Rak nerki

Rak nerki

Kluczowe punkty

  1. Rak nerki zazwyczaj nie powoduje objawów we wczesnym stadium.
  2. Leczenie raka nerki może obejmować chirurgię, immunoterapię, celowaną terapię lekami i promieniowanie.
  3. Twoje długoterminowe prognozy zależą od tego, jak wcześnie wykryty zostanie nowotwór i jak zareaguje na leczenie.

Nerki mają dwa organy w kształcie fasoli, każdy wielkości pięści. Znajdują się w twoim brzuchu po obu stronach kręgosłupa. Nerki odfiltrowują odpady z krwi i pomagają w oddawaniu moczu. Istnieje kilka różnych rodzajów raka, które mogą wpływać na nerki.

National Cancer Institute szacuje, że w 2015 r. Było ponad 61 000 nowych przypadków raka nerki w Stanach Zjednoczonych.

Częstość występowania raka nerki wydaje się wzrastać, zgodnie z Klinika majonezu. Naukowcy nie wiedzą jeszcze dlaczego.

ReklamaReklama

Objawy

Objawy raka nerki

Rak nerki zwykle nie powoduje żadnych objawów we wczesnym stadium. W miarę postępu nowotworu objawy mogą obejmować:

  • uporczywy ból pleców, szczególnie tuż poniżej żeber
  • krew w moczu
  • ból brzucha
  • obrzęk brzucha
  • guzek w jamie brzusznej
  • zmęczenie
  • ból w boku
  • nawracające gorączki
  • utrata masy
  • zaparcie
  • blada skóra
  • nietolerancja zimna
  • problemy z widzeniem
  • nadmierny wzrost włosów u kobiet

Rodzaje

Jakie są rodzaje raka nerki?

Kilka rodzajów raka może wpływać na nerki. Gruczolakorak nerki jest również znany jako rak nerkowokomórkowy. Jest to najczęstszy rodzaj raka nerki u dorosłych i zaczyna się w części nerki, która filtruje krew. Rak nerkowokomórkowy rozpoczyna się w części nerki, w której zbierany jest mocz.

Guz Wilmsa jest najczęstszym typem raka nerki u dzieci w wieku poniżej 5 lat.

Istnieją inne rodzaje raka nerki, ale są one rzadkie.

ReklamaReklamaReklam

Przyczyny i czynniki ryzyka

Przyczyny i czynniki ryzyka

Przyczyna raka nerki jest nieznana. Czynniki ryzyka raka nerki obejmują:

  • wiek w wieku
  • mężczyzn
  • będących długotrwale palącym
  • pacjentów z nadciśnieniem
  • z długotrwałą dializą z powodu niewydolności nerek
  • otyły
  • mający nerkę podkowiastą, która jest rodzajem wrodzonej wady
  • mającą policystyczną chorobę nerek
  • narażoną na działanie toksyn w miejscu pracy

Istnieje również kilka dziedzicznych chorób, które mogą zwiększać ryzyko raka nerki . Należą do nich choroba von Hippel-Lindau i dziedziczny brodawkowaty rak nerkowokomórkowy.

Diagnoza

Jak diagnozuje się raka nerki

Rozpoznanie raka nerki wymaga pełnej historii i stanu fizycznego. Twój lekarz będzie poszukiwał obrzęku jamy brzusznej lub guza w twoim brzuchu.U mężczyzn lekarz może również szukać powiększonej, skręconej żyły lub żyły przełyku w mosznie.

Niektóre testy, które można wykorzystać do wykrywania raka nerki, obejmują:

Kompletna liczba krwinek

Nerki produkują hormon zwany erytropoetyną, który stymuluje wytwarzanie czerwonych krwinek. Pełne badanie krwi może wykazać, że liczba krwinek czerwonych jest wysoka, co wskazywałoby na policytemię lub niskie, co wskazywałoby na anemię.

Testy chemii krwi

Testy chemii krwi mogą pomóc Ci pokazać, jak dobrze funkcjonują twoje nerki. Rak nerki może również wpływać na poziom niektórych rodzajów związków chemicznych we krwi, takich jak enzymy wątrobowe i wapń.

Analiza moczu

Badanie moczu może umożliwić lekarzowi sprawdzenie, czy w moczu znajduje się krew. Może również ujawnić inne oznaki infekcji.

USG jamy brzusznej i nerek

Ten test mierzy wielkość i kształt twoich nerek. Jeśli guz jest obecny, może ujawnić jego rozmiar i konsystencję.

Angiografia nerkowa

W tym teście lekarz wprowadza cewnik do dużej tętnicy w nogach lub pachwinie, do tętnicy nerkowej. Wprowadzą specjalny barwnik do tętnicy. Po wstrzyknięciu barwnika wykonają serię zdjęć rentgenowskich. Pomaga to lekarzowi w szczegółowym zbadaniu dopływu krwi do nerek. Jeśli obecny jest guz, można zobaczyć dopływ krwi do guza.

