Rak gruczołu krokowego: co musisz wiedzieć

Co to jest rak prostaty?

Rak prostaty to poważna choroba, która dotyka każdego roku tysiące mężczyzn w średnim wieku lub starszych. Większość nowotworów prostaty występuje u mężczyzn w wieku powyżej 65 lat. American Cancer Society (ACS) szacuje, że 161, 360 amerykańskich mężczyzn zostanie niedawno zdiagnozowanych z tym schorzeniem w 2017 roku.

Prostata jest małym gruczołem występującym w podbrzuszu mężczyzny. Znajduje się pod pęcherzem i otacza cewkę moczową. Prostata jest regulowana przez hormon testosteronu i produkuje płyn nasienny, znany również jako nasienie. Nasienie jest substancją zawierającą plemniki, które opuszczają cewkę moczową podczas wytrysku.

Kiedy nieprawidłowy, złośliwy wzrost komórek - zwany guzem - tworzy się w gruczole krokowym, nazywa się to rakiem prostaty. Ten rak może rozprzestrzeniać się na inne obszary ciała. W tych przypadkach, ponieważ nowotwór składa się z komórek z gruczołu krokowego, wciąż jest nazywany rakiem prostaty.

Według Urology Care Foundation rak gruczołu krokowego jest trzecią najczęstszą przyczyną wszystkich zgonów związanych z rakiem u mężczyzn w Stanach Zjednoczonych. Jednak liczba amerykańskich mężczyzn z rakiem prostaty spada. Zobacz wykres zachorowalności i umieralności na raka prostaty w Stanach Zjednoczonych.

reklamaReklama

Rodzaje

Rodzaje raka prostaty

Większość przypadków raka gruczołu krokowego to rodzaj raka zwany gruczolakorakiem. Jest to rak, który rośnie w tkance gruczołu, taki jak gruczoł krokowy.

Rak prostaty jest również kategoryzowany przez szybkość jego wzrostu. Ma dwa typy wzrostu:

• agresywny lub szybko rosnący
• nieagresywny lub wolno rosnący

Z nieagresywnym rakiem gruczołu krokowego guz nie wzrasta lub rośnie bardzo rzadko w czasie. W przypadku agresywnego raka prostaty guz może szybko rosnąć i może rozprzestrzeniać się na inne obszary ciała, takie jak kości.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Przyczyny raka prostaty i czynniki ryzyka

Nie jest znana przyczyna raka prostaty. Podobnie jak w przypadku wszystkich nowotworów, może to być spowodowane wieloma czynnikami, w tym historią rodziny lub narażeniem na niektóre chemikalia.

Niezależnie od czynników podżegających, prowadzi to do mutacji komórek i niekontrolowanego wzrostu komórek w prostacie.

Kto jest zagrożony?

Podczas gdy rak prostaty może występować u każdego mężczyzny, pewne czynniki zwiększają ryzyko choroby. Te czynniki ryzyka obejmują:

• starszy wiek
• wywiad rodzinny w kierunku raka prostaty
• niektóre grupy etniczne lub rasę - na przykład, mężczyźni z Ameryki Południowej są bardziej narażeni na raka prostaty
• otyłość
• zmiany genetyczne

Miejsce zamieszkania może również odgrywać rolę w ryzyku raka prostaty. Dowiedz się więcej o przyczynach i czynnikach ryzyka raka prostaty.

ReklamaReklama Wiek

Wiek raka prostaty

Jak wspomniano powyżej, wiek jest podstawowym czynnikiem ryzyka raka prostaty.Choroba występuje najczęściej u mężczyzn w wieku powyżej 65 lat.

W rzeczywistości, zgodnie z Fundacją Raka Prostaty, tylko 1 na 10 000 mężczyzn w wieku poniżej 40 lat dostanie raka prostaty. Jednak liczba ta wzrasta do 1 na 14 dla mężczyzn w wieku od 60 do 69 lat. Dowiedz się więcej o wieku i częstości występowania raka prostaty.

Objawy

Objawy raka prostaty

Niektóre formy raka prostaty są nieagresywne, więc możesz nie mieć żadnych objawów. Jednak zaawansowany rak prostaty często powoduje objawy.

Jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów, nie wahaj się skontaktować się z lekarzem. Niektóre objawy raka prostaty mogą być spowodowane innymi stanami, więc będziesz potrzebować badania. Mogą upewnić się, że otrzymasz prawidłową diagnozę i leczenie.

Objawy raka prostaty mogą obejmować problemy z układem moczowym, problemy seksualne oraz ból i drętwienie.

Problemy z moczem

Problemy z moczem są częstym objawem, ponieważ prostata znajduje się pod pęcherzem i otacza cewkę moczową. Z powodu tej lokalizacji, jeśli guz wyrasta na prostacie, może naciskać na pęcherz lub cewkę moczową i powodować problemy.

