Zapalenie wątroby C Leki: koszty, efekty uboczne i więcej

Wprowadzenie

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest infekcją, która atakuje wątrobę. Jest spowodowane przez wirus zapalenia wątroby typu C (HCV). Celem leczenia jest zapobieganie uszkodzeniom wątroby. Leczenie pomaga również usunąć wirusa z organizmu.

Tradycyjne zabiegi są często długie i przedłużone. Mogą również powodować szereg działań niepożądanych. Na rynku pojawiają się nowsze, bardziej zaawansowane leki. Są drogie i mogą nie być objęte ubezpieczeniem zdrowotnym. Na przykład cena pełnego leczenia niektórych z tych leków wynosi ponad 90 000 $. Jednak leki te zmniejszają długość leczenia i powodują mniej skutków ubocznych. Mogą również działać lepiej.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej na temat zarówno tradycyjnych leków, jak i nowszych opcji leków.

Ogłoszenie

Tradycyjne leki przeciw zapaleniu wątroby typu C

Interferon i pegylowany interferon

Jak to działa

Interferon działa poprzez powstrzymanie rozprzestrzeniania HCV. Chroni także zdrowe komórki przed infekcją. Interferony obejmują Intron A. Pegylowane interferony zostały zmienione tak, aby działały dłużej niż interferon. Leki te obejmują Pegasys i PegIntron.

Koszty

Leki te kosztują około 4 000 USD miesięcznie. Możesz potrzebować leczenia do 11 miesięcy.

Działania niepożądane

Objawy grypopodobne, takie jak gorączka i bóle ciała
zmniejszenie liczby płytek krwi i liczby białych krwinek (mogą powodować anemię lub więcej infekcji)
utrata apetytu
nudności <999 > utrata włosów
wyższy poziom cukru we krwi
bezsenność lub kłopot z zasypianiem
wzrost masy ciała lub utrata masy
zmęczenie
problemy z nastrojem, takie jak złość, lęk, myśli samobójcze lub depresja < 999> zmiany w funkcjonowaniu tarczycy
spowolnienie wzrostu u dzieci
Leki te mogą również powodować bardziej poważne działania niepożądane. Należą do nich:

choroby autoimmunologiczne, takie jak zespół Raynauda i zespół Stevensa-Johnsona wyższe ciśnienie krwi (może prowadzić do ataku serca lub udaru)

zmiany w widzeniu
wątroby lub choroby płuc
zapalenie jelit lub trzustki
reakcje alergiczne
rybawiryna
jak to działa

Nie wiadomo dokładnie, w jaki sposób rybawiryna działa w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C. Może zakłócać procesy ważne dla replikacji HCV. Wiele osób potrzebuje leczenia skojarzonego zarówno z interferonem, jak i rybawiryną.

Koszt

Ribavirin kosztuje około 160 USD miesięcznie. Możesz potrzebować leczenia do 11 miesięcy.

Skutki uboczne

wady wrodzone jeśli bierzesz je podczas ciąży

spowolniony wzrost u dzieci

niedokrwistość, w tym ciężki rodzaj niedokrwistości, która dotyka ludzi z chorobą serca
wysypka
świszczący oddech i krótkość oddechu
ból gardła
kaszlu
problemów z widzeniem
Nowszych leków przeciw zapaleniu wątroby typu C
Simeprawir (Olysio)

Ogłoszenie

Jak to działa

Simeprawir (Olysio) to proteaza inhibitor.Jest często stosowany z interferonem i rybawiryną. To leczenie nazywa się potrójną terapią.

Proteaza jest enzymem, który pomaga replikować HCV i rozprzestrzeniać się w organizmie. Simeprawir działa poprzez wiązanie z proteazą. Blokuje to wirus przed użyciem enzymu. Wtedy nie może się kopiować.

Koszt

Ten lek może kosztować od 66 000 000 do 132 000 £ przez 12 do 24 tygodni leczenia.

Efekty uboczne

niedokrwistość

biegunka

zmęczenie
bóle głowy
nudności
wymioty
Sofosbuvir (Sovaldi)
Jak to działa

Sofosbuvir (Sovaldi) to inhibitor polimerazy. Działa poprzez zatrzymanie replikacji wirusa. Efekt ten w końcu powoduje śmierć wirusa.

