Poród i poród: powikłania cięcia cesarskiego
Spisu treści:
- Przegląd
- Czynniki ryzyka powikłań cesarskich
- Możliwe powikłania cesarskie
- Zakażenie po cesarskim cięciu
- Krwawienie
- Histerektomia
- Skrzepy krwi
- Niekorzystne reakcje na leki, lateks lub znieczulenie
- Wiele kobiet, które doświadczają porodu cesarskiego, boryka się z problemami emocjonalnymi po narodzinach dziecka. Niektóre kobiety wyrażają niezadowolenie z doświadczenia lub procesu dostawy i opłakują utratę szansy na porwanie. Inne kobiety mogą początkowo doświadczać trudności w wiązaniu się z dzieckiem. Wiele kobiet przezwycięża te trudności emocjonalne, spędzając czas w bezpośrednim kontakcie ze skórą dziecka, dołączając do poporodowej grupy wsparcia przy cesarskim cięciu lub dyskutując o swoich problemach związanych z terapią.
- Niektóre komplikacje związane z cesarskim cięciem - jak histerektomia - uniemożliwiają kobiecie uzyskanie kolejnego dziecka. Jednak nawet jeśli operacja idzie dobrze, a matka leczy, może mieć problemy z ciążą w przyszłości. Może się to zdarzyć z powodu tkanki bliznowatej w miejscu porodu cesarskiego. W niektórych przypadkach blizny po cesarskim cięciu mogą połączyć macicę z pęcherzem. Kiedy są połączone, przyszłe cesarskie cięcie z większym prawdopodobieństwem uszkodzi pęcherz. Przyszłe ciąże mogą również wszczepiać się w niebezpieczne miejsca, takie jak blizny po cesarskim cięciu.
- Chociaż bardzo rzadko niektóre kobiety umierają z powodu powikłań związanych z cesarskim cięciem. Śmierć jest prawie zawsze spowodowana przez jedną lub więcej wymienionych powyżej komplikacji, takich jak niekontrolowana infekcja, zakrzep w płucach lub zbyt duża utrata krwi. Chociaż wiele z powyższych komplikacji może się również zdarzyć po urodzeniu pochwy, wskaźnik śmiertelności matek po cesarskim cięciu jest od trzech do czterech razy wyższy. Mimo że różnica ta wydaje się bardzo duża, śmierć matek po cesarskim cięciu jest nadal niezwykle rzadka.
- Kobiety nie są jedynymi, które mogą mieć powikłania po cesarskim cięciu. Czasami dziecko może również mieć problemy. Na dziecko mogą mieć wpływ następujące komplikacje:
Przegląd
Ogólnie, cesarskie cięcie, określane powszechnie jako cesarskie cięcie lub C-sekcja, jest wyjątkowo bezpieczną operacją. Większość poważnych komplikacji związanych z cesarskim cięciem nie wynika z samej operacji. Zamiast tego komplikacje wynikają z powodu cesarskiego cięcia. Na przykład kobieta, której łożysko oddziela się zbyt wcześnie (oderwanie łożyska) może wymagać awaryjnego cięcia cesarskiego, co może wiązać się ze znaczną utratą krwi. W tym przypadku problemy powstają przede wszystkim w wyniku przerwania łożyska - a nie rzeczywistej operacji.
W innych sytuacjach podczas porodu i porodu może wystąpić nagły przypadek wymagający cesarskiego cięcia. Może nie być czasu na znieczulenie zewnątrzoponowe lub podpajęczynówkowe (ponieważ te formy znieczulenia są skomplikowane), a znieczulenie ogólne może być wymagane. W takich przypadkach mogą pojawić się komplikacje po znieczuleniu ogólnym. Powikłania znieczulenia ogólnego są znacznie większe niż w znieczuleniu rdzeniowym lub zewnątrzoponowym.
