Cewnik nadłonowy: wstawienie, postępowanie i powikłania

Co to jest cewnik nadłonowy?

Cewnik nadłonowy (czasami nazywany SPC) to urządzenie, które jest wkładane do pęcherza w celu odprowadzenia moczu, jeśli nie możesz samodzielnie oddać moczu.

Zwykle cewnik jest wkładany do pęcherza przez cewkę moczową, rurę, którą zwykle oddaje się mocz. SPC wkłada się kilka cali poniżej pępka lub pępka bezpośrednio do pęcherza, tuż nad kością łonową. Pozwala to na odpływ moczu bez rurki przechodzącej przez obszar narządów płciowych.

ChPL są zwykle wygodniejsze od zwykłych cewników, ponieważ nie są wszczepiane przez cewkę moczową, która jest pełna wrażliwej tkanki. Twój lekarz może zastosować SPC, jeśli twoja cewka moczowa nie jest w stanie bezpiecznie utrzymać cewnika.

ReklamaReklama Typowe zastosowania

Do czego służy cewnik nadłonowy?

SPC odprowadza mocz bezpośrednio z pęcherza, jeśli nie jesteś w stanie samodzielnie oddać moczu. Niektóre stany, które mogą wymagać użycia cewnika, obejmują:

zatrzymanie moczu (nie można oddać moczu na własną rękę)
nietrzymanie moczu (wyciek)
wypadnięcie narządów miednicy
urazów kręgosłupa lub uraz
niższy paraliż ciała
stwardnienie rozsiane (MS)
choroba Parkinsona
łagodny rozrost stercza (BPH)
rak pęcherza

Możesz otrzymać SPC zamiast normalnego cewnika z kilku powodów:

Prawdopodobieństwo zakażenia nie jest tak duże.
Tkanka wokół genitaliów nie jest tak bardzo podatna na uszkodzenie.
Twoja cewka może być zbyt uszkodzona lub wrażliwa na cewnik.
Jesteś wystarczająco zdrowy by pozostać aktywny seksualnie, nawet jeśli potrzebujesz cewnika.
Właśnie wykonałeś zabieg chirurgiczny na pęcherzu, cewce moczowej, macicy, penisie lub innym narządach znajdujących się w pobliżu twojej cewki moczowej.
Spędzasz większość lub cały swój czas na wózku inwalidzkim, w którym to przypadku cewnik SPC jest łatwiejszy w utrzymaniu.

Wstawienie

Jak to urządzenie jest włożone?

Twój lekarz wprowadzi i zmieni cewnik kilka razy po otrzymaniu jednego. Następnie lekarz może zezwolić na zajęcie się cewnikiem w domu.

Najpierw lekarz może wykonać zdjęcie rentgenowskie lub wykonać badanie USG w okolicy w celu wykrycia jakichkolwiek nieprawidłowości wokół okolicy pęcherza.

Twój lekarz prawdopodobnie użyje procedury Stamey do założenia cewnika, jeśli twój pęcherz się rozszerzy. Oznacza to, że jest on przepełniony moczem. W tej procedurze twój lekarz:

Przygotowuje obszar pęcherza za pomocą jodu i roztworu czyszczącego.
Lokalizuje pęcherz delikatnie dotykając okolicy.
Używa znieczulenia miejscowego w celu znieczulenia okolicy.
Wstawia cewnik za pomocą urządzenia Stamey. Pomaga to wprowadzić cewnik za pomocą kawałka metalu zwanego obturatorem.
Usuwa obturator, gdy cewnik znajdzie się w pęcherzu.
Napełnia balon na końcu cewnika wodą, aby nie wypadł.
Czyści obszar wstawiania i łączy się z otworem.

Lekarz może również podać torbę, która jest przymocowana do nogi w celu odprowadzenia moczu. W niektórych przypadkach sam cewnik może mieć po prostu zastawkę, która umożliwia odprowadzenie moczu do toalety w razie potrzeby.

