Restrykcyjne ustawy mogą podnosić samopotonne aborcje
Spisu treści:
Sąd Najwyższy Stanów Zjednoczonych ma wydać w maju decyzję o wprowadzeniu prawa z Teksasu (HB2), które ogranicza liczbę klinik aborcyjnych działających w tym stanie.
Między innymi, HB2 wymaga, aby kliniki aborcyjne spełniały standardy ambulatoryjne dla ośrodków chirurgicznych, aby te ośrodki pozostały otwarte.
ReklamaReklama Obecnie tylko osiem klinik aborcyjnych jest otwartych w stanie Lone Star.
Texas nie jest jedynym, jeśli chodzi o restrykcyjne prawa aborcyjne. Od 2010 r. Zatwierdzono prawie 290 przepisów nakładających ograniczenia na dostęp do aborcji.
Rzecznicy prawa do aborcji mówią, że te prawa powodują, że więcej kobiet samooponuje niechciane ciąże. Trudno jednak znaleźć twarde dane na ten temat. Niewiele badań na temat samooprowadzonych aborcji istnieje.
Czytaj więcej: Opcje dla nieplanowanych ciąż »
Próba dostrzeżenia trendu
Ostatnia kolumna z New York Timesa wyszukała trendy w Internecie.
ReklamaReklama Korzystając z danych wyszukiwania Google, autor wyszczególnił korelację między wzrostem liczby wyszukiwań w Internecie na temat samoporowania a wzrostem liczby przepisów prawnych w USA, które ograniczają dostęp kobiet do klinik aborcyjnych.
"Nic dziwnego," powiedziała Healthline, Liza Fuentes, MPH, starszy kierownik projektu w firmie Ibis Reproductive Health. "Kobiety nadal potrzebują opieki aborcyjnej. "
Według zwolenników prawa do aborcji i dostawców usług medycznych kobiety mieszkające w regionach z ograniczonym dostępem do aborcji - w tym okresy oczekiwania, zgoda rodziców i obowiązkowe ultradźwięki - biorą ciąże kończące w swoje własne ręce.
Metody obejmują jazdę przez linie państwowe w celu znalezienia kliniki, która zapewni aborcję lub kupienie zaaprobowanej przez FDA pigułki aborcyjnej z czarnego rynku. Inni używają ziołowych toników, aby zakończyć ciążę, podczas gdy niewielki procent opiera się na potencjalnie niebezpiecznej fizycznej taktyce.
Dane wyszukiwania Google wydają się odzwierciedlać te metody.
ReklamaReklama Według kolumny "Times" w roku 2015 było 700 000 wyszukiwań związanych z autoporadencją. Niemal jedna czwarta wyszukiwań dotyczyła kupowania pigułek aborcyjnych w nieoficjalnych kanałach, takich jak "kup pigułki aborcyjne". online. "
Prawie 120 000 wyszukiwań szukało informacji o poronieniu, a około 4 000 szukało wskazówek na temat aborcji w wieszakach.
W raporcie zilustrowano również trendy związane z dostępem regionalnym. Mississippi, państwo z tylko jedną kliniką aborcyjną, odnotowało najwyższy odsetek wyszukiwań dotyczących aborcji.
OgłoszenieCzytaj więcej: Czy długotrwała kontrola urodzeń jest najlepszym sposobem na ograniczenie ciąży?»
Surgery vs. Medicine
Orzeczenie Sądu Najwyższego w sprawie z 1973 roku Roe kontra Wade dokonało aborcji legalnej w USA
ReklamaReklama Obecnie istnieją dwie metody prawne dla kobiet w USA aborcja - chirurgiczna lub medyczna.
W ostatnich latach wzrosła liczba aborcji medycznych.
Mifepriston, znany również jako RU486, został zatwierdzony przez FDA w 2000 r. I jest zalecany do stosowania w ciągu "49 dni od rozpoczęcia ostatniego cyklu miesiączkowego kobiety. "Lek jest dostępny tylko w gabinetach lekarskich, klinikach lub szpitalach.
Reklama Mizoprostol pojawił się na rynku w 1973 roku i jest zatwierdzony przez FDA do leczenia owrzodzeń na podstawie recepty. Jednak jego alternatywne użycie obejmuje indukcję pracy i aborcję.
Łącznie mifepriston i mizoprostol zapewniają 95-procentowy wskaźnik sukcesu w przypadku przerwania ciąży. Można je również stosować osobno o niższym wskaźniku skuteczności.
ReklamaReklama W 2001 r. Tylko 6% wszystkich kwalifikujących się aborcji było wynikiem używania mifepristonu, wynika z raportu Gynuity Health Projects. Do 2015 r. Lek stanowił prawie 30 procent wszystkich kwalifikujących się aborcji.
"Pigułka była rewolucją", powiedział dr Healthline, dr Beverly Winikoff, MPH, prezes Gynuity Health Projects i profesor klinicznej populacji i zdrowia rodzinnego w Mailman School of Public Health na Columbia University.
Jednak mizoprostol jest zdecydowanie najkorzystniejszą metodą kobiet, które decydują się na przerwanie ciąży, jak wynika z raportu Texas Evaluation Project z 2015 roku.
Naukowcy przeprowadzili ankietę wśród kobiet w klinice na temat ich historii z autoporadą i czy znali przyjaciela, który wypróbował mizoprostol.