Problemy z układem moczowym mogą obejmować:

• częste oddawanie moczu
• strumienia wolniejszego niż normalnie
• krwawienie podczas oddawania moczu (krwiomocz)

Problemy seksualne

Zaburzenia erekcji mogą być objawem raka prostaty. Nazywana również impotencją, warunek ten uniemożliwia uzyskanie i utrzymanie erekcji. Krew w spermie po wytrysku może być również objawem raka prostaty.

Ból i odrętwienie

Rak przerzutowy to rak, który rozprzestrzenił się na inne obszary ciała, skąd po raz pierwszy wystąpił. Kiedy rak przerzutowy powoduje przerzuty, często rozprzestrzenia się na kości. Może to spowodować ból w:

• obszarze miednicy
• z powrotem
• w klatce piersiowej

Jeśli rak rozprzestrzeni się na rdzeń kręgowy, możesz stracić czucie w nogach i pęcherzu.

Niektórzy mężczyźni mogą chorować na raka prostaty przez wiele lat bez żadnych objawów. Dowiedz się więcej o symptomach, które należy obejrzeć.

ReklamaReklama Wczesne objawy

Wczesne oznaki raka prostaty

Chociaż jakikolwiek z powyższych objawów może być pierwszym objawem raka prostaty, objawy są bardziej prawdopodobne niż inne objawy pojawiające się wcześnie.

Ważne jest, aby pamiętać, że większość z tych objawów może być również spowodowana innymi chorobami, które nie są rakami. Te stany obejmują łagodny rozrost prostaty (BPH) i zapalenie gruczołu krokowego. Tak więc, chociaż ważne jest, aby zachować tabulacje na temat wszelkich objawów, należy pamiętać, że istnieje duża szansa, że ​​nie są spowodowane przez raka.

Powiedział, że żaden z tych warunków nie powoduje pojawienia się krwi w moczu. Jeśli masz ten objaw, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Krew w moczu może być spowodowana przez coś innego niż rak, ale dobrze jest zdiagnozować to tak szybko, jak to możliwe. Dowiedz się więcej o możliwych wczesnych objawach raka prostaty i kiedy zadzwonić do swojego lekarza.

Ogłoszenie

Badanie przesiewowe i diagnostyka

Badanie przesiewowe i diagnostyka raka prostaty

Badanie przesiewowe w kierunku raka prostaty często zależy od osobistych preferencji.Dzieje się tak w dużej mierze dlatego, że, jak stwierdzają Centra Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC), większość nowotworów prostaty rośnie powoli i nie powoduje żadnych problemów zdrowotnych.

Jest tak również dlatego, że wyniki testu antygenu specyficznego dla prostaty (PSA), który może być częścią badania przesiewowego, mogą prowadzić do błędnego rozpoznania raka. Z tych dwóch powodów, badania przesiewowe mogą powodować niepotrzebne obawy i niepotrzebne leczenie.

Zalecenia dotyczące badań

ACS ma zalecenia dotyczące badań przesiewowych dla mężczyzn w miarę starzenia. Zalecają, aby podczas corocznego egzaminu lekarze rozmawiali z mężczyznami w określonym wieku o zaletach i wadach badań przesiewowych w kierunku raka prostaty. Te rozmowy są zalecane dla następujących grup wiekowych:

• Wiek 40: Dla mężczyzn bardzo wysokiego ryzyka, takich jak ci z więcej niż jednym krewnym pierwszego stopnia - ojcem, bratem lub synem - którzy mieli raka prostaty w wiek poniżej 65 lat.
• wiek 45: dla mężczyzn z grupy wysokiego ryzyka, takich jak Afroamerykanie mężczyźni i mężczyźni z rozpoznaniem pierwszego stopnia w wieku poniżej 65 lat.
• wiek 50: <999 > Dla mężczyzn o średnim ryzyku wystąpienia raka prostaty i od których oczekuje się, że przeżyją co najmniej 10 kolejnych lat. Narzędzia do diagnozy

Jeśli ty i twój lekarz zdecydujecie, że badania przesiewowe w kierunku raka prostaty są dobrym wyborem, lekarz prawdopodobnie przeprowadzi badanie i omówi historię choroby. Wykonają także jeden lub więcej testów, które mogą obejmować:

Cyfrowy test odbytnicy (DRE)

• : Za pomocą tego egzaminu lekarz wsunie palec w rękawicę do odbytnicy, aby skontrolować gruczoł krokowy. Mogą czuć, jeśli są jakieś twarde grudki na gruczole prostaty, które mogą być guzami. Test antygenu swoistego dla prostaty (PSA)
• : To badanie krwi wykrywa poziom PSA, białka wytwarzanego przez prostatę. Zobacz poniżej, aby uzyskać więcej informacji. Prostata
• biopsja : Twój lekarz może zlecić biopsję, aby potwierdzić diagnozę raka prostaty. W przypadku biopsji pracownik służby zdrowia usuwa niewielki fragment gruczołu krokowego w celu zbadania. Inne testy:
• Lekarz może również wykonać rezonans magnetyczny (MRI), skan kości lub tomografię komputerową (CT). Lekarz omówi z Tobą wyniki tych badań i przedstawi zalecenia dotyczące dalszych kroków, które mogą być potrzebne. Dowiedz się więcej o tym, czego się spodziewać podczas egzaminu na prostatę i jak się do niego przygotować.

