Stres Nietrzymanie moczu: przyczyny, objawy i leczenie

Co to jest nietrzymanie wysiłkowe?

Kluczowe punkty

Nietrzymanie stresu to niemożność kontrolowania chęci oddania moczu. To poważne i krępujące zaburzenie, które może prowadzić do izolacji społecznej.
W tym stanie "stres" odnosi się do nadmiernego ciśnienia fizycznego na pęcherzu, a nie stresu emocjonalnego.
Kobiety dwukrotnie częściej niż mężczyźni cierpią na mimowolny wyciek.

Nietrzymanie stresu to niezdolność do kontrolowania chęci oddania moczu w pewnych okolicznościach. To poważne i krępujące zaburzenie, które może prowadzić do izolacji społecznej. Jakakolwiek presja na brzuch i pęcherz może prowadzić do utraty moczu.

Ważne jest, aby pamiętać, że termin "stres" jest używany w sensie ściśle fizycznym przy opisie wysiłkowego nietrzymania moczu. Dotyczy nadmiernego nacisku na pęcherz, a nie stresu emocjonalnego.

Nadaktywny pęcherz jest osobnym stanem. W niektórych przypadkach może dojść do nadreaktywnego pęcherza i wysiłkowego nietrzymania moczu, co nazywa się nietrzymaniem mieszanym. Twój lekarz może wykonać testy, aby ustalić, co jest przyczyną Twojej nietrzymania moczu.

ReklamaReklama Anatomia

Anatomia pęcherza

Twój pęcherz jest obsługiwany przez system mięśni:

Zwieracz otacza cewkę moczową, rurkę, która przenosi mocz poza twoje ciało.
Wypieracz to mięsień ściany pęcherza, który pozwala mu się rozszerzać.
Mięśnie dna miednicy pomagają utrzymać pęcherz moczowy i cewkę moczową.

Aby utrzymać mocz w pęcherzu bez przecieku, musisz być w stanie skurczyć się zwieracza. Kiedy twój zwieracz i mięśnie miednicy są słabe, trudniej jest skurczyć te mięśnie, czego rezultatem jest wysiłkowe nietrzymanie moczu.

Reklama Objawy

Objawy wysiłkowego nietrzymania moczu

Głównym objawem wysiłkowego nietrzymania moczu jest utrata kontroli nad pęcherzem podczas aktywności fizycznej. Możesz doświadczyć kilku kropli moczu lub dużego, mimowolnego przepływu. Może się to zdarzyć, gdy jesteś:

śmiech
kichanie
kaszel
skoki
ćwiczenia
ciężkie podnoszenie
uprawianie seksu

Czasami nawet wstawanie z pozycji siedzącej lub pozycja pochylona może wywierać dodatkowy nacisk na pęcherz i spowodować wyciek. Nietrzymanie stresu jest wyjątkowe dla każdej osoby. Nie możesz okazywać symptomów za każdym razem, gdy uczestniczysz w aktywności, a te same czynności, które powodują wycieki, nie mogą wpływać na inną osobę z nietrzymaniem moczu.

ReklamaReklama Przyczyny

Kto cierpi na nietrzymanie wysiłkowe?

Według National Institute of Diabetes and trawiennego i nerek (NIDDK), kobiety są dwukrotnie bardziej narażone na mimowolne wycieki niż mężczyźni. Najczęstsze przyczyny wysiłkowego nietrzymania moczu u kobiet to ciąża i poród, w szczególności z wieloma porodami pochwowymi.Podczas ciąży i porodu zwieracz i mięśnie dna miednicy wyprostowują się i są osłabione.

Starsze osoby i stany, które powodują przewlekły kaszel, mogą również powodować wysiłkowe nietrzymanie moczu. Ten stan może być także efektem ubocznym operacji miednicy.

Niektóre kobiety cierpią tylko na nietrzymanie wysiłkowe w ciągu tygodnia, zanim dostaną swój okres. NIDDK wyjaśnia, że estrogen spada podczas tej fazy cyklu menstruacyjnego, co może osłabić cewkę moczową. Nie jest to jednak częste.

U mężczyzn operacja prostaty jest częstą przyczyną wysiłkowego nietrzymania moczu. Gruczoł krokowy otacza męską cewkę moczową, a jego usunięcie może spowodować utratę wsparcia cewki moczowej.