Dożylny Pyelogram

W tym teście, pracownik służby zdrowia wprowadzi specjalny barwnik do jednej z twoich żył. Barwnik pozwala na wyraźniejsze widzenie nerek za pomocą promieni rentgenowskich. Ten test może pomóc twojemu lekarzowi znaleźć guz lub przeszkodę.

Badanie CT brzucha

Skan TK to nieinwazyjny test wykorzystujący promieniowanie rentgenowskie do tworzenia przekrojowych obrazów ciała. Umożliwia oglądanie:

  • kości
  • mięśni
  • tłuszczu
  • narządów
  • naczyń krwionośnych

Można go użyć do sprawdzenia, czy rak rozprzestrzenił się poza nerkę.

Poniższe testy mogą być również wykorzystane do ustalenia, czy rak nerki rozprzestrzenił się:

  • skan rezonansu magnetycznego brzucha
  • obraz kości
  • prześwietlenie klatki piersiowej
  • skan PET <999 > TK klatki piersiowej lub TK jamy brzusznej
  • Reklama
Leczenie

Opcje leczenia raka nerki

Leczenie raka nerki koncentruje się na usunięciu guza z ciała. Zwykle odbywa się to za pomocą operacji. Operacja może być radykalna lub zachowawcza.

Radykalna resekcja nerki

Radykalna nefrektomia jest zabiegiem chirurgicznym, który usuwa nerkę. Usuwany jest cały narząd, wraz z otaczającymi tkankami i węzłami chłonnymi. Nadnercza może również zostać usunięte. Operację można wykonać poprzez duże nacięcie lub za pomocą laparoskopu.

Zachowawcza nefrektomia

Konserwatywna nefrektomia usuwa jedynie guz, węzły chłonne i niektóre otaczające tkanki. Część nerki zostaje w tyle. Jest to również znane jako nefrektomia oszczędzająca nefron. Komórki nowotworowe można także zabić przez zamrożenie, które nazywa się kriochirurgią lub ablacją częstotliwości radiowej, która polega na zastosowaniu ciepła.

Rak nerki z przerzutami

Rak nerki z przerzutami nie może być leczony operacyjnie.Po usunięciu jak największej ilości guza po zabiegu chirurgicznym konieczne są inne zabiegi. Mogą to być immunoterapia, terapia celowana i promieniowanie. Zabiegi mogą powodować działania niepożądane.

Immunoterapia

Immunoterapia wykorzystuje syntetyczne wersje immunoaktywnych substancji chemicznych występujących w organizmie. Interferon i aldesleukina (Proleukin) są przykładami leków stosowanych w immunoterapii.

Ukierunkowane leki

Ukierunkowane leki są przeznaczone do blokowania pewnych nieprawidłowych sygnałów obecnych w komórkach raka nerki. Przykłady celowanych leków obejmują:

aksytynib (Inlyta)

  • bewacizumab (Avastin)
  • pazopanib (Votrient)
  • sorafenib (Nexavar)
  • sunitynib (Sutent)
  • Pomagają zatrzymać powstawanie nowe naczynia krwionośne do dostarczania składników odżywczych do komórek nowotworowych.

Ogłoszenie

Perspektywy

Perspektywy długoterminowe dla osób z rakiem nerki

Perspektywa dla osób z rakiem nerki jest różna. Zależy to od tego, jak szybko zostanie złapany rak i jak zareaguje na leczenie.

W 16 procentach przypadków w jednym badaniu i 30 procentach przypadków w innym badaniu, rak nerki już rozprzestrzenił się na inne części ciała w momencie diagnozy. Rak nerki może rozprzestrzeniać się lub powodować przerzuty do drugiej nerki, ale najprawdopodobniej rozprzestrzeni się w płucach. Rak przerzutowy jest trudniejszy w leczeniu.

Rak nerki może być również skomplikowany przez:

wysokie ciśnienie krwi

  • wysokie stężenie wapnia w krinie
  • nadprodukcja czerwonych krwinek
  • problemy z wątrobą
  • Wskaźniki przeżycia dla raka nerki są wyższe, gdy stan jest traktowane na wcześniejszych etapach. Na przykład American Cancer Society donosi, że obserwowany pięcioletni wskaźnik przeżywalności raka nerki 1. stopnia wynosi 81 procent. Należy pamiętać, że obserwowane wskaźniki przeżywalności są szacunkowe. Rzeczywisty wskaźnik przeżycia będzie prawdopodobnie wyższy.

ReklamaReklama

Zapobieganie

Zapobieganie rakowi nerki

Życie w zdrowym stylu życia to najlepszy sposób na zmniejszenie ryzyka raka nerki. Konkretne kroki, które możesz podjąć, aby zmniejszyć swoje ryzyko, obejmują:

niepalenie

  • spożywanie zbilansowanej diety
  • utrzymanie zdrowej wagi
  • chronienie się przed toksynami chemicznymi w pracy
  • kontrolowanie ciśnienia krwi