Czynniki ryzyka
Czynniki ryzyka powikłań cesarskich
Wiele powikłań cesarskiego cięcia jest nieprzewidywalnych i bardzo rzadkich, ale są pewne rzeczy, które zwiększają prawdopodobieństwo powikłań. Te czynniki ryzyka obejmują:
- otyłość
- duże rozmiary niemowląt
- nagłe powikłania wymagające cesarskiego cięcia
- długich porodów lub operacji
- mających więcej niż jedno dziecko
- alergii na anestetyki, leki lub lateks
- brak aktywności matki
- liczba matek we krwi
- użycie znieczulenia zewnątrzoponowego
- przedwczesna pora
- cukrzyca
Powikłania
Możliwe powikłania cesarskie
Niektóre możliwe powikłania cesarskiego cięcia są następujące:
- infekcja pooperacyjna lub gorączka
- zbyt duża utrata krwi
- uszkodzenie narządów
- histerektomia awaryjna
- skrzep krwi
- reakcja na leki lub znieczulenie
- trudności emocjonalne
- blizny i trudności z przyszłymi porodami
- śmierć matki
- szkoda dla dziecka
Na szczęście poważne komplikacje z cesarskiego cięcia są rzadkie. W krajach rozwiniętych śmierć matek jest bardzo rzadka. Śmierć matki jest bardziej prawdopodobna dla kobiet, które mają cesarskie cięcie niż dla kobiet, które urodziły pochwę, ale jest to prawdopodobnie związane z komplikacjami związanymi z ciążą, które powodują, że cesarskie cięcie jest niezbędne. Każde z głównych komplikacji związanych z cesarskim cięciem opisano bardziej szczegółowo poniżej.
ReklamaReklamacja Zakażenie
Zakażenie po cesarskim cięciu
Po pęknięciu błony macica jest szczególnie podatna na infekcję - bakterie, które normalnie zamieszkują pochwę (które są ogólnie nieszkodliwe), mogą łatwo przeniknąć do macica.Jeśli bakterie znajdują się w macicy, cięcie cesarskie może spowodować zapalenie błony śluzowej macicy (zakażenie macicy).
Zapalenie błony śluzowej macicy
Zapalenie błony śluzowej jamy brzusznej może być bezpośrednią konsekwencją cesarskiego cięcia (szanse na 5- do 20-krotne zwiększenie u kobiet po cesarskim cięciu). Na szczęście prawie wszystkie przypadki zapalenia błony śluzowej macicy można leczyć antybiotykami, a ten typ infekcji nie wydaje się, aby kobiety miały bezpieczną ciążę w przyszłości. W bardzo rzadkich przypadkach infekcja może być poważna i wymagać wycięcia macicy. W bardzo rzadkich przypadkach zakażenie może doprowadzić do śmierci.
Ważne jest, aby wiedzieć, że te powikłania są tak rzadkie, że w ciągu całej kariery większość położników nie zauważy pojedynczego przypadku histerektomii lub śmierci z powodu infekcji. Poważne zakażenia są rzadkie u kobiet, które planowały poród przed cesarskim cięciem i przed pęknięciem błon. Takie problemy są bardziej powszechne po długich wysiłkach, kiedy membrany zostały rozerwane na długi czas przed rozpoczęciem operacji.
Cierpienie po cięciu rany
Niektóre kobiety rozwijają infekcję w miejscu nacięcia na zewnętrznych warstwach skóry, zamiast w macicy. Jest to często nazywane infekcją rany po cesarskim cięciu. Infekcje rany są często związane z gorączką i bólem brzucha. Zakażenie skóry lub dowolnej warstwy wycinanej tkanki można zwykle leczyć antybiotykami. Infekcje te mogą również powodować ropnie wypełnione ropą. Jeśli ropień występuje, lekarz może ponownie otworzyć ranę, aby wypróżnić i wyczyścić zainfekowany obszar. Odzyskiwanie kobiety może być powolne.
Czasami infekcja może rozprzestrzenić się na inne narządy lub rodzaj bakterii, która infekuje rany, może być bardzo agresywny. Te infekcje są rzadkie, ale mogą być niebezpieczne. Przy odpowiednim leczeniu, takim jak antybiotyki i hospitalizacja, można leczyć nawet najcięższe infekcje.