Koszt

Sofosbuvir kosztuje około 87 000 $ za 12 tygodni leczenia.

Efekty uboczne

zmęczenie

ból głowy

problemy z zasypianiem
swędzenie
nudności
biegunka
niedokrwistość
obniżony poziom białych krwinek (może powodować więcej infekcji) < 999> Lek ten może powodować spowolnienie akcji serca, jeśli jest przyjmowany z amiodaronem. Jeśli przyjmujesz amiodaron, skontaktuj się z lekarzem.
Sofosbuvir / Ledipasvir (Harvoni)
Jak to działa

Czasami sofosbuwir stosuje się w leczeniu skojarzonym z ledipaswirem. Ledipasvir działa poprzez powstrzymywanie wirusa przed robieniem kopii samego siebie. Harvoni to markowa wersja sofosbuvir / ledipasvir.

Koszt

Sofosbuvir / ledipasvir kosztuje około 94 000 $ za 12 tygodni leczenia.

Efekty uboczne

ból głowy

zmęczenie

osłabienie

nudności
Lek ten może również spowalniać częstość akcji serca, jeśli jest przyjmowany z amiodaronem. Jeśli przyjmujesz amiodaron, skontaktuj się z lekarzem.
Reklama
Najnowsze leczenie lekami przeciw zapaleniu wątroby typu C

Elbasvir / grazoprevir (Zepatier)

Jak to działa

Lek ten jest połączeniem dwóch leków. Elbasvir działa poprzez powstrzymanie rozwoju HCV w organizmie. Uniemożliwia także wirusowi tworzenie kopii samego siebie. Grazoprewir zapobiega również tworzeniu się HCV w organizmie i replikacji.

Koszt

Elbasvir / grazoprevir kosztuje około 54 $ 600 za 12 do 16 tygodni leczenia.

Skutki uboczne

Ten lek może powodować problemy z wątrobą. Lekarz sprawdzi, jak twoja wątroba działa podczas leczenia. Osoby z umiarkowaną lub ciężką chorobą wątroby mogą nie być w stanie zażyć tego leku. Inne działania niepożądane obejmują:

zmęczenie

ból głowy

rozstrój żołądka

biegunka
Viekira Pak
Jak to działa
Viekira Pak to połączenie czterech leków w jednej postaci. Leki te są:

ombitasvir: blokuje tworzenie białka, które wirus wykorzystuje do skopiowania samego

parytaprewiru: powstrzymuje wirus przed budowaniem kawałków, aby stworzyć więcej wirusa

dasabuvir: zapobiega budowaniu bloków wirusa od połączenia

ritonawiru: sprawia, że inne leki w kombinacji działają lepiej
Koszt
Viekira Pak kosztuje około 83 $ za 300, za pełne leczenie, które wynosi od 12 do 24 tygodni.
Reklama

Skutki uboczne

Częściej występujące działania niepożądane tego leku to:

nudności

swędzenie

bezsenność

osłabienie
ostrzeżenie FDA FDA ostrzega, że Viekira Pak może powodować niewydolność wątroby.Może także powodować przeszczep wątroby. Te problemy z wątrobą mogą być śmiertelne (powodować śmierć). To ryzyko jest najwyższe w pierwszym miesiącu leczenia. Twoje ryzyko może być większe, jeśli masz już bliznowacenie wątroby.
Ombazawir / parytaprewir / rytonawir (Technivie)
Jak to działa

Ombazawir / parytaprewir / rytonawir (Technivie) działa w taki sam sposób jak Viekira Pak. Ma te same leki, które są w Viekira Pak, minus dasabuvir. Ten lek należy stosować z rybawiryną.

Koszt

Ombazawir / parytaprewir / rytonawir kosztuje około 81 000 $ przez 12 tygodni leczenia.

Skutki uboczne

Podobnie jak Viekira Pak, lek ten może powodować niewydolność wątroby i konieczność przeszczepienia wątroby. Te problemy z wątrobą mogą być śmiertelne. Lekarz będzie sprawdzał czynność wątroby podczas leczenia tym lekiem.

