Zakażeń grzybiczych: brak badań i leczenia
Spisu treści:
Kiedy ludzie usłyszą słowo "grzyb", mogą pomyśleć o foremce chlebowej, zielonych owłosionych plamach na brzoskwiniach lub grzybach, które pojawiają się po deszczu.
Niektórzy urzędnicy służby zdrowia uważają, że jest to potencjalnie niebezpieczny sposób myślenia.
ReklamaReklama Ostatnie epidemie nowego szczepu grzybów, Candida auris, w szpitalu angielskim i innych krajach, skłaniają międzynarodowych urzędników zdrowia publicznego do poważniejszego potraktowania zagrożenia infekcją grzybową.
Do niedawna takie infekcje nie były medycznym priorytetem pomimo faktu, że niektóre grzyby mogą być zabójcami.
Dowiedz się więcej: Poznaj fakty dotyczące Candida zakażenia grzybem »
ReklamaGrzyb wśród nas
Ponad milion ludzi umiera każdego roku z powodu infekcji grzybiczych, więcej niż z powodu malarii lub raka piersi.
"Większość ludzi wie o łagodnych infekcjach grzybiczych, ale nikt nigdy nie umarł ze stopy sportowca", powiedział profesor Neil Gow, kierownik badań i komercjalizacji w College of Life Sciences, University of Aberdeen, w Szkocji, w wywiadzie dla BBC.
Gow powiedział, chociaż takie infekcje prowadzą do tak wielu zgonów, nie ma szczepionek przeciwgrzybiczych.
"Musimy zrozumieć te różne rodzaje infekcji i radzić sobie z nimi", powiedział BBC.
Komentarze Gow pojawiły się po tym, jak Public Health England (PHE) ogłosił 1 lipca na swojej stronie internetowej, że Candida auris, lekooporne drożdże, spowodowały epidemię ponad 40 przypadków w dorosłej krytycznej jednostce opieki w szpitalu w Anglii.
PHE mówi, że sporadyczne przypadki Candida auris zostały zidentyfikowane w całej Anglii od 2013 r. Candida auris po raz pierwszy odnotowano i nazwano w Japonii w 2009 r. Od tego czasu infekcje wykryto w co najmniej dziewięciu krajach.
Dr. Tom Chiller, zastępca szefa Oddziału Chorób Mycotycznych w Amerykańskim Ośrodku Kontroli Chorób (CDC), powiedział Healthline, że Candida auris do tej pory wydaje się rzadkością w Stanach Zjednoczonych.
ReklamaReklama "Ale w oparciu o to, co dzieje się w innych krajach, w tym w Anglii, jesteśmy zaniepokojeni widząc go bardziej w Stanach Zjednoczonych", powiedział.
Przeczytaj więcej: Czy w zmywarce jest grzybowa dżungla? »
Walka z grzybem
Dział badawczy Chillera poświęcony jest zapobieganiu śmierci i niepełnosprawności spowodowanej chorobami grzybiczymi.
Ogłoszenie"Jest to jedna z jedynych publicznych grup zdrowia na świecie poświęcona zapobieganiu i zwalczaniu infekcji grzybiczych" - powiedział.
Badania prowadzone są w ośrodkach akademickich na całym świecie, dodał w obszarach oporności, rozwoju leków i leczenia immunologicznego.
ReklamaReklama Chad Rappleye, Ph. D., profesor mikrobiologii w Katedrze Infekcji Mikrobiologicznych i Immunitetu na Ohio University College of Medicine, powiedział, że kilka czynników przyczynia się do braku uwagi na te infekcje.
Społeczeństwo widzi grzyby jako "grube" pleśnie i pleśnie, które rozkładają się i rosną na wilgotnych ścianach piwnicy, a nie jako czynniki zakaźne. Chad Rappleye, Ohio State University College of Medicine"Większość grzybów albo nie powoduje choroby, albo patogenów oportunistycznych, które dotykają immunologiczną, a nie ogólną populację", powiedział Healthline. "Istnieje kilka grzybów, które mogą powodować choroby u zdrowych osób, ale są one ograniczone do pewnych regionów geograficznych. "
" Społeczeństwo widzi grzyby jako "grube" pleśnie i pleśnie, które rozkładają się i rosną na wilgotnych ścianach piwnicy, a nie jak czynniki zakaźne "- dodał.
OgłoszenieKolejną przyczyną braku zainteresowania opinii publicznej jest ogólnie to, że choroby grzybicze nie są zaraźliwe lub przenoszą się z człowieka na człowieka.
" Candida jest przenoszona między ludźmi", powiedział Rappleye, "ale większość z nas ma już Candida na naszej skórze i w naszym przewodzie pokarmowym i nie powoduje żadnych problemów. To normalna część naszej flory. "
ReklamaReklama Candida staje się zagrożeniem w sytuacjach, gdy ludzie nie mają pewnej ochrony immunologicznej, w połączeniu z wadami w barierach tkankowych, powiedział Rappleye.