Porażenie poporodowe lub poporodowe i sepsa
Poród cesarskiego cięcia jest najważniejszym czynnikiem ryzyka dla infekcji poporodowej. Ta infekcja często zaczyna się w macicy lub pochwie. Jeśli rozprzestrzenia się po całym ciele, nazywa się to sepsą. W większości przypadków infekcja jest wcześnie wykryta. Zwykle można go wyleczyć antybiotykami. Jeśli infekcja nie jest leczona i występuje sepsa, trudniej jest ją leczyć. W rzadkich przypadkach sepsa może być śmiertelna. Gorączka w ciągu pierwszych 10 dni po cesarskim cięciu jest znakiem ostrzegawczym w przypadku gorączki połogowej. Infekcje takie jak infekcje dróg moczowych lub zapalenie sutka (infekcje w piersiach) mogą być oznaką tego powikłania. Powinny być traktowane szybko, aby uniknąć rozprzestrzeniania się infekcji.
Krwawienie
Krwawienie
Podczas gdy średnia utrata krwi w porodzie pochwowym wynosi około 500 cm3 (około dwóch filiżanek), średnia utrata krwi przy cesarskim cięciu jest dwa razy większa: około czterech filiżanek lub jednej ćwiartki. Dzieje się tak dlatego, że ciężarna macica ma jeden z największych dopływów krwi do każdego narządu w ciele. W każdym cesarskim cięciu duże naczynia krwionośne są cięte, gdy chirurg otwiera ścianę macicy, aby uzyskać dostęp do dziecka.Większość zdrowych ciężarnych może znieść taką utratę krwi bez żadnych trudności. Czasami jednak utrata krwi może być większa niż ta i powodować (lub wynikać z) komplikacji.
Następujące formy niebezpiecznej utraty krwi mogą wystąpić w trakcie porodu lub po cesarskim cięciu: krwawienie poporodowe, atonia, rany szarpane i aksecja łożyska.
Krwotok poporodowy
Utrata dużej ilości krwi podczas cesarskiego cięcia jest normalne. Kiedy krwawisz zbyt mocno, można nazwać to krwotokiem poporodowym. Może się to zdarzyć, gdy narząd zostanie przecięty, naczynia krwionośne nie zostaną całkowicie zszyte lub podczas porodu wystąpi nagły przypadek. Mogą być również spowodowane przez rozdarcie w pochwie lub w pobliżu tkanki, dużą nacięcie krocza lub pękniętą macicę. Niektóre kobiety mają problemy z krzepnięciem krwi, co utrudnia zatrzymanie krwawienia po każdym cięciu, łzie lub siniak. Około 6 procent porodów powoduje krwotok poporodowy.
W niektórych przypadkach utrata krwi nie stanowi problemu. Kobiety w ciąży mają około 50 procent więcej krwi niż kobiety, które nie są w ciąży. Krwotoki są jednak nagłe i powinny być natychmiast leczone przez lekarza. Jeśli nadal będziesz krwawić po odesłaniu do domu ze szpitala, natychmiast skontaktuj się z lekarzem w celu uzyskania porady. Po otrzymaniu leczenia większość kobiet w pełni odzyskuje przytomność w ciągu kilku tygodni. W niektórych przypadkach kobiety otrzymują transfuzję krwi podczas lub po cesarskim cięciu, aby zastąpić utraconą krew. Medycyna, płyny dożylne, suplementy żelaza i odżywcza żywność lub witaminy są zalecane, aby pomóc Ci odzyskać siłę i ukrwienie po krwawieniu.
Atony
Po dostarczeniu dziecka i łożyska macica musi się skurczyć, aby zamknąć naczynia krwionośne, które dostarczyły łożysko podczas ciąży. Atonia macicy występuje wtedy, gdy macica pozostaje rozluźniona, bez napięcia i napięcia. Może się to zdarzyć po długich porodach lub narodzinach dużego dziecka lub bliźniaków. Kiedy macica ma atonię, krwawienie może być bardzo szybkie. Na szczęście opracowano wiele bardzo skutecznych leków do leczenia atonii macicy. Większość z tych leków to odmiany naturalnych substancji w ciele zwane prostaglandyn . Przy użyciu prostaglandyn, długotrwałe powikłania od atonii macicy są niezwykle rzadkie. Jeśli leki nie działają, a krwotok jest znaczący, może być konieczne chirurgiczne usunięcie macicy.
