Wycięcie aorty: typy, objawy i leczenie

Co to jest przecięcie aorty?

Aorta to duża tętnica, która przenosi krew z serca. Jeśli masz rozwarstwienie aorty, oznacza to, że krew weszła do ściany tętnicy, która jest pomiędzy warstwą wewnętrzną i środkową. Może się to zdarzyć, gdy wewnętrzna warstwa aorty rozdziera się, umożliwiając przepływ krwi z głównego korpusu tętnicy do ściany.

Czasami krwotok krwotoczny z małych naczyń zaopatrujących zewnętrzną ścianę aorty. Może to również prowadzić do gromadzenia się krwi w warstwach ściany aorty.

Niebezpieczeństwo polega na tym, że rozwarstwienie może odprowadzić krew z aorty, powodując śmiertelne pęknięcie tętnicy. Poważne komplikacje mogą powstać, jeśli rozwarstwienie przenosi krew do przestrzeni wokół serca lub płuc. Zadzwoń pod numer 911 natychmiast, jeśli masz ciężki ból w klatce piersiowej lub inne objawy rozwarstwienia aorty.

reklamaReklama

Objawy

Objawy rozerwania aorty

Objawy rozwarstwienia aorty mogą być trudne do odróżnienia od innych chorób serca, takich jak atak serca.

Ból w klatce piersiowej i ból w górnej części pleców są najczęstszymi objawami tego schorzenia. Zazwyczaj jest to silny ból w połączeniu z uczuciem, że coś rozrywa się w klatce piersiowej. W przeciwieństwie do ataku serca ból zwykle zaczyna się nagle i wydaje się poruszać.

Niektórzy ludzie mają łagodniejszy ból, który jest czasami mylony ze zmęczeniem mięśni, ale jest to mniej powszechne.

Inne objawy to:

• duszność
• omdlenie
• pocenie
• osłabienie lub paraliż po jednej stronie ciała
• kłopot z mówieniem
• słabszy puls w jednym ramieniu niż w inne
• zawroty głowy lub dezorientacja

Przyczyny

Przyczyny rozkruszenia aorty

Chociaż dokładna przyczyna rozwarstwienia aorty jest nieznana, lekarze uważają, że wysokie ciśnienie krwi jest czynnikiem przyczyniającym się do powstawania, ponieważ powoduje napięcie na ścianach swoich tętnic.

Wszystko, co osłabia twoją ścianę aorty, może spowodować rozwarstwienie. Obejmuje to dziedziczne schorzenia, w których tkanki ciała rozwijają się nieprawidłowo, takie jak zespół Marfana i przypadkowe uszkodzenia klatki piersiowej.

ReklamaReklamaReklub

Rodzaje

Rodzaje rozwidlenia aorty

Aorta wędruje w górę, kiedy po raz pierwszy opuszcza twoje serce. Nazywa się to aortą wstępującą. Następnie wygina się w dół, przechodząc z klatki piersiowej do brzucha. Jest to znane jako zstępująca aorta. Rozbiór może wystąpić w wstępującej lub zstępującej części aorty. Rozcięcia aorty klasyfikowane są jako typ A lub typ B:

Typ A

Większość odcinków znajduje się w sekcji wstępującej, gdzie są sklasyfikowane jako typ A.

Typ B

Rozcięcia w aorcie zstępującej są klasyfikowane jako typ B. Zwykle są mniej zagrażające życiu niż typ A i wymagają mniej pilnego leczenia.

Czynniki ryzyka

Kto jest zagrożony z powodu rozcięcia aorty?

Ryzyko rozwarstwienia aorty wzrasta wraz z wiekiem i jest szczególnie wysokie, jeśli jesteś mężczyzną w wieku 40-70 lat.

Następujące czynniki mogą również zwiększyć twoje ryzyko:

• wysokie ciśnienie krwi
• palenie
• miażdżyca lub stwardnienie tętnic
• takie stany, jak zespół Marfana, w którym tkanki twojego organizmu są słabsze niż normalnie
• zabiegi chirurgiczne wykonywane w pobliżu serca
• wypadki z udziałem urazów klatki piersiowej
• aorta zwężona
• aorta z wadliwym zastawką
• > używanie kokainy, co może powodować nieprawidłowości w krążeniu
• ciąża

ReklamaReklama Diagnoza

Jak rozpoznaje się rozszczepienie aorty?

Twój lekarz zbada Cię i użyje stetoskopu do słuchania nienormalnych odgłosów pochodzących z Twojej aorty. Kiedy ciśnienie krwi zostanie pobrane, odczyt może być różny w jednym ramieniu niż w drugim.

Może być potrzebny test zwany elektrokardiogramem (EKG), aby sprawdzić, czy masz zawał serca. Czasami rozwarstwienie aorty może być mylone z zawałem serca, a czasami możesz mieć jednocześnie oba stany.

Może być również konieczne wykonanie skanowania obrazu. Mogą to być:

• RTG klatki piersiowej
• skan CT
• skan MRI
• echokardiogram

Echokardiogram obejmuje przekazanie urządzenia, które emituje fale dźwiękowe w gardle, aż znajdzie się blisko obszar twojego serca. Fale dźwiękowe służą do tworzenia obrazu serca i aorty.

Ogłoszenie

Leczenie

Leczenie rozcięcia aorty

Rozbiór typu B często można leczyć za pomocą leków. Wycięcie typu A zwykle wymaga operacji.

Leki

Otrzymasz leki łagodzące ból. Morfina jest często używana do bólu. Dostaniesz również leki obniżające ciśnienie krwi. Zwykle stosuje się do tego beta-adrenolityki.

Surgery

Podarty odcinek aorty zostaje usunięty i zastąpiony syntetycznym przeszczepem. Jeśli jeden z twoich zaworów serca został uszkodzony, to również zostanie zastąpiony.

Możesz również potrzebować zabiegu chirurgicznego, jeśli rozwarstwienie typu B będzie się pogarszać, nawet gdy twoje ciśnienie krwi będzie pod kontrolą.

ReklamaReklama Perspektywy

Perspektywy długoterminowe dla osób z dysfunkcją aorty

Jeśli masz rozwarstwienie typu A, operacja w nagłym przypadku przed zerwaniem aorty daje dużą szansę na przeżycie i powrót do zdrowia. Po rozerwaniu aorty Twoje szanse na przeżycie wynoszą 50 procent. Wczesne wykrywanie jest niezbędne. Rozwarstwienie typu B jest zazwyczaj możliwe do opanowania w długim okresie dzięki lekarstwom i uważnemu monitorowaniu.

Jeśli masz schorzenie zwiększające ryzyko rozwarstwienia aorty, takie jak miażdżyca, ważne jest, aby twój lekarz monitorował szerokość twojej aorty co roku. Jeśli twoja aorta rośnie powyżej pewnej szerokości, być może trzeba wymienić nienormalną sekcję, aby zapobiec rozcięciu.