Palenie: wysokie ceny w krajach tytoniowych
Spisu treści:
Średnie wskaźniki palenia w Stanach Zjednoczonych spadają od dziesięcioleci - od połowy lat 60. dla dorosłych i od końca lat 90. dla studentów.
Ale jak wiele rzeczy związanych ze zdrowiem w Stanach Zjednoczonych, wysiłki zmierzające do zmniejszenia liczby palących ominęły dużą liczbę ludzi.
ReklamaReklama W szczególności dorośli w 12 sąsiednich państwach od Środkowego Zachodu do Głębokiego Południa nadal palą w dużych ilościach - średnio 22 procent w porównaniu do 15 procent w pozostałej części kraju.
Ta wysoka koncentracja palaczy jest określana jako "Naród tytoniowy" w nowym raporcie grupy antytytoniowej Truth Initiative.
Państwa tytoniowe to Alabama, Arkansas, Indiana, Kentucky, Luizjana, Michigan, Mississippi, Missouri, Ohio, Oklahoma, Tennessee i Zachodnia Wirginia.
OgłoszenieBrak postępów w ograniczaniu palenia w regionie 12-stanowym znajduje odzwierciedlenie w wyższym odsetku płuc i innych nowotworów, a także chorób serca i przewlekłych chorób dolnych dróg oddechowych.
Eksperci stwierdzili, że niektóre z tych stanów mogą mieć więcej osób zagrożonych paleniem.
ReklamaReklama Ale brak silnych przepisów i programów dotyczących kontroli palenia tytoniu pozwolił także utrzymać wysoki wskaźnik palenia przez dziesięciolecia.
Populacja zagrożona paleniem
W ciągu ostatnich dziesięcioleci działania w zakresie zdrowia publicznego wywarły dramatyczny wpływ na ogólne wskaźniki palenia w kraju, ale nie dla wszystkich grup.
"Palenie coraz częściej koncentruje się na osobach o niższych dochodach, mniejszym wykształceniu lub z wyższym odsetkiem chorób psychicznych. Może to być po części powodem, dla którego widzimy częstsze występowanie palenia w stanach [Tobacco Nation] ", powiedział dr Peter Hendricks, psycholog kliniczny z Wydziału Zdrowia Publicznego Uniwersytetu Alabama.
Inicjatywa Prawdy poinformowała, że średni dochód dla osób mieszkających w regionie 12-stanowym wynosi 45, 133, w porównaniu do 56, 852 USD dla reszty kraju.
Ponadto, tylko 22 procent mieszkańców Tobacco Nation ma przynajmniej wykształcenie wyższe, w porównaniu do 28 procent w pozostałych 38 stanach.
ReklamaReklama Związek z chorobą psychiczną jest nieco bardziej skomplikowany.
Kilka państw Tobacco Nation - w tym Alabama, Arkansas, Indiana, Luizjana, Mississippi i Zachodnia Wirginia - zostało źle ocenionych pod względem zdrowia psychicznego przez Mental Health America.
Ale kilka państw poza tym regionem ma również gorszą pozycję w rankingach, co jest oparte na wskaźnikach chorób psychicznych i dostępu do opieki.
OgłoszenieNiektóre z państw Tobacco Nation są również największymi producentami tytoniu, w tym Indiana, Kentucky, Ohio i Tennessee, zgodnie z kampanią dla dzieci bez tytoniu.
Może to mieć wpływ na postawy mieszkańców wobec tytoniu.
ReklamaReklama Ale inne główne kraje uprawiające tytoń - takie jak Północna Karolina i Wirginia - mają niższe wskaźniki palenia.
W Ohio, w którym rośnie tylko niewielka część tytoniu, wskaźniki palenia są wysokie w całym stanie, ale ma również problem z innymi rodzajami tytoniu.
"Z pewnością istnieją części Ohio, w których używanie tytoniu bezdymnego jest o wiele wyższe niż w innych częściach stanu i w innych częściach kraju. Niektóre z nich wynikają z tego, że od dawna jest to częścią kultury ", powiedział Micah Berman, JD, profesor nadzwyczajny ds. Zarządzania usługami zdrowotnymi i polityki w Ohio State University College of Public Health i Moritz College of Law.
OgłoszenieW wielu stanach Tobacco Nation wysokie wskaźniki palenia mogą iść w parze z innymi problemami zdrowotnymi.
"Alabama i wiele stanów na Dalekim Południu jest słabo ocenianych w wielu wskaźnikach zdrowia publicznego" - powiedział Hendricks dla Healthline. "Tytoniu nie jest naszym jedynym problemem. Walczymy również z otyłością i otyłością u dzieci. "
ReklamaReklama Według danych CDC, Alabama, Arkansas, Luizjana, Mississippi i Zachodnia Wirginia mają wskaźnik otyłości u dorosłych powyżej 35 procent - najwyższy w kraju.
Raport Truth Initiative pokazał również, że region z 12 stanami wydaje mniej na zdrowie publiczne - średnio 81 USD na osobę, w porównaniu do 98 USD na osobę w pozostałej części kraju.