Inne grzyby, które powodują chorobę zagrażającą życiu, są pozyskiwane ze środowiska, zwykle przez wdychanie, a nie przez inną osobę.
Porównaj to z bakterią przenoszoną przez bakterie, którą wiadomo, że jest przenoszona z człowieka na człowieka, powiedział Rappleye, "i zobaczysz, która jest" bardziej seksowna "historia, aby powiedzieć publicznie. "
" Doskonałym przykładem jest fakt, że więcej ludzi umiera z powodu infekcji Cryptococcus (czynnik grzybobójczy) w Afryce niż z powodu gruźlicy, ale nikt nie słyszał o Cryptococcus, " Rappleye powiedział. "Kiedy jedna osoba pojawia się w Stanach Zjednoczonych z gruźlicą - powszechną infekcją, ale tylko 5 do 10 procent ludzi kiedykolwiek rozwinęło tę chorobę - media szaleńczo wzywają do kwarantanny. Ale ponieważ zagrażające życiu infekcje grzybicze zwykle nie są zaraźliwe, nigdy nie są zgłaszane, mimo że są szeroko rozpowszechnione w Stanach Zjednoczonych. "
Przeczytaj więcej: Dążenie do szczepionki na na grypę na całe życie nabiera rozpędu»
Zagadnienie globalne
Które kraje są obecnie dotknięte?
Oprócz wybuchu epidemii w Anglii, Chiller powiedział, że infekcje Candida auris odnotowano w Korei Południowej, Indiach, RPA i Kuwejcie.
Chociaż opublikowane raporty nie są dostępne, Candida auris została również zidentyfikowana w Kolumbii, Wenezueli i Pakistanie.
Jest prawdopodobne, że infekcje pojawiły się gdzie indziej, ale nie zostały zidentyfikowane, dodał.
Choroby grzybicze są problemem związanym ze zdrowiem publicznym, ponieważ często występują w szpitalach lub mogą pojawiać się w społecznościach wywołanych przez grzyby, które żyją w poszczególnych regionach.
Chiller powiedział, że infekcje oportunistyczne, takie jak kryptokokoza i aspergiloza są szczególnie poważne dla osób z osłabionym układem odpornościowym, takich jak chorzy na raka lub osoby z HIV lub AIDS. A liczba osób z osłabionym układem odpornościowym rośnie, powiedział Chiller.
"Zakażenia szpitalne, takie jak kandydemia, są główną przyczyną zakażeń krwi w Stanach Zjednoczonych" - powiedział Chiller.
Postępy i zmiany w praktykach opieki zdrowotnej mogą zapewnić możliwości pojawienia się nowych i lekoopornych grzybów w placówkach opieki zdrowotnej - zauważył.
"Infekcje nabyte przez społeczność, takie jak gorączka doliny [zgłaszane w południowej Kalifornii i Arizonie] są spowodowane przez grzyby, które żyją w środowisku w określonych obszarach geograficznych," powiedział Chiller.
"[Candida auris] może pojawić się z powodu zmian w stosowaniu leków przeciwgrzybiczych u ludzi lub zwierząt lub substancji chemicznych grzybobójczych w środowisku. Dr Tom Chiller, U.S. Centres for Disease Control and PreventionPogoda i zmiany klimatyczne mogą wpływać na te rodzaje grzybów.
Dlaczego ta nowa infekcja pojawia się na całym świecie?
Chiller powiedział, że jeszcze nie wiadomo, dlaczego Candida auris pojawiła się ostatnio w tak wielu różnych lokalizacjach. Analiza molekularna sugeruje, że szczepy pojawiają się niezależnie w wielu miejscach i nie rozprzestrzeniają się z regionu na region.
"Może pojawić się z powodu zmian w stosowaniu leków przeciwgrzybiczych u ludzi lub zwierząt lub substancji chemicznych grzybobójczych w środowisku", powiedział.
Co ludzie mogą zrobić, aby się chronić?
"Najlepszą obroną jest posiadanie sprawnie funkcjonującego układu odpornościowego," powiedział Rappleye, "i zmniejszenie ryzyka ekspozycji. "
Jest to trudne, ponieważ Candida jest częścią normalnej ludzkiej flory, a większość z nich jest już skolonizowana. W przypadku Candida zwiększona "ekspozycja" wynika z defektu jednej z barier ciała.
Skóra, na przykład, jest "zadziwiającą barierą, która zapobiega inwazji skóry Candida na głębsze tkanki, w tym krwioobieg, gdzie staje się zagrażająca życiu" - powiedział Rappleye.
Wytyczne CDC zapobiegające rozprzestrzenianiu się Candida auris w placówkach opieki zdrowotnej obejmują ostrożną higienę rąk, środki ostrożności związane z kontaktem, które obejmują noszenie fartuchów i rękawiczek oraz dokładne oczyszczanie pomieszczeń szpitalnych.