ReklamaReklama

Test PSA Test PSA

Badanie krwi PSA sprawdza ilość antygenu specyficznego dla prostaty we krwi. Jeśli poziomy są wysokie, może to oznaczać, że masz raka prostaty. Istnieje jednak wiele powodów, dla których możesz mieć dużą ilość PSA we krwi, więc wyniki testu mogą prowadzić do błędnej diagnozy i niepotrzebnego leczenia.

Dlatego też Amerykańskie Towarzystwo Urologiczne i Zespół Specjalny ds. Usług Specjalnych w USA nie zalecają już badania krwi PSA pod kątem badań przesiewowych w kierunku raka prostaty. Jednak w niektórych przypadkach test PSA jest nadal odpowiedni, na przykład u mężczyzn z wysokim ryzykiem raka prostaty.Ponadto, jeśli masz już potwierdzony przypadek raka prostaty, test ten jest nadal zatwierdzony do oceny stopnia zaawansowania lub oceny raka. Zobacz poniżej, aby uzyskać więcej informacji na ten temat.

Przed rozpoczęciem badania krwi PSA należy porozmawiać z lekarzem na temat ryzyka i korzyści. Dowiedz się więcej o zaletach i wadach testu PSA.

Skala Gleasona

Skala Gleasona

Jeśli wykonałeś biopsję prostaty, otrzymasz wynik Gleasona. Patolodzy używają tego wyniku do klasyfikacji stopnia komórek raka prostaty. Ocena oznacza, jak bardzo nieprawidłowe komórki wyglądają jak rak i jak agresywny jest ich wzrost.

Wynik Gleasona niższy niż sześć oznacza, że ​​twoje komórki nie wykazują oznak raka, więc twoje ryzyko jest niskie. Jeśli twój wynik wynosi siedem lub więcej, twój lekarz prawdopodobnie przyjrzy się twojemu wynikowi i twojemu poziomowi PSA, by ocenić komórki.

Na przykład punktacja Gleasona 7, z poziomem PSA pomiędzy 10-20 ng / ml, oznacza, że ​​komórki rakowe zostały zidentyfikowane - ale rak prawdopodobnie nie jest agresywny, z wolno rosnącymi komórkami. Wynik Gleasona równy 8 lub wyższy, z poziomami PSA wyższymi niż 20 ng / ml, wskazuje na bardziej zaawansowany nowotwór. Oznacza to, że ryzyko agresywnego raka jest wyższe. Dowiedz się, jak obliczany jest wynik Gleasona i jaki jest Twój wynik dla Ciebie.

ReklamaReklamacja

Etapy

Etapy raka prostaty

Lekarz prawdopodobnie użyje zarówno wyników z testu PSA, jak i wyniku Gleasona w celu ustalenia stadium zaawansowania raka prostaty. Etap wskazuje, jak zaawansowany jest twój rak. Ta informacja pomaga lekarzowi zaplanować leczenie.

Innym narzędziem stosowanym w ocenie zaawansowania raka gruczołu krokowego jest system stoczniowy American Joint Committee on Cancer (AJCC) TMN. Podobnie jak w przypadku innych nowotworów, rak prostaty jest przeprowadzany za pomocą tego systemu w oparciu o:

rozmiar lub stopień guza

• liczby węzłów chłonnych
• związanych z tym, czy rak rozprzestrzenił się (przerzuty) do inne miejsca lub narządy
• Stopnie raka prostaty wahają się od 1 do 4. Choroba jest najbardziej zaawansowana w etapie 4. Dowiedz się więcej na temat zaawansowania raka prostaty i co oznacza każdy etap.

Leczenie

Leczenie raka prostaty

Lekarz opracuje odpowiedni plan leczenia nowotworu w zależności od wieku, stanu zdrowia i stadium raka.

Jeśli rak jest nieagresywny, lekarz może zalecić uważne czekanie, które jest również nazywane aktywnym nadzorem. Oznacza to, że opóźnisz leczenie, ale będziesz mieć regularne kontrole z lekarzem w celu monitorowania raka.

