Zakażenie hIV wiązane ze znacznie niższym ryzykiem stwardnienia rozsianego

Wyniki badania opublikowanego w tym tygodniu w czasopiśmie Neurology, Neurosurgery and Psychiatry sugerują, że osoby z HIV-dodatnimi mogą mieć znacznie mniejsze ryzyko rozwoju stwardnienia rozsianego (MS). Czy wirus HIV może podważyć układ odpornościowy, zapobiegać nawrotom MS, czy też leki podawane pacjentom z HIV mają znaczenie?

Naukowcy zauważyli po raz pierwszy dramatyczne zmiany u jednego nosiciela HIV, który zaczął przyjmować leki przeciwretrowirusowe, powiedział Julian Gold z Centrum Albion w szpitalu Prince of Wales Hospital w Sydney w Australii w wywiadzie dla Healthline.

reklamaReklama

"Był zdiagnozowany ze stwardnieniem rozsianym, zanim miał HIV" - wyjaśnił Gold. "Jego stwardnienie rozsiane postępowało naprawdę bardzo szybko i miał dość zły pogląd. "Mężczyzna nie mógł używać interferonu i miał wiele nawrotów w pierwszym i drugim roku po postawieniu diagnozy. Potem zaraził się wirusem HIV.

Lecz po latach nieustających ataków MS, które spowodowały gwałtowny rozwój choroby, mężczyzna zaczął przyjmować terapię antyretrowirusową w celu zwalczania HIV, a to, powiedział Gold, "było, gdy zobaczyliśmy, że jego stwardnienie rozsiane ustępuje. "Jego objawy SM zniknęły ponad 12 lat po rozpoczęciu leczenia antyretrowirusowego.

Duński zespół badawczy próbował sprawdzić, czy leki przeciwretrowirusowe, które zażywał mężczyzna, mogą być skuteczną metodą leczenia SM. Chociaż ich wyniki są zachęcające, populacja badana była niewielka i potrzeba więcej badań.

Reklama Dowiedz się więcej: Które leki są najbezpieczniejsze (i najmniej bezpieczne) na rynku? »

Wyszukiwanie połączenia

Drużyna Golda zdecydowała się wybrać miejsce, w którym odstąpili duńscy naukowcy. Dokonali tego, patrząc na wszystkie epizody opieki szpitalnej w latach 1999-2011 w Anglii.

ReklamaReklama Porównano rekordy ponad 21 000 osób żyjących z HIV z grupą kontrolną prawie 5,3 miliona osób leczonych z powodu innych schorzeń lub urazów.

W ciągu siedmiu lat porównali liczbę przypadków SM w obu grupach. W porównaniu do tych, którzy nie mieli HIV, ci, którzy to zrobili byli o 62 procent mniej podatni na rozwój SM. Po zakażeniu HIV przez rok pacjenci byli o 75 procent rzadziej chorzy na SM, a po pięciu latach liczba ta wzrosła do 85 procent, co sugeruje korelację między posiadaniem wirusa HIV i ochroną przed SM.

Ale czy to wirus HIV spowodował ten efekt ochronny, czy leki antyretrowirusowe mogłyby powstrzymać stwardnienie rozsiane?

"Są pacjenci z wirusem HIV, którzy nie są poddani leczeniu, którzy są [mają nawroty] ich stwardnienia rozsianego," wskazał Gold, "więc ciężko to wiedzieć. "

W oryginalnym przypadku, który wywołał te badania, bycie początkowo zakażonym HIV nie zmieniło przebiegu SM pacjenta.Sugeruje to, że kluczem były leki antyretrowirusowe.

ReklamaReklama Gold przyznał, że ta teoria wydaje się rozsądna ", ale z naukowego punktu widzenia musimy być ostrożni w tym, co mówimy. Bardzo ważne jest, abyśmy nie dawali ludziom nierealistycznych oczekiwań. Sądzę więc, że musimy spojrzeć na dowody, śledzić je. W tej chwili przeprowadzamy badanie kliniczne w Londynie, a zobaczymy, co to pokazuje. "

Znajdź MS Clinical Trials Near You»

Następna fala DMTs?

Zespół Golda jest tak pewny, że istnieje wirusowy składnik do MS - albo powodujący chorobę, albo wywołujący ją - że ich nowe badanie II fazy testuje raltegrawir leku przeciwretrowirusowego jako terapię dla MS. Naukowcy prześledzą niewielką grupę 24 pacjentów z aktywnym SM, wykonując comiesięczne skany MRI ich mózgów. Planują opublikować swoje wyniki na początku przyszłego roku.

Reklama Problem z badaniem wirusowych wyrzutów SM, powiedział Gold, "to to, że jeśli nie możesz zatrzymać infekcji i zobaczyć wynik, to naprawdę nie wiesz, czy to jest powód. Do tej pory, mimo że wiele wirusów zostało zasugerowanych w stwardnieniu rozsianym, nigdy nie było żadnego sposobu by zatrzymać ich albo przeszkadzać im, i dlatego nigdy naprawdę nie wiesz jeśli oni są zaangażowani w stwardnieniu rozsianym, albo nie. "

Jeśli zespół odniesie sukces, Gold powiedział, że może to utorować drogę nowym opcjom leczenia dla stwardnienia rozsianego i może zbliżyć nas do określenia przyczyny.

ReklamaReklama "Myślę, że ta praca z lekami przeciwretrowirusowymi jest szczególnie ekscytująca" - powiedział Gold - "ponieważ wiemy, że hamują one lub prawie całkowicie wstrzymują produkcję retrowirusa, więc myślę, że może być Odnowiony optymizm w tej dziedzinie. "

Najlepsze aplikacje MS 2014»