Rzeżączka Leczenie i profilaktyka

Przegląd

Rzeżączka to zakażenie przenoszone drogą płciową (STI) wywołane przez bakterię Neisseria gonorrhoeae. Infekcja przenoszona jest z osoby na osobę poprzez nieopancerzony seks pochwowy, analny lub oralny. Może wpływać na penisa, pochwę lub gardło, a także na inne części ciała. Według Planned Parenthood każdego roku ponad 800 000 Amerykanów ma rozpoznaną rzeżączkę.

Rzeżączka może prowadzić do poważnych powikłań po pozostawieniu bez leczenia, dlatego tak ważne jest, aby leczenie było jak najszybciej. Większość przypadków rzeżączki można skutecznie leczyć za pomocą odpowiednich leków. Infekcję można wyleczyć, jeśli leczenie zostanie natychmiast otrzymane. Osoby, u których niedawno zdiagnozowano rzeżączkę, powinny również zostać przebadane pod kątem innych chorób przenoszonych drogą płciową, w tym kiły, chlamydii, opryszczki, HPV (wirusa brodawczaka ludzkiego) i HIV (ludzki wirus upośledzenia odporności).

reklamaReklama

Leczenie

Jak leczy się Rzeżączkę?

Antybiotyki mogą skutecznie łagodzić objawy i leczyć infekcje rzeżączki, o ile leki są przyjmowane zgodnie z zaleceniami. Leczenie rozpocznie się natychmiast po postawieniu diagnozy.

Leczenie przepukliny narządów płciowych

Zazwyczaj nielecznym kobietom z infekcjami rzeżączki dotykającym szyjki macicy, cewki moczowej lub odbytnicy podaje się następujące leki:

• cefiksym (Suprax), 400 mg (mg) przyjmowane doustnie
• ceftriakson (Rocephin), 125 mg wstrzyknięto do mięśnia jako pojedynczą dawkę
• cyprofloksacyna (Cipro), 500 mg doustnie
• ofloksacyny (Floxin), 400 mg doustnie jako pojedyncza dawka
• spektynomycyny (Trobicin), 2 gramy wstrzyknięte do mięśnia w pojedynczej dawce

Leczenie Oral Gonorrhea

Infekcje rzeżączką, które dotykają gardła są trudniejsze do leczenia niż te, które wpływają na okolice narządów płciowych. Chociaż te same leki są zalecane w leczeniu zakażeń rzeżączką, mają tendencję do mniejszej skuteczności. Lekarz może wykonać kulturę gardła pięć do siedmiu dni po rozpoczęciu leczenia. To może pomóc im ustalić, czy infekcja zniknęła. Jeśli infekcja nie ustąpi w ciągu kilku dni, konieczne będzie przedłużone leczenie.

Leczenie Rozprzestrzenianie się Rzeżączka

Rozsiewna rzeżączka występuje, gdy bakteria Neisseria gonorrhoeae infekuje strumień krwi. Podczas tej fazy rzeżączki ludzie muszą być hospitalizowani podczas pierwszej fazy leczenia. Początkowe leczenie często składa się z leku zwanego ceftriaksonem. Każdego dnia około 1 gram ceftriaksonu będzie podawany dożylnie (przez IV).

Jeśli masz rozsianą rzeżączkę, ale jesteś uczulony na ceftriakson, twoje leczenie prawdopodobnie zacznie się od:

• dożylnej cyprofloksacyny, 500 mg
• dożylnej ofloksacyny, 400 mg
• domięśniowej spektynomycyny, 2 gramy co 12 godzin <999 > Pierwsza faza trwa, dopóki stan nie wykazuje oznak poprawy przez co najmniej 24 do 48 godzin.Podczas drugiej fazy należy przyjmować jeden z następujących leków przez co najmniej jeden tydzień:

cefiksym, 400 mg dwa razy na dobę

• cyprofloksacyny, 500 mg dwa razy na dobę
• ofloksacyny, 400 mg przyjmowany dwa razy dziennie
• Leczenie zapalenia spojówek

W rzadkich przypadkach rzeżączka może prowadzić do rozwoju zapalenia spojówek. Zapalenie spojówek, powszechnie znane jako różowe oko, jest infekcją powodującą obrzęk wokół oczu. Naczynia krwionośne w zewnętrznej wyściółce oka ulegają zapaleniu, co nadaje oczom kolor czerwony lub różowy. Kiedy zapalenie spojówek występuje w wyniku zakażenia rzeżączką, zalecanym leczeniem jest ceftriakson. Jeden gram zostanie wstrzyknięty do mięśnia. Zainfekowane oko będzie również musiało być dokładnie przemyte roztworem soli fizjologicznej.