Szwy
Niekiedy cięcie cesarskie jest zbyt szerokie, aby dziecko mogło przejść, szczególnie gdy dziecko jest bardzo duże.. Gdy dziecko jest dostarczane przez nacięcie, nacięcie może rozerwać się na obszary nie przeznaczone przez chirurga. Obszary po prawej i lewej stronie macicy mają duże tętnice i żyły, które mogą zostać przypadkowo uszkodzone. Często nie ma nic, co chirurg mógłby zrobić, aby uniknąć takich łez; każdy ginekolog widzi ten problem wiele razy. Jeśli lekarz zauważy szybko łzę, można ją bezpiecznie naprawić przed wystąpieniem nadmiernej utraty krwi.
Czasami te łzy wpływają na naczynia krwionośne w pobliżu macicy.Innym razem chirurg może przypadkowo pociąć tętnice lub pobliskie narządy podczas operacji. Np. Nóż czasami uderza w pęcherz podczas cesarskiego cięcia, ponieważ jest tak blisko macicy. Te rany szarpane mogą powodować silne krwawienie. Mogą również wymagać dodatkowych poprawek i napraw. W rzadkich przypadkach uszkodzenie innych narządów wymaga przeprowadzenia drugiego zabiegu chirurgicznego.
Łożysko accreta
Kiedy maleńki zarodek wędruje do macicy, komórki, które utworzą łożysko, zaczną gromadzić się na ścianach macicy. Te komórki są nazywane trofoblastami . Trofoblasty zwykle rosną przez ściany macicy i do naczyń krwionośnych matki. Komórki te odgrywają ważną rolę w przenoszeniu tlenu i składników odżywczych z matki na płód. Przenoszą także produkty przemiany materii z płodu na matkę. Gdy płód i łożysko rosną, trofoblasty dalej szukają naczyń krwionośnych, aby wspierać rosnący płód. Warstwa włóknista (zwana membraną Nitabucha ) ogranicza głębokość kosmków sięgającą do ściany macicy.
Gdy macica została uszkodzona (na przykład w wyniku wcześniejszego cięcia cesarskiego), warstwa włóknista może nie powstrzymać trofoblastów przed wzrostem głęboko w macicy matki. Mogą nawet rozprzestrzenić się na inne narządy, takie jak pęcherz. Ten stan nazywa się łożyskiem accreta . Niedrożność łożyska występuje szczególnie u kobiet po ciąży cesarskiej, których zarodek w późniejszej ciąży zawiera implanty w obszarze blizn po porodzie. Chociaż powikłanie to jest rzadkie, lekarze obserwują go częściej z powodu dużej liczby cięć cesarskich, które zostały wykonane w ciągu ostatnich 10 lat.
Dobrą wiadomością jest to, że lekarze są teraz w stanie rozpoznać, kiedy kobiety są narażone na tę chorobę i zazwyczaj są gotowi na nią poradzić. Zła wiadomość jest taka, że prawie wszystkie przypadki wymagają histerektomii, aby uratować życie matki. Ponieważ szanse na to wydarzenie wzrastają wraz z każdą cesarską porcją, jaką ma kobieta, niektóre kobiety próbują porodu po porodzie po cięciu cesarskim, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia łożyska lub histerektomii.
ReklamaReklama Histerektomia
Histerektomia
Histerektomia cesarska polega na usunięciu macicy zaraz po cesarskim cięciu. Pewne powikłania cesarskiego cięcia (zwykle związane z ciężkim krwawieniem) mogą wymagać od lekarza usunięcia macicy w celu ratowania życia matki. Chociaż ryzyko wycięcia macicy jest większe po cesarskim cięciu, krwawienie wymagające wycięcia macicy może się zdarzyć nawet po pozornie normalnych porodach pochwowych. Podobnie jak w przypadku wszystkich wyżej wymienionych powikłań, histerektomia cesarska jest bardzo rzadka. Większość położników prawdopodobnie będzie musiała wykonać histerektomię pogotowia tylko kilka razy w swojej karierze.
Kobiety, które przeszły histerektomię, nie mogą mieć więcej dzieci, ale zwykle nie występują dodatkowe skutki uboczne tej operacji. Oczywiście, jest to okropna sytuacja, a lekarze starają się jej unikać.Nie ma wątpliwości, że cezarejska histerektomia ratuje życie, zwłaszcza, gdy krwawienie nie może być kontrolowane za pomocą prostszych środków.