Inne czynniki ryzyka wysiłkowego nietrzymania moczu to:

palenie z powodu przewlekłego kaszlu
jakikolwiek inny stan związany z przewlekłym kaszlem
nadmierne spożywanie kofeiny i alkoholu
otyłość
zaparcia
długo- terminowe uczestnictwo w działaniach o dużym wpływie
niedobór hormonów

Ogłoszenie

Leczenie

Leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu

Leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu zmienia się w zależności od przyczyny problemu. Twój lekarz pomoże ci opracować plan leczenia za pomocą kombinacji leków i dostosowań stylu życia.

Terapia behawioralna

Możesz zmienić swój styl życia i sposób, w jaki żyjesz, aby zmniejszyć epizody nietrzymania wysiłkowego. Jeśli jesteś otyły, twój lekarz może zalecić schudnąć. Możesz również spróbować uniknąć działań, które powodują wycieki, takich jak skakanie lub bieganie.

Nikotyna może podrażniać pęcherz i może przyczyniać się do inkontynencji. Jeśli jesteś palaczem, powinieneś przestać. Stały kaszel u palaczy również przyczynia się do tego problemu. Rozważ również unikanie kofeiny i alkoholu, ponieważ substancje te są drażniące dla pęcherza. Możesz zmniejszyć całkowite spożycie płynów, aby zmniejszyć ciśnienie w pęcherzu.

Trening mięśni dna miednicy

Dla wielu kobiet trening mięśni miednicy może pomóc w leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu. Ćwiczenia Kegla wzmacniają mięśnie zwieracza i miednicy. Aby wykonać Kegla, zwiąż mięśnie, których używasz do zatrzymania strumienia moczu. Pomocne może być ćwiczenie wykonywania Kegels podczas siedzenia w toalecie, aby pomóc Ci nauczyć się, które mięśnie użyć. Po opanowaniu ćwiczenia możesz je wykonywać w dowolnym miejscu i czasie.

Elektryczna stymulacja to kolejna terapia, która wysyła łagodny prąd elektryczny przez mięśnie dna miednicy. Prąd sprawia, że mięśnie kurczą się, naśladując ćwiczenie Kegla. Możesz być w stanie skurczyć sobie mięśnie po wyczuciu, które mięśnie kurczą się.

Lekarstwo

Obecnie nie ma leków zatwierdzonych przez FDA do leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu. Zarówno doustne, jak i miejscowe suplementy estrogenowe mogą pomóc kobietom. Czasami używa się pseudoefedryny z powodzeniem. FDA ocenia Cymbalta, środek antydepresyjny, który wydaje się być obiecujący w leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu.

Operacja

Jeśli masz ciężki przypadek nietrzymania moczu, do tego stopnia, że przeszkadza ci w codziennym życiu, Twój lekarz może zalecić operację.Dostępnych jest kilka rodzajów procedur, obejmujących naprawy pochwy i inne zabiegi mające na celu uniesienie pęcherza i cewki moczowej. Operacje te są doskonalone na bieżąco, a wykwalifikowany chirurg może wyjaśnić wiele opcji.

Podczas operacji lekarze będą starali się zapewnić cewkę moczową i pęcherz z większym wsparciem. Procedura procy wykorzystuje własne tkanki do stworzenia struktury wspomagającej cewkę moczową. Klinika Mayo twierdzi, że nosidełka są częściej używane u kobiet niż u mężczyzn.

Twój urolog, lekarz, który specjalizuje się w drogach moczowych, może również wybrać wstrzyknięcie kolagenu bezpośrednio do tkanek wspomagających twoją cewkę moczową. Wzmacnia to mięsień zwieracza poprzez zwiększenie nacisku na cewkę moczową. Wstrzyknięcia kolagenu są najmniej inwazyjną procedurą chirurgiczną w leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu.

ReklamaReklama Outlook

Outlook

Istnieje wiele sposobów leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu, w zależności od ciężkości stanu. W przypadku wystąpienia wycieku moczu podczas ruchu lub ćwiczeń należy skontaktować się z lekarzem. Nie ma potrzeby ponosić wstydliwych konsekwencji nietrzymania moczu w ciszy.