Reklama

Dla kobiet w ciąży

Czy leczenie różni się dla kobiet w ciąży z rzeżączką?

Leczenie rzeżączki u kobiet w ciąży jest zasadniczo takie samo jak w przypadku kobiet nie będących w ciąży. Jedynym wyjątkiem jest to, że antybiotyki chinolonowe, takie jak cyprofloksacyna i ofloksacyna, nie są podawane kobietom w ciąży. Te antybiotyki mogą hamować tworzenie DNA i powodować wady wrodzone.

Kobiety w ciąży, które są uczulone na ceftriakson lub cefiksym, otrzymają 2 gramy spektynomycyny w jednym wstrzyknięciu.

Kobiety w ciąży, u których zdiagnozowano rzeżączkę, powinny być również testowane na inne infekcje przenoszone drogą płciową (STI).

ReklamaReklama

Skutki uboczne leczenia Jakie są możliwe skutki uboczne leczenia wąglika?

W ostatnich latach bakteria rzeżączki z Neisseria stała się oporna na niektóre leki stosowane w leczeniu rzeżączki, w tym penicylinę i tetracykliny. Oznacza to, że leki są mniej skuteczne w leczeniu i leczeniu infekcji. Te przypadki wymagają intensywnego leczenia lub kombinacji antybiotyków. Jednak naukowcy publikujący w Journal of Antimicrobial Chemioterapia uważają, że bakteria może ostatecznie zbudować odporność na więcej leków stosowanych w leczeniu rzeżączki.

Skutki uboczne niektórych leków są kolejnym problemem dotyczącym antybiotykoterapii. Wszystkie zalecane leki antybiotyczne mogą powodować zmiany w bakteriach, które normalnie zasiedlają jelito lub pochwę. Może to spowodować, że kobiety będą bardziej podatne na biegunkę lub infekcje drożdżakowe pochwy. Zaburzenia żołądkowo-jelitowe to kolejny powszechny efekt uboczny antybiotyków.

Inne możliwe działania niepożądane różnią się w zależności od rodzaju antybiotyku stosowanego w leczeniu rzeżączki.

Ceftriakson i cefiksym mogą wywoływać silne reakcje alergiczne.

• Antybiotyki cefalosporynowe, takie jak ceftriakson i cefiksym, mogą powodować uszkodzenie nerek.
• Antybiotyki chinolonowe, takie jak cyprofloksacyna i ofloksacyna, są powiązane z problemami układu nerwowego. Należą do nich bóle głowy, zawroty głowy i drgawki w wyniku zwiększonego ciśnienia w mózgu. Ze względu na ryzyko związane z antybiotykami chinolonowymi, nigdy nie są one podawane kobietom w ciąży.
• Spektynomycyna może powodować nudności i zawroty głowy, ale jest to dość rzadkie.
• Ogłoszenie

Zapobieganie

Jak zapobiegać rzeżączce?

Ważne jest, aby podjąć pewne środki ostrożności, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się rzeżączki. Istnieją również środki zapobiegawcze, które mogą zapobiegać infekcji w pierwszej kolejności.

Najbardziej niezawodnym sposobem na zapobieganie rzeżączce jest:

powstrzymanie się od stosunku seksualnego

• stosowanie niezawodnej prezerwatywy za każdym razem, gdy masz stosunek seksualny pochwowy, oralny lub analny
• ma tylko jednego partnera seksualnego, który jest niezainfekowany i który jest również monogamiczny pod względem seksualnym
• Ponieważ rzeżączka zwykle nie powoduje objawów, ważne jest, aby regularnie poddawać się testom, zwłaszcza jeśli u partnera zdiagnozowano rzeżączkę. Porozmawiaj z lekarzem o tym, jak często powinieneś być badany na rzeżączkę i inne choroby przenoszone drogą płciową.

Zapobieganie rozprzestrzenianiu się rzeżączka

Aby zminimalizować ryzyko przeniesienia rzeżączki na inne osoby, należy unikać stosunków płciowych przez co najmniej siedem dni po zakończeniu leczenia. Powinieneś także zachęcić kogokolwiek, z kim odbyłeś stosunek seksualny w ciągu ostatnich 60 dni, aby zobaczyć swoich lekarzy do oceny.

Jeśli masz romantyczny związek, twój partner powinien zostać poddany testowi na rzeżączkę. Nawet jeśli jesteś leczony z powodu rzeżączki, nadal możesz zostać ponownie zarażony przez partnera. Twój partner otrzyma takie samo leczenie, jak ty, jeśli ma infekcję. Ty i twój partner będziecie musieli powstrzymać się od stosunku seksualnego, dopóki nie ukończysz leczenia i nie wyleczysz go.