Infekcje i przyczyny przedwczesnego porodu

Omówienie

Najciekawsze

1. Więcej niż 12 procent niemowląt urodzonych w Stanach Zjednoczonych jest przedwczesnych. Czterdzieści procent tych urodzeń wiąże się z infekcjami domacicznymi.
2. Częstymi zakażeniami, które mogą powodować przedwczesny poród u kobiet w ciąży są bakteryjne zakażenie pochwy (BV) i zakażenia dróg moczowych (UTI).
3. Leczenie BV i UTI jest stosunkowo proste, ale w czasie ciąży mogą prowadzić do komplikacji.

Praca jest uważana za przedwczesną, gdy kobieta wchodzi do porodu po 37 tygodniach lub wcześniej. Typowe ramy czasowe na podjęcie pracy wynoszą 40 tygodni.

Przedwczesne urodzenie dziecka może prowadzić do komplikacji. Zakażenie może spowodować przedwczesną poród. U niektórych noworodków może rozwinąć się niepełnosprawność fizyczna lub intelektualna, jeśli zakażenia nie zostaną rozwiązane lub dziecko urodzi się wcześnie.

ReklamaReklama Infekcje w ciąży

Infekcje w czasie ciąży

Każda infekcja może prowadzić do pęknięcia błon płodowych i porodu przedwczesnego. Ponad 12 procent niemowląt urodzonych w Stanach Zjednoczonych jest przedwczesnych. Czterdzieści procent tych porodów wiąże się z infekcjami.

Jeśli ciężarna kobieta jest narażona na działanie czynników zakaźnych podczas ciąży, konsekwencje dla płodu mogą być tragiczne, a nawet zagrażać życiu. Infekcje wewnątrzmaciczne docierają do dziecka poprzez krew matki i przez łożysko. Zakażenia domaciczne mogą być spowodowane różyczką (niemiecka odra), toksoplazmozą (z kałem) lub wirusem herpes. Wszystkie te wrodzone infekcje są niebezpieczne dla rozwijającego się płodu. Kiła jest kolejnym przykładem wrodzonej infekcji.

Poważne infekcje mogą również dostać się do macicy przez pochwę, jeśli występuje infekcja pochwy lub infekcja dróg moczowych (ZUM). Infekcje pochwy (bakteryjne zapalenie pochwy lub BV) i ZUM mogą prowadzić do infekcji w obrębie ciężarnej macicy. Są to zwykle E. coli, strepta grupy B lub inne bakterie. Podczas gdy dorośli mogą wyzdrowieć z infekcji w grupie B (na przykład), konsekwencje dla dziecka są poważne. Wchodzenie bakterii lub wirusów przez pochwę ostatecznie doprowadzi do zakażenia worka owodniowego i płynu. Następuje pęknięcie worka i przedwczesna poród i poród.

Około 10 do 30 procent ciężarnych kobiet zaraża się BV w czasie ciąży. Jest to wynikiem braku równowagi normalnych bakterii w pochwie. Nie jest to choroba przenoszona drogą płciową, ale wiąże się z seksem pochwy. Możesz zwiększyć ryzyko zachorowania na BV poprzez posiadanie nowego partnera seksualnego, wielu partnerów seksualnych lub douching.

Według American Pregnancy Association, ZUM, określane również jako infekcja pęcherza moczowego, jest stanem zapalnym w układzie moczowym. ZUM mogą występować w nerkach, pęcherzu, moczowodach lub cewce moczowej.Najczęściej wpływają na pęcherz i cewkę moczową.

Kobiety w ciąży mają zwiększone ryzyko ZUM, generalnie pomiędzy 6 a 24 tygodniem ciąży. Zwiększająca się masa macicy wzrasta w czasie ciąży, co może blokować odprowadzanie moczu do pęcherza. Może to spowodować UTI.

Reklama Objawy

Objawy zakażeń

Jeśli chodzi o BV, infekcja zaburza równowagę bakterii w pochwie. Może powodować objawy, które obejmują:

• swędzenie pochwy
• niezwykły zapach
• upławy
• uczucie pieczenia podczas oddawania moczu

ZUM są na ogół bolesne. Typowe objawy mogą obejmować:

• uporczywe pragnienie oddania moczu
• uczucie pieczenia podczas oddawania moczu
• mętne lub czerwone moczu
• silnie pachnące moczu
• bólu miednicy

Ważne jest, aby przejść test pod kątem infekcji, jeśli "odczuwają którykolwiek z tych objawów. Leczenie BV lub UTI obniży ryzyko powikłań podczas ciąży i pomoże zapobiec przedwczesnemu porodowi.