"[O] 13% respondentów w tym badaniu powiedziało, że słyszeli o [misprostolu]. Jednak była to najczęściej zgłaszana metoda wśród kobiet, które zgłosiły, że znają kogoś, kto próbował dokonać samoindukcji "- czytamy w raporcie.
Raport ujawnił także, że "22 procent kobiet twierdziło, że oni, ich najlepsi przyjaciele (w tym podejrzani o swoich najlepszych przyjaciół), lub ktoś inny, którego znają, kiedykolwiek próbowali dokonać autoportulacji aborcji. "
Naukowcy oszacowali, że od 100 000 do 250 000 kobiet mieszkających w Teksasie decyduje się na samooponowanie.
Czytaj więcej: Bezpłatna kontrola urodzeń i edukacja seksualna Stopień ciąż u nastolatków i aborcja »
Znalezienie drogi
Naukowcy stwierdzili także, że popularność misoprostolu wynika z bliskości Teksasu do Meksyku. W tym kraju lek jest dostępny w niektórych aptekach. Doszli do wniosku, że kobiety przekraczają granicę, aby dostać narkotyk.
Winikoff powiedział, że kobiety, które nie mają łatwego dostępu do Meksyku, polegają na aptekach internetowych, a nawet na czarnym rynku, aby uzyskać to, czego potrzebują.
"Jeśli [kobieta] kupuje z czarnego rynku, może dostać pigułkę z cukrem, a nie dobre instrukcje, i dostęp do miejsca, jeśli istnieją komplikacje", powiedziała. "Idziesz do kliniki, dostajesz dobre instrukcje."
FDA stwierdza na swojej stronie internetowej, że kobiety nie powinny próbować kupować leków aborcyjnych w Internecie", ponieważ obejmiesz ważne zabezpieczenia mające chronić twoje zdrowie. "
Pomimo dostępności leków, niektóre kobiety, które decydują się na aborcję, wciąż używają tak zwanych starożytnych środków zaradczych, jak twierdzi Fuentes. Ziołowe herbaty lub toniki wykonane z pietruszki lub kofeiny to tylko niektóre przykłady - powiedziała. Jednak nie działają.
Niewielki procent kobiet stosuje metody, takie jak używanie wieszaka na ubrania lub uderzanie w brzuch, zgodnie z Winikoff. Ale zauważyła, że dotyczy to głównie kobiet zmarginalizowanych.
Zagrożenia dla zdrowia związane z samoponowaniem obejmują poważne krwawienie i zakażenie. W rzadkich przypadkach może prowadzić do bezpłodności i śmierci.
FDA otrzymała zgłoszenia, że niektóre kobiety zmarły z powodu sepsy po aborcji medycznej. Jednak strona internetowa nie zawiera żadnych numerów ani nie rozróżnia między nadzorowanym przez lekarza lub samoporowania.
"W klinice z lekarzem, 99 procent czasu, działa bez żadnych problemów," powiedział Winikoff. "Jeśli nie, wróć do kliniki. "
Kobiety, które same się przerwały, nie mają gotowej wiedzy medycznej i wsparcia, gdyby coś poszło nie tak. "Wiele osób pojawi się w izbie przyjęć" - dodała.
Fuentes dodał, że te kobiety prawdopodobnie skończyły chirurgiczną aborcję, której właśnie próbowały uniknąć.
W niektórych przypadkach kobieta może w końcu uratować dziecko. Ale zauważyła, że dane dotyczące tego wyniku są trudne do zdobycia.
"Badania właśnie się pojawiają", powiedział Fuentes. "Większość kobiet w końcu trafia do kliniki. Jednak nie wiemy, ile trwa do końca. "
Przeczytaj więcej: Gdzie kandydaci na prezydenta stoją na temat zdrowia kobiet»
Rozbieżności między państwami
Instytut Guttmachera uważa 27 państw za wrogie wobec prawa do aborcji, a 10 za przyjazne.
Rozbieżności między państwami odgrywają dużą rolę w dostępie kobiet do aborcji, twierdzi Winikoff.
Zarówno ona, jak i Fuentes powiedzieli, że przez dziesięciolecia kobiety udają się do innych państw, aby uzyskać dostęp do aborcji, co nie zostało wyjaśnione w kolumnie "Times".
Na przykład, "Pennsylvania ma pewne złe prawa [aborcji], ale wiele osób jest blisko New Jersey, które ma proste prawa dostępu do aborcji", powiedział Winikoff.
Ona i inni eksperci stwierdzili, że niektóre kobiety po prostu przekraczają linię państwową, aby uzyskać dostęp do leczenia medycznego lub leków potrzebnych do aborcji.
"W Teksasie to nieprawda" - powiedział Winikoff. "Ci ludzie są odizolowani od usług i mają złe prawa aborcji. Ci ludzie naprawdę potrzebują Internetu, aby im powiedzieć, co mają robić. "
Fuentes dodał kolumnę" Times ", która jasno pokazuje, że istnieje realna potrzeba posiadania przez kobiety legalnego, pozbawionego przeszkód dostępu do opieki o wysokiej jakości, z uwzględnieniem skoncentrowanych na pacjentach wyników" - powiedziała. "A to obejmuje ludzi, którzy mogą wybierać. "