ReklamaReklamaReklama Komplikacje

Czy są jakieś możliwe komplikacje?

Wstawianie SPC to krótka, bezpieczna procedura, która zwykle ma niewiele komplikacji. Przed włożeniem lekarz może zalecić przyjmowanie antybiotyków, jeśli pacjent ma zastawkę serca lub przyjmuje jakiekolwiek leki rozrzedzające krew.

Możliwe drobne komplikacje związane z wstawieniem SPC to:

prawidłowe odprowadzanie moczu
wyciek moczu z cewnika
małe ilości krwi w moczu

Może być konieczne pozostanie w klinice lub w szpitalu, jeśli lekarz zauważy jakiekolwiek powikłania wymagające natychmiastowego leczenia, takie jak:

wysoka gorączka
nieprawidłowy ból brzucha
zakażenie
wypływ z okolicy wsunięcia lub ucisk wewnętrzny
krwawienie wewnętrzne (krwotok) < 999> otwór w okolicy jelita (perforacja)
kamienie lub fragmenty tkanki w moczu
Jeśli Twój cewnik wypada w domu, należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem, ponieważ musi zostać ponownie założony, aby otwór nie zamyka się.

Czas trwania

Jak długo powinno to pozostać w urządzeniu?

SPC zwykle pozostaje włożona przez cztery do ośmiu tygodni, zanim będzie musiała zostać zmieniona lub usunięta. Lek może zostać usunięty wcześniej, jeśli lekarz uzna, że jesteś w stanie samodzielnie oddać mocz.

Aby usunąć SPC, lekarz:

Obejmuje obszar wokół pęcherza za pomocą podkładek podtynkowych, aby mocz nie dostał się do ciebie.

Sprawdza obszar wstawiania pod kątem obrzęku lub podrażnienia.
Defluje balon na końcu cewnika.
Uszczypuje cewnik dokładnie tam, gdzie wchodzi do skóry i powoli go wyciąga.
Czyści i sterylizuje obszar wprowadzania.
Szwy z otwarciem.
ReklamaReklama

Czynności i zakaz

Co należy zrobić, gdy urządzenie jest włożone?

Do's

Pij od 8 do 12 szklanek wody każdego dnia.

Opróżnij torbę z moczem kilka razy dziennie.
Umyć ręce za każdym razem, gdy obchodzisz się z workiem na mocz.
Wyczyść obszar wprowadzania gorącą wodą dwa razy dziennie.
Obróć cewnik podczas czyszczenia, aby nie przylgnął do pęcherza.
Utrzymuj opatrunki w okolicy do czasu zagojenia miejsca wkłucia.
Przyłóż rurkę cewnika do ciała, aby się nie zsunął ani nie pociągnął.
Jedz żywność, aby uniknąć zaparć, takich jak błonnik, owoce i warzywa.
Kontynuuj regularną aktywność seksualną.
Nie używaj żadnych proszków ani kremów wokół obszaru wkładania.
Nie bierz kąpieli ani nie zanurzaj obszaru w wodzie przez dłuższy czas.
Nie należy brać prysznica bez przykrycia obszaru wodoodpornym opatrunkiem.
Nie wkładaj ponownie cewnika, jeśli wypadnie.
Nie

Reklama

Jedzenie na wynos

SPC to wygodniejsza alternatywa dla zwykłego cewnika i pozwala na kontynuowanie codziennych czynności bez dyskomfortu i bólu.Łatwo też zakryć ubranie lub ubieranie, jeśli chcesz zachować go w tajemnicy.

ChPL można stosować tylko tymczasowo po zabiegu chirurgicznym lub leczeniu określonych schorzeń, ale w niektórych przypadkach może zaistnieć potrzeba pozostania na miejscu na stałe. Porozmawiaj z lekarzem o tym, jak zająć się i zmienić cewnik, jeśli chcesz go przechowywać przez długi czas.