ReklamaReklama Diagnoza

Jak testować infekcje

Aby przetestować lek BV, lekarz przeprowadzi prawdopodobnie badanie miednicy, a także może pobrać próbkę wydzieliny pochwowej i komórki wyściełające pochwę. Twój lekarz może również przetestować poziom pH w pochwie.

Aby przetestować UTI, lekarz pobierze próbkę moczu w celu pobrania białych i czerwonych krwinek lub bakterii. Jeśli masz częste infekcje, twój lekarz może wykonać badanie TK lub MRI, aby przyjrzeć się twojemu układowi moczowemu, aby sprawdzić, czy są jakieś nieprawidłowości. Lekarz może również wykonać cystoskopię, używając cienkiej rurki z kamerą do badania cewki moczowej i pęcherza moczowego.

Ogłoszenie

Leczenie i profilaktyka

Leczenie i zapobieganie

Zaszczep się przeciwko różyczce przed zajściem w ciążę lub bezpośrednio po porodzie.

Kobiety w ciąży nigdy nie powinny zajmować się odchodami kota i kuwetami.

Podczas pierwszej wizyty prenatalnej u lekarza lub położnej zostaniesz sprawdzony pod kątem wielu istniejących chorób. Zadawaj pytania dotyczące wykonanych testów. Krwi i wymazów z pochwy wykonuje się, aby wykluczyć wiele chorób.

Zostaniesz przetestowany na obecność streptowiny grupy B za pomocą wymazu z pochwy w późniejszym okresie ciąży, więc nie przegap swoich regularnych wizyt w opiece przedporodowej.

Kobiety w ciąży mają wyższe ryzyko zarażenia się BV i ZUM niż populacja ogólna. BV i ZUM są na ogół łatwe do pozbycia się za pomocą antybiotyków. Kremy i antybiotyki w postaci tabletek są dostępne w leczeniu BV. Jednak nawet po leczeniu może się powtórzyć, zazwyczaj w ciągu 3-12 miesięcy.

Jeśli przepisano Ci antybiotyki, ważne jest, aby zakończyć plan leczenia, nawet jeśli objawy ustąpią. ZUM są również leczone antybiotykami. Jeśli masz łagodny przypadek, zwykle ustąpi w ciągu kilku dni. Kontynuuj przyjmowanie antybiotyków, aż skończysz z recepty. Lekarz wybrał antybiotyk bezpieczny w czasie ciąży. Twój lekarz może przepisać lek przeciwbólowy, jeśli odczuwasz silny ból pęcherza w ogóle lub podczas oddawania moczu.

Infekcja domaciczna może prowadzić do nieprawidłowości lub choroby noworodków, przedwczesnych porodów lub niskiej masy urodzeniowej. Dlatego zaleca się jak najszybsze leczenie zakażeń, aby uniknąć powikłań.

ReklamaReklama Outlook

Outlook

Pamiętaj, aby przejść kontrolę pod kątem infekcji podczas pierwszej wizyty w okresie prenatalnym lub zaraz po wystąpieniu objawów. Wczesne wykrycie i diagnoza pomogą szybko leczyć infekcję i zmniejszyć ryzyko powikłań podczas ciąży.

Niektóre infekcje są bezobjawowe. Możesz również porozmawiać z lekarzem o przebyciu zakażenia, nawet jeśli nie masz objawów.

Upewnij się, że lekarz leczy cię za infekcję wie, że jesteś w ciąży. Antybiotyki stosowane w leczeniu BV i ZUM są zwykle bezpieczne dla większości kobiet w ciąży. Jednak będziesz chciał omówić z lekarzem wszelkie sposoby leczenia infekcji. Ważne jest zrozumienie ryzyka związanego z przyjmowaniem antybiotyków i działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas ciąży. Zawsze też informuj swojego lekarza o jakichkolwiek alergiach.