Osobiste informacje medyczne: jak bezpieczne?

Jeśli oglądałeś programy typu "ER", "Grey's Anatomy" lub "Blue Bloods", byłbyś przekonany, że personel szpitala i ratownicy są wycinani z tego samego materiału i często pomagać sobie nawzajem.

W większości przypadków taka jest prawda.

ReklamaReklama Związek między lekarzami a służbami porządkowymi jest bliski. Często współpracują ze sobą.

Ale telewizyjne dramaty medyczne na bok, rzeczywistość jest taka, że ​​pielęgniarki i inni pracownicy służby zdrowia często znajdują się na celowniku ochrony praw pacjentów

Czasami oznacza to, że pracownicy służby zdrowia muszą przeciwstawić się policji. Kiedy tak się dzieje, zwykle serdeczny związek może szybko się skończyć.

Ogłoszenie

Tak stało się z pielęgniarką z Salt Lake City, Alexem Wubbelsem.

Jako pielęgniarz w szpitalnej jednostce ratunkowej szpitala w Utah, Wubbels był odpowiedzialny za kierowcę ciężarówki, który został ciężko ranny w wyniku zderzenia czołowego z innym pojazdem, który był prowadzony przez kogoś uciekającego z policji.

ReklamaReklama Kierowca, którego ścigała policja, zginął w wypadku z 26 lipca. Kierowca ciężarówki był nieprzytomny.

Jeff Payne, sanitariusz w niepełnym wymiarze godzin, który przez 27 lat był w policji w Salt Lake City, przybył do szpitala, by pobrać krew od kierowcy ciężarówki.

Jednakże ustawy stanowe i federalne, a także polityka szpitala, zabraniają policjantom pobierania płynów bez nakazu lub zgody pacjenta. Payne nie miał.

Wubbels wyjaśnił Payne, że nie spełni żądania.

W wideo z incydentu, wydanym przez Wubbelsa i jej adwokata 31 sierpnia, Wubbels rozmawia z administratorem szpitala i trzyma kopię polisy szpitala.

ReklamaReklama "Pacjent nie może wyrazić zgody", mówi Wubbels do rozmówcy i otaczających ją funkcjonariuszy policji. "On [Payne] powiedział mi wielokrotnie, że nie ma nakazu, a pacjent nie jest aresztowany. Więc próbuję zrobić to, co powinienem zrobić. To wszystko. "

Payne odpowiada," Więc biorę to, bez tych na miejscu, nie dostanę krwi. Czy mogę to przypuszczać? "

Wąbki wydają się być zdezorientowane co do agresji Payne'a. "Nie mam pojęcia, dlaczego on mnie obwinia", mówi do osoby przez telefon.

Ogłoszenie

Następnie Payne rzuca się na Wubbelsa i kontynuuje agresywne wypychanie jej ze szpitala i zakładanie kajdanek z rękami za plecami.

Ten materiał został złapany na aparacie ciała oficera.

ReklamaReklama

Przeszkody w szpitalu

Incydent w Utah bardzo dobrze zna Nicole Dearing.

Była zarejestrowana pielęgniarka, która pracowała 7 z jej 14 lat jako pielęgniarka w izbie przyjęć.

Dla Dearinga, członkowie rodziny i przyjaciele, którzy prosili o informacje, często rozumieli zasady i przepisy chroniące pacjentów.

Ogłoszenie

"Mogę powiedzieć, że posiadanie rodzin dla informacji prasowych było łatwe w obsłudze, ponieważ każdy zna HIPAA [Ustawę o Przenoszalności Ubezpieczenia Zdrowotnego i Ustawie o odpowiedzialności]. Często, gdy ktoś z rodziny pytał o pacjenta, łatwo go rozwiązać, prosząc pacjenta, czy mógłbym otwarcie porozmawiać z rodziną, i zawsze starałem się to robić w obecności pacjenta ", powiedziała Healthline.

Jednak jej lata spędzone w izbie przyjęć oferowały sytuacje, które były nieco trudniejsze w obsłudze.

ReklamaReklama "Często przychodziliśmy na policję tylko po to, żeby spędzać czas z pielęgniarkami i personelem, gdyby ktoś przyszedł. Często czuli się upoważnieni do siedzenia z nami za stacją pielęgniarek, co pozwoliło im zobaczyć który był w ER, ale nie ma żadnych prywatnych informacji "- powiedział Dearing, który jest teraz kręgarzem w Gaffney w Południowej Karolinie.

"To było dla mnie trudne, gdy jeden z pacjentów na oddziale był zranionym członkiem rodziny funkcjonariusza, który był tamtej nocy. Zadawał pytania, na które nie byłem w stanie odpowiedzieć, i dałem mu o tym znać "- powiedziała.

"Był niezadowolony z tej odpowiedzi i zażądał, aby zobaczyć wykres," dodała Dearing. "W tym czasie został poproszony o odejście. Kiedy mówiłem, że nasza pisemna polityka mówi, że nikt poza personelem szpitala nie powinien znajdować się na stanowisku pielęgniarek, stał się wojownikiem i skomentował: "Zobacz, jak szybko zareagujemy następnym razem, gdy zadzwonisz. "Byli naszym wsparciem dla bezpieczeństwa. Szpital za mną stał. Jednak przez pewien czas utrzymywało się napięcie między tym oficerem a personelem. "

Jeśli chodzi o to, co wydarzyło się w Salt Lake City, Payne, jak również jego nadzorujący przywódca wachtowy porucznik James Tracy, został zwolniony z urzędu. Payne stracił także pracę jako sanitariusz w niepełnym wymiarze godzin.