Reklama

Częściej występujące działania niepożądane tego leku podczas stosowania z rybawiryną obejmują:

zmęczenie

osłabienie

nudności

bezsenność
świąd i inne problemy skórne
Daclataswir (Daklinza)
Jak to działa
Daclatasvir (Daklinza) zapobiega replikacji wirusa zapalenia wątroby typu C. Może również pomóc w zapobieganiu lekooporności. Zapobieganie lekooporności jest ważne, aby twoje zapalenie wątroby typu C częściej reagowało na leki w przyszłości, jeśli wystąpi nawrót choroby.

Lek ten często łączy się z sofosbuwirem.

Koszt

Daclatasvir kosztuje około 63 000 $ za 12 tygodni leczenia.

Skutki uboczne

zmęczenie

ból głowy

nudności

biegunka
Lek ten może również spowolnić czynność serca, jeśli przyjmuje się go z amiodaronem. Jeśli przyjmujesz amiodaron, skontaktuj się z lekarzem.
Płacenie za leczenie
Nowsze leki mogą działać lepiej w leczeniu infekcji HCV. Koszt jest jednak barierą dla wielu ludzi. Leczenie może być kosztowne, szczególnie dlatego, że często konieczne jest stosowanie więcej niż jednego leku przeciw zapaleniu wątroby typu C.

Ze względu na wysokie koszty niektóre zakłady ubezpieczeń zdrowotnych mogą nie płacić za te leki. Lub mogą oferować zasięg, ale z wysokimi copays. Niektóre firmy ubezpieczeniowe mogą nie płacić za leczenie, dopóki infekcja HCV nie spowoduje poważnych objawów. Zadzwoń do swojego zakładu ubezpieczeń zdrowotnych, aby dowiedzieć się o swoim zasięgu.

W miarę pojawiania się większej liczby leków na rynku, konkurencja prawdopodobnie obniży ceny.

Reklama

Porozmawiaj z lekarzem

Zalety nowych terapii

powodują mniej skutków ubocznych

działają lepiej niż starsze leki

mają krótszy przebieg leczenia

Wady nowych metod leczenia <999 > bardziej rygorystyczna metka
może nie być objęta ubezpieczeniem
Istnieją pewne zalety i wady dla nowszych leków w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C. Podziel się z lekarzem wszystkimi wątpliwościami dotyczącymi leczenia. Pracuj razem, aby znaleźć najlepszy schemat leczenia dla twojego HCV.

Zasoby artykułów

Zasoby dotyczące artykułu
AbbVie, Inc. (2016. styczeń). Technivie (ombitasvir, parytaprewir i ritonavir) tabletki do stosowania doustnego [ulotka dołączona do opakowania]. North Chicago, IL. Źródło: // www. dane dostępowe. fda. gov / drugsatfda_docs / label / 2016 / 207931s002lbl.pdf

Afdhal, N., Zeusem, S., Kwo, P., Chojkier, M., Gitlin, N., Puoti, M., … Marcellin, P. (2014, 15 maja). Ledipaswir i sofosbuwir do nieleczonego zakażenia HCV genotypem 1.

