Usunięcie śledziony: Rodzaje, zalety i ryzyko

Co to jest usunięcie śledziony?

Twoja śledziona to mały narząd znajdujący się po lewej stronie brzucha pod klatką piersiową. Ten narząd jest częścią układu odpornościowego i pomaga zwalczać infekcje, jednocześnie filtrując uszkodzone i stare komórki z krwioobiegu. Jeśli twoja śledziona musi zostać usunięta, poddasz się operacji chirurgicznej zwanej splenektomią.

Dowiedz się więcej: BodyMaps: śledziona »

Podczas usuwania śledziony pozostawiasz upośledzony lub osłabiony układ odpornościowy. Ponieważ infekcje mogą być bardziej niebezpieczne bez śledziony, możesz potrzebować corocznych szczepionek i profilaktycznych antybiotyków. Profilaktyczne antybiotyki są stosowane w celu zapobiegania wystąpieniu infekcji bakteryjnej. Nie są one stosowane w leczeniu istniejącej infekcji.

ReklamaReklama Cel

Przyczyny usunięcia śledziony

Istnieje kilka powodów, dla których lekarz może zalecić usunięcie śledziony. Obejmują one:

• śledzionę uszkodzoną po urazie
• powiększoną śledzionę lub pękniętą śledzionę, która może wystąpić w wyniku urazu
• niektórych rzadkich zaburzeń krwi
• raka lub dużych cyst w śledzionie
• zakażenia < 999>

Zaburzenia krwi

Może być konieczne usunięcie śledziony w przypadku ciężkiego zaburzenia krwi, które nie odpowiada na inne metody leczenia. Zaburzenia krwi tego typu obejmują:

niedokrwistość sierpowatą

• niedokrwistość hemolityczną
• idiopatyczna plamica małopłytkowa (ITP)
• czerwienica
• Powiększona śledziona

Infekcja wirusowa, taka jak mononukleoza, lub infekcja bakteryjna, taka jak kiła, może spowodować powiększenie twojej śledziony.

Powiększona śledziona zatrzymuje nadmierną ilość komórek krwi i płytek krwi. W końcu pułapki i niszczy również zdrowe czerwone krwinki. Nazywa się to hipersplenizmem i prowadzi do dużego zmniejszenia liczby zdrowych komórek krwi i płytek we krwi. Twoja śledziona zostaje zatkana, co z kolei zaczyna zakłócać jej funkcjonowanie. Powiększona śledziona może powodować anemię, infekcje i nadmierne krwawienie. Może w końcu pęknąć, co zagraża życiu.

Zerwana śledziona

Jeśli twoja śledziona pęknie, możesz potrzebować splenektomii natychmiast z powodu zagrażającego życiu wewnętrznego krwawienia. Pęknięcie może być spowodowane urazem fizycznym, takim jak uderzenie samochodu lub powiększenie śledziony.

Rak

Niektóre nowotwory, takie jak białaczka limfatyczna, chłoniak nieziarniczy i choroba Hodgkina dotykają śledziony. Może to spowodować powiększenie śledziony, co może doprowadzić do pęknięcia. Śledziona może również wymagać usunięcia ze względu na obecność torbieli lub guza.

Infekcja

Ciężka infekcja w śledzionie może nie odpowiadać na antybiotyki lub inne metody leczenia. Ten typ infekcji może prowadzić do poważniejszego ropnia lub zapalenia i nagromadzenia ropy.Twoja śledziona może wymagać usunięcia w celu rozwiązania infekcji.

Rodzaje

Rodzaje operacji usunięcia śledziony

Splenektomię można wykonać jako tradycyjną otwartą operację lub jako zabieg laparoskopowy lub minimalnie inwazyjny. Będziesz poddany sedacji dla każdej z procedur.

Otwarta splenektomia

Tradycyjna otwarta operacja polega na wycięciu środkowej części brzucha. Następnie chirurg odsuwa inne tkanki w celu usunięcia śledziony. Nacięcie jest następnie zamykane za pomocą szwów. Otwarta operacja jest preferowana, jeśli masz blizny z innych operacji lub jeśli twoja śledziona pękła.