Planowana cysterektomia cesarska Histerektomia cesarska
Chociaż wycięcie macicy bezpośrednio po cięciu cesarskim jest prawdopodobnie łatwiejsze niż wykonanie później, utrata krwi jest większa. Z tego powodu większość chirurgów nie planuje histerektomii cesarskiej - nawet gdy kobieta ma inne schorzenia, które mogą wymagać histerektomii.
W pewnych okolicznościach można zaplanować cięć macicy. Odbywa się to tylko wtedy, gdy istnieje poważna potrzeba wykonania histerektomii z przyczyn niezwiązanych z ciążą. Zdrowie matki też musi być dobre, a jej krew liczyć wysoko. W przeciwnym razie cesarskie cięcie cesarskie wykonuje się tylko w nagłych wypadkach, tak jak w powyższych przypadkach.
OgłoszenieSkrzepy krwi
Skrzepy krwi
Prawdopodobnie najbardziej przerażającym powikłaniem cesarskiego cięcia jest tworzenie się skrzepów krwi w nogach matki lub w okolicy miednicy. Te skrzepy krwi mogą oderwać się i dotrzeć do płuc. Jeśli tak się stanie, nazywa się to zator tętnicy płucnej. Ta komplikacja jest główną przyczyną śmierci kobiet w ciąży w większości krajów rozwiniętych. Na szczęście skrzepy zwykle powodują obrzęk i ból w nogach, a większość kobiet zwraca uwagę lekarza, zanim skrzepy dotrą do płuc. Jeśli wcześniej wykryto zakrzep krwi, można go leczyć za pomocą rozcieńczalnika krwi (takiego jak Coumadin lub Warfarin).
Od czasu do czasu, gdy zarodki się zepsuły i dotarły do płuc, nie ma żadnych znaków ostrzegawczych. Większość kobiet wraca do zdrowia po leczeniu, ale czasami skrzep może być tak duży, że matka umiera. Niestety, wydaje się, że nie istnieje wiarygodny sposób uniknięcia lub wykrycia tego stanu.
Skrzepy krwi występują częściej w następujących sytuacjach:
- Matka ma nadwagę.
- Operacja była długa lub skomplikowana.
- Po operacji matka miała długi okres leżenia w łóżku.
Skrzepy krwi były znacznie częstsze w przeszłości, kiedy kobiety zwykle powtarzano, że pozostają w łóżku przez wiele tygodni po porodzie. Na szczęście są dziś mniej powszechne.
Skrzepy krwi są częstsze, gdy kobieta jest w ciąży, niż gdy nie jest z dwóch powodów. Po pierwsze, estrogen jest wytwarzany w dużych ilościach przez łożysko. Zwiększa to wytwarzanie przez organizm białek krzepnięcia. Ważne jest, że krew tworzy skrzepy szybko po porodzie, aby uniknąć powyższych powikłań krwotocznych. Po drugie, gdy dziecko rośnie, macica wywiera nacisk na żyły, które przywracają krew z nóg matki. Powoduje spowolnienie przepływu krwi w czasie ciąży. Połączenie powolnego przepływu krwi i zwiększonej zdolności do krzepnięcia prowadzi do większego ryzyka powikłań krzepnięcia podczas ciąży.
ReklamaReklama Działania niepożądane
Niekorzystne reakcje na leki, lateks lub znieczulenie
Oprócz problemów spowodowanych operacją niektóre kobiety doświadczają powikłań związanych z lekami, lateksem lub znieczuleniem.Złe reakcje na te przedmioty mogą wahać się od bardzo łagodnego (jak ból głowy lub suchość w ustach) do bardzo poważnych (jak śmierć od wstrząsu anafilaktycznego). Problemy z lekami, produktami lateksowymi i znieczuleniem są częstsze w przypadku cięć cesarskich w trybie nagłym. Dzieje się tak dlatego, że czasami nie ma wystarczająco dużo czasu na sprawdzenie wszystkich możliwych interakcji lub alergii na leki, znalezienie substytutów lateksu lub zapewnienie zlokalizowanego (zamiast ogólnego) znieczulenia.