Bardziej agresywne typy nowotworów można leczyć innymi opcjami, takimi jak:

operacja

• promieniowanie
• krioterapia
• terapia hormonalna
• chemioterapia
• stereotaktyczna radiochirurgia
• Jeśli twój rak jest bardzo agresywny i ma przerzuty, istnieje duża szansa, że ​​rozprzestrzenił się on na twoje kości. W przypadku przerzutów do kości powyższe terapie mogą być stosowane, oprócz innych. Dowiedz się więcej o leczeniu i prognozie przerzutów do kości.

Prostatektomia

Prostatektomia

Prostatektomia jest zabiegiem chirurgicznym, podczas którego usuwa się część lub cały gruczoł prostaty.Jeśli masz raka prostaty, który nie rozprzestrzenił się poza prostatą, Twój lekarz może zasugerować radykalną prostatektomię. Dzięki tej procedurze usuwa się cały gruczoł prostaty.

Istnieją różne rodzaje radykalnych prostatektomii. Niektóre są otwarte, co oznacza, że ​​będziesz mieć większe nacięcie w dolnej części brzucha. Inne są laparoskopowe, co oznacza, że ​​będziesz mieć kilka mniejszych nacięć w jamie brzusznej. Dowiedz się więcej o rodzajach opcji chirurgicznych oraz o tym, czego można oczekiwać po prostatektomii.

Reklama

Wskaźnik przeżycia Wskaźnik przeżycia raka prostaty

Jeśli rak prostaty zostanie wcześnie zdiagnozowany i nie rozprzestrzenił się z pierwotnego guza, perspektywy są zwykle dobre. Wczesne wykrywanie i leczenie są kluczem do pozytywnego wyniku. Tak więc, jeśli uważasz, że masz objawy raka prostaty, powinieneś umówić się na wizytę u swojego lekarza od razu.

Jeśli jednak rak rozwinie się i rozprzestrzeni poza twoją prostatę, będzie to miało wpływ na twoje nastawienie. Dowiedz się więcej o wskaźnikach przeżycia dla zaawansowanego raka gruczołu krokowego, w tym raka, który rozprzestrzenił się na kości.

Zapobieganie

Zapobieganie rakowi prostaty

Istnieją pewne czynniki ryzyka związane z rakiem prostaty, takie jak wiek, których nie można kontrolować. Jednak inni mogą kontrolować.

Na przykład rzucenie palenia może zmniejszyć ryzyko raka prostaty, ponieważ badania wykazały, że palenie zwiększa ryzyko. Dieta i ćwiczenia fizyczne są również ważnymi czynnikami, które mogą wpływać na ryzyko raka prostaty.

Dieta

Przegląd badań z 2005 roku badał rolę diety w raku prostaty. Dowody z badań sugerują, że niektóre pokarmy mogą pomóc zmniejszyć ryzyko raka prostaty, w tym:

pomidorów

• warzyw kapustnych, takich jak brokuły, brukselka i kapusta
• ryb
• soja
• olejów, które zawierają kwasy tłuszczowe omega-3, takie jak oliwa z oliwek
• Dowody sugerują również, że niektóre pokarmy mogą zwiększać ryzyko raka prostaty, takie jak:

mleko i produkty mleczne

• tłuszcz nasycony, który występuje u zwierząt produkty
• czerwone mięso
• grillowane mięso
• Ćwiczenie

Według badania przeprowadzonego w 2006 roku z udziałem ponad 29 000 mężczyzn ćwiczenia fizyczne mogą pomóc zmniejszyć ryzyko rozwoju zaawansowanego raka prostaty i umierania na raka prostaty.

Ćwiczenia mogą również pomóc w zrzuceniu wagi, co jest kluczowe, ponieważ badania wykazały, że otyłość jest czynnikiem ryzyka raka prostaty. Za zgodą twojego lekarza staraj się przez 30 minut ćwiczeń przez większość dni w tygodniu. Dowiedz się więcej o tym, jak dieta i ćwiczenia fizyczne mogą pomóc zmniejszyć ryzyko raka prostaty.

Porozmawiaj z lekarzem

Porozmawiaj ze swoim lekarzem

Rak prostaty jest ryzykiem dla wszystkich mężczyzn w miarę starzenia się, ale jeśli zostanie złapany i potraktowany wcześniej, perspektywy są ogólnie bardzo dobre. Kiedy będziesz się starzeć, upewnij się, że prowadzisz otwarte rozmowy z lekarzem na temat twojego ryzyka.

Jeśli masz jakiekolwiek objawy, które Twoim zdaniem mogą być związane z rakiem prostaty, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Nawet jeśli nie masz objawów, rozważ zastosowanie zdrowego trybu życia w celu zmniejszenia ryzyka.Dieta bogata w warzywa i ryby oraz niska w pełnotłuste nabiał i czerwone mięso, w połączeniu z planem ćwiczeń zatwierdzonym przez lekarza, może pomóc zmniejszyć ryzyko raka prostaty, a także zwiększyć ogólne zdrowie.