Laparoskopowa splenektomia

Ten rodzaj operacji jest minimalnie inwazyjny i ma szybszy i mniej bolesny czas powrotu do zdrowia niż otwarta operacja. W laparoskopowej splenektomii chirurg wykonuje tylko kilka małych cięć w jamie brzusznej. Następnie używają małego aparatu do projekcji filmu z śledziony na monitorze. Twój chirurg może następnie usunąć śledzionę za pomocą małych narzędzi. Następnie zszywają małe nacięcia. Twój chirurg może zdecydować, że konieczna jest otwarta operacja po obejrzeniu śledziony w aparacie.

Dowiedz się więcej: Laparoskopia »

ReklamaReklama

Korzyści

Korzyści z usunięcia śledziony

Usunięcie śledziony jest poważną operacją i pozostawia cię z osłabionym układem odpornościowym. Z tych powodów jest wykonywane tylko wtedy, gdy jest to naprawdę konieczne. Zaletą splenektomii jest to, że może rozwiązać kilka problemów zdrowotnych, takich jak choroby krwi, nowotwory i infekcje, których nie można leczyć w żaden inny sposób. Usunięcie usuniętej śledziony może uratować życie.

Zagrożenia

Ryzyko usunięcia śledziony

Ryzyko poważnej operacji obejmuje:

utratę krwi podczas operacji

• reakcje alergiczne lub trudności w oddychaniu po znieczuleniu
• tworzenie się krwi skrzepy
• infekcja
• udar lub atak serca
• Istnieje również ryzyko związane z usunięciem śledziony w szczególności. Należą do nich:

tworzenie się skrzepu w żyle, który przenosi krew do wątroby

• przepuklina w miejscu nacięcia
• wewnętrzna infekcja
• zawalone płuca
• uszkodzenie narządów w pobliżu śledziona, w tym żołądek, okrężnica i trzustka
• zbiór ropy pod twoją przeponą
• Oba splenektomie otwarte i laparoskopowe obarczone są ryzykiem.

ReklamaReklama

Przygotowanie

Jak przygotować się do usunięcia śledziony

Twój chirurg i lekarz pomogą ci przygotować się do zabiegu. Musisz poinformować ich o wszystkich przyjmowanych lekach oraz o ewentualnej ciąży. Twój lekarz prawdopodobnie da ci szczepionki przeciwko niektórym wirusom i bakteriom, ponieważ usuwanie śledziony osłabia twój układ odpornościowy. Konieczne może być również wykonanie transfuzji krwi, aby upewnić się, że masz wystarczającą liczbę płytek krwi i czerwonych krwinek, aby znieść operację i towarzyszącą jej utratę krwi.

Lekarz może poprosić o zaprzestanie przyjmowania niektórych leków kilka dni przed operacją. Będziesz także potrzebował szybko i przestać wypić kilka płynów na kilka godzin przed zabiegiem.

Reklama

Znajdź lekarza Znajdź lekarza

ReklamaReklama

Wyniki

Typowe wyniki usuwania śledziony

Perspektywy splenektomii różnią się znacznie w zależności od rodzaju i ciężkości choroba lub uraz, który doprowadził do operacji. Całkowite wyleczenie z splenektomii trwa zwykle od czterech do sześciu tygodni. Możesz pozostać w szpitalu tylko przez kilka dni po operacji. Twój lekarz lub lekarz poinformuje Cię, kiedy będziesz mógł wrócić do normalnej aktywności.

Perspektywy

Perspektywy długoterminowe dla usuwania śledziony

Długoterminowa perspektywa jest bardzo dobra, jeśli jesteś w inny sposób zdrowy. Jeśli jednak usunięto śledzionę, zawsze będziesz bardziej podatny na niektóre infekcje i będziesz potrzebować szczepień i profilaktycznych antybiotyków do końca życia.

Wzrost oporności na antybiotyki sprawia, że ​​antybiotyki profilaktyczne są kontrowersyjne. Jednak niektóre osoby należy zdecydowanie rozważyć w odniesieniu do tych środków zapobiegawczych. Dotyczy to dzieci w wieku poniżej 5 lat. Jeśli miałeś splenektomię mniej niż rok temu lub masz podstawowy niedobór odporności, powinieneś również rozważyć profilaktyczne antybiotyki.

Twój lekarz przedstawi plan, który pomoże ci zachować zdrowie po usunięciu śledziony.