Prywatność w gabinecie lekarskim
Spisu treści:
Zaufanie między pacjentem a jego lekarzem jest istotnym aspektem opieki medycznej.
Ale co się stanie, gdy zaufanie zostanie naruszone?
ReklamaReklama W połowie września ujawniono, że pracownicy Centrum Medycznego Uniwersytetu w Pittsburghu robili zdjęcia pacjentowi, gdy byli w znieczuleniu.
Pacjent był leczony z powodu obcej tkanki osadzonej w ich genitaliach. Wiele osób wypełniało salę operacyjną, aby robić zdjęcia pacjentowi za pomocą swoich telefonów.
Podąża za kolejną historią, która wybuchła na początku września, która ujawniła, że pięć pielęgniarek w Denver rozpakowało torbę na ciało, aby spojrzeć na genitalia martwego pacjenta.
OgłoszenieDr. Jack Ende, prezes American College of Physicians, twierdzi, że takie ekstremalne przykłady niewłaściwego zachowania nie są typowe.
"To są wyraźne pogwałcenia zasad etyki", powiedział Ende Healthline. "Te incydenty były dla mnie szczególnie zaskakujące, ponieważ obie były tak rażąco niewłaściwe w porównaniu z etycznym naruszeniem dyskusji na temat informacji o pacjencie w miejscu publicznym. Ale z mojego doświadczenia wynika, że te zachowania nie są typowe dla zachowania lekarzy i pielęgniarek. "
W swojej własnej karierze, Ende mówi, że nigdy nie spotkał się z takimi przypadkami, które miały miejsce w Denver i Pittsburghu.
"Społeczeństwo przyznaje medycynie przywileje zaufania i samoregulacji, więc jako osoby i członkowie zawodu lekarza, zawsze musimy postępować z odpowiedzialnością" - powiedział.
Dr Arthur L. Caplan jest profesorem bioetyki i założycielem Wydziału Etyki Lekarskiej na Wydziale Medycyny Uniwersytetu Nowojorskiego.
Mówi, że incydenty takie jak to, co miało miejsce w Denver i Pittsburghu, są rzadkie, ale zdarzają się.
"Większość lekarzy przejrzało zachowanie nastolatków", powiedział Caplan dla Healthline. "Postępuje tak, jak w akademii, prawie, mediach, ale lekarze są utrzymywani na bardzo wysokim poziomie, więc muszą być świadomi, że idiotyczne zachowanie nie będzie tolerowane. "
ReklamaReklamaKodeks etyczny
Kodeks Etyki Lekarskiej Amerykańskiego Stowarzyszenia Medycznego (AMA), który działa jako podstawowy dokument dla lekarzy w Stanach Zjednoczonych, podkreśla, że pacjenci mają prawo do prywatności, szacunku, grzeczność i godność.
Kod zawiera listę dziewięciu zasad etyki lekarskiej ustanowionych przez AMA. Pierwszy z nich stwierdza, że "lekarz powinien zapewniać właściwą opiekę medyczną, współczucie i szacunek dla ludzkiej godności i praw. "
Druga zasada wzywa lekarzy do działania z profesjonalizmem i" starają się informować lekarzy o braku charakteru lub kompetencji. "
Reklama W oświadczeniu dla Healthline, Dr.David O. Barbe, prezes AMA, powiedział, że stowarzyszenie nie toleruje niewłaściwego zachowania ze strony lekarzy.
"American Medical Association ma zerową tolerancję na niewłaściwe zachowanie lekarza. Zawód lekarza musi reprezentować najwyższe standardy etyczne - powiedział. "Pacjenci pokładają zaufanie w lekarzach, a przytłaczająca większość lekarzy zasługuje na to zaufanie. Miliony interakcji pacjent-lekarz są przeprowadzane codziennie w Stanach Zjednoczonych dzięki uprzejmości, szacunku, godności i prywatności. Uważnie traktujemy dowody wyjątków. "
OgłoszenieReklamaRola przyzwoitki
Podczas procedury intymnej, takiej jak egzamin miednicy, ogólną zasadą jest posiadanie" opiekunki "w pokoju.
Zgodnie z kodeksem AMA, używanie przyzwoitki może "pomóc w zapobieganiu nieporozumieniom między pacjentem a lekarzem. "
Zgodnie z tą polityką, lekarze powinni" zawsze szanować prośbę pacjenta o posiadanie opiekuna "i że należy ustanowić jasne oczekiwania, aby zapewnić opiekuna przestrzegania standardów zawodowych i poufności.
OgłoszenieJest to praktyka potwierdzona w Podręczniku Etyki AKP, a druga po Ende.
"W mojej praktyce iw moim szpitalu dla lekarzy płci męskiej jest posiadanie przyzwoitki w pokoju na takie rzeczy, jak egzaminy miednicy" - powiedział. "Ogólnie rzecz biorąc, im bardziej intymne jest badanie, tym bardziej zachęca się lekarza do zaoferowania obecności przyzwoitki. W podręczniku zaznaczono również, że niektórzy pacjenci postrzegają obecność innej osoby w pokoju egzaminacyjnym jako wtargnięcie w ich prywatność. "
ReklamaReklama Historia z 2010 r. W The New York Times zauważyła, że używanie chaperonów nie zawsze jest możliwe w zajętym otoczeniu klinicznym. Niektórzy krytykowali użycie terminu "chaperone", ponieważ może to oznaczać, że lekarzowi nie można zaufać i trzeba go nadzorować.
Caplan mówi, że pacjent powinien być w stanie poprosić osobę trzecią w pokoju, jeśli chce, ale posiadanie przyzwoitek jako rutynowej praktyki może być zbyt duże.
"Rutynowe czynności opiekuńcze są przesadne. Chociaż zdarzają się przypadki niewłaściwego zachowania, a nawet wykorzystywania seksualnego, lepiej poradzić sobie z szybką karą - powiedział.
Pacjenci podejmujący działania
Ende mówi, że pacjenci powinni czuć się komfortowo, podejmując działania w celu zapewnienia poszanowania ich prywatności i godności.
"Pacjenci nie powinni wahać się przed podjęciem kroków mających na celu ochronę ich prywatności lub zgłoszenie domniemanych naruszeń odpowiednim władzom, w tym instytucji, państwowej komisji medycznej i stowarzyszeniom medycznym" - powiedział.
Jeśli chodzi o lekarzy, Ende mówi, że nie powinni się też wahać zgłaszać jakichkolwiek niewłaściwych zachowań.
"Szpitale szkolą się w tym i kiedy zgłaszają się koledzy, w tym przełożeni, jeśli zauważono naruszenia lub problemy z profesjonalizmem" - powiedział.
W swoim oświadczeniu prezydent AMA powiedział, że wszyscy lekarze mają obowiązek wykorzenić nieetyczne zachowanie.
"Szanowanie pacjentów i ochrona ich godności i prywatności to najważniejsze obowiązki lekarzy" - powiedział Barbe. "Stłumienie przypadków nieetycznych zachowań w zawodzie lekarza jest istotną pracą wszystkich praktyk lekarskich i personelu medycznego, a także państwowych komisji lekarskich. "