Niektóre kobiety mają silne alergie na leki lub produkty stosowane w cesarskim cięciu. Jeśli lekarz nie wie o tych alergiach, może być niemożliwe uniknięcie złej reakcji. Ponadto znieczulenie ogólne jest ryzykowne niż miejscowe znieczulenie. Czasami należy zastosować znieczulenie ogólne, ponieważ przed pierwszym cięciem nie ma wystarczającej ilości czasu na zastosowanie znieczulenia miejscowego. Znieczulenie ogólne może powodować problemy dla matki, a także powodować senność w momencie porodu. Kiedy planowane jest cesarskie cięcie z wyprzedzeniem, pracownicy medyczni mają szansę zapytać o alergie i zaplanować znieczulenie.
Chociaż problemy te są mniej prawdopodobne w planowanych operacjach, nadal mogą się zdarzyć. Czasami matka nie wie, że ma alergię na leki lub znieczulenie. Ciężkie reakcje występują bardzo rzadko. Rzadkie, ale poważne problemy związane z lekami, lateksem lub znieczuleniem obejmują:
- silny ból głowy
- niewyraźne widzenie
- wymioty lub nudności
- biegunka
- ból brzucha, pleców lub nóg
- gorączka <999 > obrzęk gardła
- trwałe osłabienie
- blada lub pożółkła skóra
- pokrzywka, obrzęk lub poplamiona skóra
- zawroty głowy lub omdlenia
- trudności w oddychaniu
- słabe lub szybkie tętno
- Większość reakcje te następują wkrótce po użyciu leku lub przedmiotu. Poważne reakcje mogą być śmiertelne, ale większość z nich można leczyć innymi lekami i odpoczywać. Kobiety doświadczające złej reakcji wymagają natychmiastowej pomocy medycznej. Chociaż mogą wymagać dłuższego pobytu w szpitalu i mogą nie być w stanie skorzystać z niektórych leków podczas operacji, większość kobiet nie ma trwałych problemów z powodu złych reakcji na leki, lateks lub znieczulenie.
Trudności emocjonalne
Trudności emocjonalne
Wiele kobiet, które doświadczają porodu cesarskiego, boryka się z problemami emocjonalnymi po narodzinach dziecka. Niektóre kobiety wyrażają niezadowolenie z doświadczenia lub procesu dostawy i opłakują utratę szansy na porwanie. Inne kobiety mogą początkowo doświadczać trudności w wiązaniu się z dzieckiem. Wiele kobiet przezwycięża te trudności emocjonalne, spędzając czas w bezpośrednim kontakcie ze skórą dziecka, dołączając do poporodowej grupy wsparcia przy cesarskim cięciu lub dyskutując o swoich problemach związanych z terapią.
Oprócz tych emocji kobiety, które doświadczyły innych powikłań związanych z cesarskim cięciem (takich jak nagła histerektomia) mogą mieć emocjonalną trudność przystosowania się do niepłodności lub niemożności dostarczenia dopochwowo w przyszłości. Kobiety doświadczające tych strat powinny przedyskutować swoje uczucia i w razie potrzeby skorzystać z pomocy specjalisty ds. Zdrowia psychicznego lub specjalistycznej grupy wsparcia.
ReklamaReklamaReklama
Powikłania Powikłania w przyszłych ciążach
Niektóre komplikacje związane z cesarskim cięciem - jak histerektomia - uniemożliwiają kobiecie uzyskanie kolejnego dziecka. Jednak nawet jeśli operacja idzie dobrze, a matka leczy, może mieć problemy z ciążą w przyszłości. Może się to zdarzyć z powodu tkanki bliznowatej w miejscu porodu cesarskiego. W niektórych przypadkach blizny po cesarskim cięciu mogą połączyć macicę z pęcherzem. Kiedy są połączone, przyszłe cesarskie cięcie z większym prawdopodobieństwem uszkodzi pęcherz. Przyszłe ciąże mogą również wszczepiać się w niebezpieczne miejsca, takie jak blizny po cesarskim cięciu.