Berman powiedział, że w Ohio "Tytoń jest jednym z wielu problemów zdrowia publicznego. Nie inwestuje się nie tylko w kontrolę tytoniu, ale także w inne kwestie związane ze zdrowiem publicznym i profilaktyką. "
Dodał, że ostatnia recesja utrudniła.
Ustawodawcom, którzy mają do czynienia z napiętymi budżetami, mniej prawdopodobne jest finansowanie inicjatyw zdrowotnych, które - choć sprawią, że ludzie będą zdrowsi - nie ocalą pieniędzy państwowych przez dziesięciolecia.
Skutki kontroli tytoniu
Eksperci twierdzą, że pomimo tych czynników demograficznych, istnieją konkretne kroki, które państwa mogą podjąć, aby zmniejszyć liczbę palących wśród dorosłych i nastolatków.
"W stanach z asertywną polityką kontroli palenia, wskaźniki palenia będą niższe", powiedział Hendricks. "Oczywiście, nie jest to jedyny czynnik, ale myślę, że jest bardzo silny. "
Berman powiedział, że istnieje" dość jasna ścieżka "dla państw do naśladowania, takie jak" przyjmowanie przepisów antynikotynowych, zwiększanie cen wyrobów tytoniowych i zapewnianie odpowiedniego finansowania działań związanych z kontrolą tytoniu. "
In Tobacco Nation stwierdza, że paczka papierosów jest o 19 procent tańsza niż w pozostałej części kraju - 5 USD. 48 w porównaniu do 6 USD. 72.
CDC poinformowało, że w Alabamie podatek od paczki papierosów wynosi 0 USD. 675. W Ohio wynosi 1 $. 60.
Porównaj to z Nowym Jorkiem, który ma podatek w wysokości 4 USD. 35, lub Kalifornia, gdzie podatek wynosi 2 USD. 87.
Wskaźnik palenia dla dorosłych w Kalifornii wynosi 11 procent, a Nowy Jork 14 procent, według CDC.
Stany państwa tytoniowego również mają znacznie mniej restrykcyjne prawa wolne od dymu niż reszta kraju.
Tylko dwa z tych stanów - Michigan i Ohio - mają prawa zabraniające palenia w miejscach pracy, restauracjach i barach.
Ale Ohio odstąpiło od ustawy, która została uchwalona w 2006 roku.
"Wielu ustawodawców uważało, że uchwalenie ustawy oznacza, że zajęli się tą sprawą. Później zabrali fundusze na program kontroli tytoniu w Ohio, który był jednym z krajowych liderów "- powiedział Berman. "Od tego czasu obserwujemy wzrost cen tytoniu. "
Postępy narodu tytoniowego
Na pytanie, czy Alabama zmierza we właściwym kierunku, starając się ograniczyć palenie w tym stanie, Hendricks powiedział, że" na poziomie rządu stanowego nie widzę żadnych dowodów. Ale na poziomie lokalnym można zaobserwować pewne pozytywne zmiany. "
Wskazał na politykę zatrudniania tytoniu bez abonamentu UAB.
Potencjalni pracownicy są testowani pod kątem stosowania nikotyny w ramach ich badań przesiewowych przed zatrudnieniem. Jeśli testują pozytywny wpływ na nikotynę, nie zostaną zatrudnieni.
Podczas gdy niektórzy ludzie sądzą, że tego rodzaju testy są nadmiernie uciążliwe, obecna polityka w zakresie kontroli tytoniu wciąż nie jest skuteczna.
Nawet w Utah, który ma najniższy wskaźnik palenia w kraju, ponad 8 procent ludności pali papierosy.
"Co roku tracimy w tym kraju pół miliona istnień ludzkich na tytoń", powiedział Hendricks. "W którymś momencie musisz podciągnąć swoje interwencje - a czasami oznacza to przejście w kierunku interwencji, które mogą wydawać się być przymusowe. "
W Ohio są dobre wieści od Kolumba, który podniósł ostatnio wiek legalny kupowania wyrobów tytoniowych z 18 do 21 - część ruchu Tobacco 21, który pojawia się w całym kraju.
Prawdopodobnie wywrze to duży wpływ na miasto, zwłaszcza na dziesiątki tysięcy młodych ludzi uczęszczających na Uniwersytet Stanowy w Ohio.
"To się właśnie zaczęło, więc zobaczymy, jak to pójdzie," powiedział Berman. "Ale myślę, że to obiecujący rozwój. "
Podczas gdy Inicjatywa Prawdy wyszczególniła 12 stanów ze względu na wysoki wskaźnik palenia, w całym kraju istnieją kieszenie palenia.
Według 24/7 Wall Street najbardziej palącymi miastami są Fort Smith, Arkansas-Oklahoma; Lafayette, Louisiana; Erie, Pensylwania; i Kingsport-Bristol-Bristol, Tennessee-Wirginia - wszystkie z paleniem przekraczają 28 procent.
Ale jak pokazuje Kolumb, lokalne wysiłki mogą iść naprzód, nawet gdy wysiłki państwowe nadal się przeciągają.