Policja w Salt Lake City i urząd burmistrza badają incydent.

"Twoje zachowanie … było nieuprzejme i zaszkodzi pozytywnym związkom zawodowym, które Departament ciężko pracował, aby nawiązać kontakt ze szpitalem i innymi podmiotami świadczącymi opiekę zdrowotną", czytamy w raporcie z dochodzeń wewnętrznych w Departamencie Policji w Salt Lake City.

"Wykazałeś się wyjątkowo słabą profesjonalną oceną (szczególnie dla funkcjonariusza z 27-letnim doświadczeniem), co stawia pod znakiem zapytania twoją zdolność do skutecznego służenia społeczeństwu i departamentowi w sposób, który wzbudza wymagane zaufanie, szacunek i zaufanie, "Raport dodaje.

Jak bezpieczne są twoje informacje na temat zdrowia?

"Prawa pacjentów to prawa pacjentów, a te nie zmieniają się z powodu dochodzenia", powiedziała Jennifer Bates, prezes HIPAAStrategies, firmy zapewniającej automatyzację HIPAA i doradztwo w zakresie praktyk medycznych.

"Każdy, kto chce uzyskać dostęp do dokumentacji medycznej, musi przejść przez te same kanały, aczkolwiek istnieją wyjątki dla organów ścigania" - powiedział Bates dla Healthline. "Ustawy HIPAA określają, do kogo te zapisy mogą zostać udostępnione i jak mogą zostać wydane. "

Ustawodawstwo HIPAA nakłada na dostawców usług medycznych wymóg ochrony informacji medycznych oraz upoważnia do przechowywania, udostępniania i wysyłania informacji o pacjentach do innych osób.

Prawa HIPAA są zrozumiałe i egzekwowane, nawet jeśli nie podpisałeś ich świadomych.

Pomaga to pacjentom, takim jak nieprzytomny kierowca z incydentu w Salt Lake City, być chronionym przez cały czas.

"Pacjenci mają bardzo silne prawa do prywatności zgodnie z HIPAA. O ile zabezpieczenia HIPAA nie mają zastosowania bezpośrednio do policji, mają one zastosowanie do podmiotów świadczących opiekę zdrowotną, które mają obowiązek chronić prywatność pacjentów przed bezprawnymi wnioskami policyjnymi "- powiedział Josh King, główny prawnik Avvo, strony konsultacyjnej.

"A co do policji" - powiedział King Healthline - "czwarta poprawka nakazuje dostęp do dokumentacji medycznej i płynów pacjenta zgodnie z prawem. W większości przypadków oznacza to nakaz. "

Jednakże szpitale i dostawcy usług zdrowotnych są zobowiązani do przekazywania pewnych informacji zdrowotnych o pacjentach.

Obejmuje to przypadki nadużyć, w tym zarówno dorosłych, jak i dzieci, a także choroby zakaźne, takie jak choroby przenoszone drogą płciową.

W przeciwnym razie twoje dane są prywatne i tylko Ty możesz zdecydować, kto może je zobaczyć lub otrzymać.

Co powinni zrobić pracownicy służby zdrowia

King sugeruje, że szpitale wykorzystują wydarzenia w Utah jako okazję do przejrzenia polityki i wdrożenia praktyk, które mogą pomóc chronić pacjentów i dostawców.

Przede wszystkim, zanim to się stanie, każdy pracownik służby zdrowia, który może zdalnie stawić czoła tej kwestii, powinien dokładnie zapoznać się z procedurami swojej instytucji dotyczącymi postępowania z takimi żądaniami ze strony organów ścigania "- powiedział King.

Jeśli polityka szpitala nie jest jasno określona, ​​zapytaj przełożonych i administratorów, aby upewnić się, że jesteś tego świadomy i jasno zrozumiesz każdy jego aspekt.

"To właśnie widzieliśmy w przypadku pielęgniarki Alexa Wubbelsa, której znajomość polityki szpitalnej pozwoliła jej pewnie bronić praw jej nieprzytomnego pacjenta, nawet w obliczu aresztowania" - powiedział King.

"Organizacje zajmujące się opieką zdrowotną powinny mieć na ten temat polisę, a obowiązkiem pracownika jest zapoznanie się z polityką" - powiedziała dr Jennifer Mensik, pielęgniarka, pielęgniarka i wiceprezes ds. Programowania CE w zakresie nauczania OnCourse, platforma e-learningowa. "Jeśli nie ma żadnych zasad, pracownik powinien porozmawiać ze swoim przełożonym. Jednak organizacje opieki zdrowotnej zazwyczaj nie szkolą pracowników w tej konkretnej sytuacji. Zazwyczaj szkolą pracowników, jak i co zrobić z wrogą rodziną lub pacjentem. "

Drugim krokiem, który powinieneś podjąć jako dostawca opieki zdrowotnej, jest wiedzieć, jak czytać nakaz, powiedział King."Musisz wiedzieć, jak określić, który pacjent ma zastosowanie, oraz jakie informacje lub dowody fizyczne są objęte. "

Wreszcie, uzyskaj kopie zapasowe i wsparcie od przełożonego lub współpracownika.

"To może być krytyczne, jeśli organ ścigania próbuje zastraszać, borsuka lub nakłonić swoją drogę do uzyskania więcej dowodów niż to, co obejmuje nakaz," powiedział King. "To nie jest codzienność, ale jak widzieliśmy w Salt Lake City, tak się dzieje. Przykład pielęgniarki Wubbels stanowi świetny punkt wyjścia dla upewnienia się, że ty i twoi współpracownicy są w pełni poinformowani o twoich najbardziej aktualnych zasadach postępowania z organami ścigania. "