Operacja może również sprawić, że ściana macicy będzie słaba, utrudniając przyszły poród drogą pochwową, a nawet niebezpiecznie. Chociaż wiele kobiet może mieć udane porody pochwowe po wcześniejszym cięciu cesarskim, w niektórych przypadkach macica rozerwie się w miejscu dawnego cięcia. Jeśli tak się stanie, potrzebna jest kolejna cesarskiego cięcia, aby chronić matkę i dziecko.
Śmierć matki
Śmierć matki
Chociaż bardzo rzadko niektóre kobiety umierają z powodu powikłań związanych z cesarskim cięciem. Śmierć jest prawie zawsze spowodowana przez jedną lub więcej wymienionych powyżej komplikacji, takich jak niekontrolowana infekcja, zakrzep w płucach lub zbyt duża utrata krwi. Chociaż wiele z powyższych komplikacji może się również zdarzyć po urodzeniu pochwy, wskaźnik śmiertelności matek po cesarskim cięciu jest od trzech do czterech razy wyższy. Mimo że różnica ta wydaje się bardzo duża, śmierć matek po cesarskim cięciu jest nadal niezwykle rzadka.
Z powodu zgonów związanych z ciążą, aż 55% jest spowodowanych problemami opisanymi powyżej. Reszta jest spowodowana innymi problemami, takimi jak problemy z sercem lub wysokie ciśnienie krwi. Śmierć spowodowana komplikacjami cesarskimi lub inną przyczyną związaną z ciążą jest bardzo rzadka w Stanach Zjednoczonych i innych krajach rozwiniętych.
Komplikacje dla niemowląt
Komplikacje dla dziecka
Kobiety nie są jedynymi, które mogą mieć powikłania po cesarskim cięciu. Czasami dziecko może również mieć problemy. Na dziecko mogą mieć wpływ następujące komplikacje:
przecięcia lub wyrwy z narzędzi chirurgicznych
- problemy z oddychaniem
- niskie wartości Apgar
- przedwczesne porody z nieprawidłowego wieku ciążowego
- Podobnie jak skóra matki, naczynia krwionośne i narządy mogą zostać poszkodowane przez operację, dziecko może zostać przypadkowo pocięte podczas cesarskiego cięcia. Jest to rzadkie (1 do 2 procent cesarskiego cięcia); wszelkie kawałki są zazwyczaj bardzo małe i szybko się goją. Częściej dzieci mają problemy z oddychaniem, gdy rodzą się z cesarskiego cięcia. Mogą potrzebować dodatkowej ostrożności, aby oddychać lub rozwijać się zaraz po urodzeniu.
Niemowlęta rodzące się z cesarskiego cięcia są również o 50 procent bardziej prawdopodobne niż niemowlęta urodzone z pochwy, mające niskie wyniki w skali Apgar. Wyniki Apgar mierzą, jak zdrowe wydaje się Twoje dziecko wkrótce po urodzeniu. Wiele dzieci rodzi się z powodu cesarskiego cięcia z powodu innych problemów (takich jak wolne bicie serca, problemy z płodem lub długotrwała praca).Problemy, które prowadzą do cesarskiego cięcia - i znieczulenie od samej chirurgii - mogą powodować przejściowe problemy, które pokazują się jako niski wynik w skali Apgar.
Wreszcie, niektóre dzieci urodzone z powodu cesarskiego cięcia mają problemy, ponieważ są wcześniakami. Zdarza się to często, gdy kobieta wcześnie rozpoczyna poród z powodu problemu z ciążą. Dzieje się tak również wtedy, gdy wiek ciążowy dziecka jest nieprawidłowo obliczany. Czasami cesarskie cięcie jest planowane na czas, kiedy dziecko jest bliskie lub terminowe, ale po operacji jest jasne, że wiek był zły i dziecko zostało dostarczone zbyt wcześnie. Dzieci urodzone zbyt wcześnie mogą mieć problemy ze wzrostem i rozwojem.
Gdy dziecko jest w pełni urodzone i planowane jest cesarskie cięcie, komplikacje dla dziecka są rzadkie i zwykle czasowe. Nie ma badań, które wykazałyby trwałą różnicę między urodzonymi dzieciami urodzonymi drogą pochwową a dziećmi urodzonymi podczas porodu cesarskiego.