Terapia zastępcza estrogenów i hormonów: czy jest to dla Ciebie odpowiednie?

Menopauza jest naturalnym procesem biologicznym, który wszystkie kobiety doświadczają w pewnym momencie swojego życia. W tym czasie organizm przechodzi liczne zmiany, dostosowując się do zmiennych poziomów hormonów. Hormony, które kiedyś istniały w tak ogromnych ilościach, zaczynają się kurczyć, gdy mijasz lata, które rodzą dziecko, i będą się zmniejszać przez resztę życia. Zmiany te mogą powodować objawy, takie jak uderzenia gorąca, wahania nastroju, a nawet depresja.

Hormonalna terapia zastępcza (HRT) może mieć duże znaczenie w przeciwdziałaniu tym objawom, zastępując w naturalny sposób zredukowane hormony. Jednak HRT nie jest pozbawione ryzyka. W rzeczywistości wiąże się to ze zwiększonym ryzykiem raka piersi, chorób serca i udaru mózgu. Należy dokładnie rozważyć te zagrożenia przed podjęciem decyzji, czy HRT jest najlepszą opcją leczenia objawów.

ReklamaReklama

Rodzaje hormonalnej terapii zastępczej

We wczesnych latach HRT lekarze najczęściej przepisywali go w postaci syntetycznych leków na receptę. Leki te są wytwarzane z mieszanki hormonów wyizolowanych z moczu ciężarnej konia. Premarin jest syntetyczną formą estrogenu, a Provera syntetyczną wersją progesteronu. Chociaż leki syntetyczne były preferowaną metodą HRT, stały się mniej popularne w ostatnich latach. W badaniach klinicznych zidentyfikowano pewne zagrożenia, które skłoniły wiele kobiet do poszukiwania alternatywnej formy HTZ zwanej "bioidentyczną HTZ". "

W bioidentycznym HRT, farmaceuta miesza specjalną mieszankę hormonów, która ma zastąpić zubożone hormony w twoim ciele. Bioidentyczne hormony są zazwyczaj ekstrahowane z pierwiastków występujących w przyrodzie. Uważa się, że twoje ciało nie jest w stanie odróżnić tych hormonów od naturalnych hormonów, które wytwarza twoje ciało. Ten sposób "oszukiwania" twojego ciała do jego poprzedniego stanu okazał się sukcesem u wielu kobiet. Jednak badacze medyczni jeszcze nie wiedzą dokładnie, ile każdego hormonu jest potrzebne. W rezultacie, bioidentyczne HRT może obejmować wielokrotne wizyty u lekarza i częste testy, aby znaleźć poziom dawki HRT odpowiedni dla ciebie.

Ponieważ każda dawka różni się w zależności od osoby, hormony bioidentyczne są trudne do sprawdzenia pod względem bezpieczeństwa i skuteczności w ujęciu ogólnym. Brak informacji na temat ryzyka związanego z hormonami bioidentycznymi powoduje, że wiele kobiet przyjmuje, że te "naturalne" hormony są lepsze lub bezpieczniejsze niż syntetyczne hormony.

Ogłoszenie

Jednakże słowo "naturalny" jest otwarte na interpretację. Bioidentyczne hormony nie występują w tej formie w przyrodzie. Są raczej wytwarzane lub syntetyzowane z chemii roślinnej ekstrahowanej z ignamu i soi.Ta sama substancja chemiczna jest stosowana w suplementach sojowych, więc hormony bioidentyczne są technicznie klasyfikowane jako naturalne suplementy. W związku z tym amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków reguluje je zgodnie z innym zestawem przepisów niż przepisy dotyczące leków wydawanych na receptę i dostępnych bez recepty. Oznacza to, że hormony bioidentyczne nie muszą być rygorystycznie testowane na ludziach, przez co trudno jest stwierdzić, czy są one bezpieczne czy skuteczne. Chociaż nie ma jednoznacznej odpowiedzi, większość ekspertów uważa, że ​​bioidentyczne HRT wiąże się z takim samym ryzykiem, co syntetyczna HRT. Żaden z rodzajów HRT nie jest uważany za bezpieczniejszy od drugiego.

Korzyści z hormonalnej terapii zastępczej

W okresie rozrodczym twoje jajniki wytwarzają estrogen i progesteron. Hormony te regulują cykl reprodukcyjny i promują wykorzystanie wapnia przez organizm. Jajniki zmniejszają produkcję tych hormonów w miarę starzenia się, co często powoduje:

ReklamaReklama

• utrata kości
• zmniejszenie popędu płciowego
• niska energia
• zmiany nastroju
• uderzenia gorąca <999 > HRT uzupełnia poziom estrogenu i progesteronu w organizmie, pomagając zmniejszyć te efekty. Ten rodzaj leczenia ma również inne zalety. Oprócz złagodzenia objawów menopauzy, HTZ może również zmniejszyć ryzyko cukrzycy, utraty zębów i zaćmy. Wiele kobiet jest w stanie żyć bardziej wydajnie i komfortowo po udanych zabiegach HRT.

Podczas gdy niektóre korzyści zdrowotne wiążą się z HRT, wiąże się z tym również kilka zagrożeń.

Ryzyko hormonalnej terapii zastępczej

HTZ wiąże się ze zwiększonym ryzykiem niektórych typów nowotworów, zwłaszcza raka piersi. Badania, które odkryły związek między HRT a rakiem piersi, dotyczą kobiet leczonych syntetyczną HTZ, a nie bioidentyczną HTZ. Jednak nie ma badań, które wykazałyby, że bioidentyczna HRT jest bezpieczniejsza niż syntetyczna HTZ. Ryzyko raka piersi wzrasta, im dłużej kobieta angażuje się w dowolny typ HTZ, a ryzyko zmniejsza się po zatrzymaniu HTZ.

Wyższe ryzyko raka macicy występuje również, gdy kobiety w okresie menopauzy z macicą stosują jedynie estrogenową HTZ. Dlatego lekarze na ogół przepisują progesteron razem z estrogenem. Jeśli masz histerektomię, możesz zrezygnować z progesteronu i po prostu wziąć estrogen.

Inne zagrożenia dla kobiet poddawanych HTZ obejmują osteoporozę i udar. Osteoporoza występuje szczególnie u kobiet po menopauzie, dlatego syntetyczna HTZ jest obecnie najczęściej stosowana do krótkotrwałego złagodzenia objawów menopauzy. Należy jednak pamiętać, że ryzyko osteoporozy występuje w okresie menopauzy bez HTZ.

ReklamaReklama

Jedzenie na wynos

Chociaż istnieje ryzyko związane z HTZ, nadal jest to najlepszy sposób leczenia ciężkich objawów menopauzy i poprawy jakości życia. Ty i Twój lekarz możecie omówić w szczególności ryzyko i korzyści oraz ocenić inne możliwości leczenia. Ważne jest, aby ściśle współpracować z lekarzem, aby móc zdecydować, co jest dla Ciebie odpowiednie.

Ile trwa terapia zastępcza hormonów?

• Obecnie nie ma ustalonego limitu czasu stosowania HTZ, ale zaleca się wykonywanie corocznych badań piersi podczas przyjmowania HTZ. Ponadto należy regularnie monitorować ciśnienie krwi, a wszelkie objawy zakrzepów, ból w klatce piersiowej lub udar powinny być natychmiast usuwane. Ty i Twój lekarz będziecie musieli współpracować, aby ustalić, jak długo będziecie kontynuować HTZ.

• - Alan Carter, PharmD