekarz może zalecić zabieg chirurgicznego usunięcia dużego wzrostu.

ReklamaReklama Pytania i odpowiedzi

Pytania i odpowiedzi: Cukle podchrzęstne kości

Czy mogę mieć torbiele podchrzęstne kości bez choroby zwyrodnieniowej stawów?
Torbiele podchrzęstne kości mogą się zdarzyć z dowolnym rodzajem zapalenia stawów, dlatego też może je wywoływać reumatoidalne zapalenie stawów. Uważa się, że jest to spowodowane krwawieniem do kości, więc może również spowodować hemaminię, która krwawi w stawie. Nie ma zbyt wiele literatury medycznej na temat podchrzęstnych torbieli kości. Koncentrujemy się głównie na problemie leżącym u podstaw stawu, a nie torbieli, co w większości jest tylko stwierdzeniem, które widzimy na zdjęciu rentgenowskim.
- dr Suzanne Falck, MD, FACP
Odpowiedzi stanowią opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.