New England Journal of Medicine

,

370
, 1889-1898. Źródło: // www. nejm. org / doi / full / 10. 1056 / NEJMoa1402454 Amerykańskie Stowarzyszenie Badań nad Chorobami Wątroby. (2016, 24 lutego). Aktualizacja poradnika HCV. Źródło: // www. hcvguidelines. org / news / what% E2% 80% 99s-new-and-updateschanges American Liver Foundation. (2015, kwiecień). Czy wirus zapalenia wątroby typu C może być wyleczony? Źródło: // hepc. wątrobianie. org / diagnoza / zapalenie wątroby-c-leczyć / Appleby, J. (2014, 11 marca). Czy zdrowi pacjenci powinni zostać poproszeni o poczekanie na kosztowne leki na WZW typu C? Źródło: // capsules. kaiserhealthnews. org / index. php / 2014/03 / koszt nowych zapalenia wątroby typu c-leków-zapala-debata-o-kto-potrzebuje-je-teraz Bristol-Myers Squibb Company. (2016, kwiecień). Tabletki Daklinza (daklataswir) do stosowania doustnego [ulotka dołączona do opakowania]. Princeton, NJ. Źródło: // www. dane dostępowe. fda. gov / drugsatfda_docs / label / 2016 / 206843s004lbl. pdf
Feld, J. J., Kowdley, K. V., Coakley, E., Sigal, S., Nelson, D. R., Crawford, D., … Bernstein, B. (2014, 24 kwietnia). Leczenie HCV preparatem ABT-450 / r - ombitalvir i dasabuvir z rybawiryną.
New England Journal of Medicine
,
2014
(370), 1594-1603. Źródło: // www. nejm. org / doi / full / 10. 1056 / NEJMoa1315722 Feuerstadt, P., Bunim, A. L., Garcia, H., Karlitz, J. J., Massoumi, H., Thosani, A. J., … Reinus, J. F. (2009, 13 listopada). Skuteczność leczenia zapalenia wątroby typu C pegylowanym interferonem i rybawiryną u pacjentów z mniejszości miejskiej. Hepatology, 51
(4), 1137-43. Źródło: // www. ncbi. nlm. nih. gov / pubmed / 20049907 Pendick, D. (2014, 24 kwietnia). Nowe leki oferują łatwiejsze i skuteczniejsze leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C. Harvard Health Publications. Źródło: // www. zdrowie. harvard. edu / blog / new-drugs-offer-easy-effective-hepatitis-c-treatment-201404247125 Rybawiryna (droga doustna): Efekty uboczne. (2014, 1 czerwca). Źródło: // www. Klinika majonezu. org / drugs-supplements / ribavirin-oral-route / efekty uboczne / drg-20071471 U. S. Departament Spraw Weteranów. (2014, 25 czerwca). Leki na zapalenie wątroby typu C: przegląd i aktualizacja dla pacjentów. Źródło: // www. zapalenie wątroby. va. gov / products / patient / treatment-update. asp Zepatier - tabletka elbaswiru i grazoprewiru, powlekana błoną. (2016, 28 stycznia). Źródło: // dailymed. nlm. nih. gov / dailymed / drugInfo. cfm? setid = 164dc02a-9180-426a-b8b5-04ab39d2bbd4
Zeuzem, S., Jacobson, IM, Baykal, T., Marinho, RT, Poordad, F., Bourliere, M., … Bernstein, B. (2014, 24 kwietnia). Ponowne leczenie HCV za pomocą ABT-450 / r-ombatarwiru i dasabuwiru z rybawiryną.
New England Journal of Medicine
, 370, 1604-1614. Źródło: // www. nejm. org / doi / full / 10. 1056 / NEJMoa1401561
Czy ten artykuł był pomocny? Tak Nie
Jak przydatne było to? Jak możemy to poprawić? ✖ Wybierz jedną z następujących opcji:

Ten artykuł zmienił moje życie!

Ten artykuł miał charakter informacyjny.

Ten artykuł zawiera nieprawidłowe informacje.

Ten artykuł nie zawiera informacji, których szukam.

Mam pytanie medyczne.
zmień
Nie udostępnimy Twojego adresu e-mail. Polityka prywatności. Wszelkie informacje, które nam przekazujesz za pośrednictwem tej strony internetowej, mogą być przez nas umieszczane na serwerach zlokalizowanych w krajach spoza UE. Jeśli nie zgadzasz się na takie umieszczenie, nie podawaj informacji.
Nie możemy zaoferować osobistej porady zdrowotnej, ale nawiązaliśmy współpracę z zaufanym dostawcą usług telezdrowia Amwell, który może połączyć cię z lekarzem. Wypróbuj telezdrowię Amwella za 1 USD, używając kodu HEALTHLINE.
Użyj kodu HEALTHLINESrozpocznij moją konsultację za 1 $. Jeśli spotkasz się z nagłym przypadkiem medycznym, natychmiast skontaktuj się z lokalnymi służbami ratunkowymi lub odwiedź najbliższy pogotowie lub pilne centrum opieki.

Przepraszamy, wystąpił błąd.

W tej chwili nie możemy odebrać Twojej opinii. Jednak Twoja opinia jest dla nas ważna. Spróbuj ponownie później.