Ramię Podwichnięcie: Objawy, leczenie i więcej

Co to jest podwichnięcie barku?

Nadwichnięcie barków to częściowe przemieszczenie ramienia. Twój staw barkowy składa się z kulki kości ramienia (kości ramiennej), która pasuje do miseczkowego gniazda (glenoid).

Kiedy zwichniesz ramię, głowa kości ramienia wyciąga się całkowicie z gniazda. Ale w podwinięciu ramienia głowa kości ramienia wychodzi tylko częściowo z gniazda.

Łopatka jest jednym z najłatwiejszych stawów, które mogą ulec dyslokacji, ponieważ jest bardzo ruchliwa. Ta mobilność pozwala ci machać ręką dookoła, jak rzucić boisko do softballa. Rzucanie zbyt gwałtowne lub siłą może spowodować podwichnięcie stawu, ale często ta uraz występuje po latach wielokrotnego używania.

W podwichnięciu kość może przesuwać się do przodu, do tyłu lub w dół. Czasami uraz również rozrywa mięśnie, więzadła lub ścięgna wokół stawu barkowego.

reklamaReklama

Objawy

Jakie to uczucie?

Wysunięte lub podwichnięte ramię może spowodować:

• ból
• obrzęk
• osłabienie
• drętwienie lub uczucie mrowienia w ramieniu

Z podwichnięciem może pojawić się kość z powrotem do samego gniazda.

Zarówno podwichnięcie, jak i przemieszczenie mogą wywoływać podobne objawy, więc trudno zauważyć różnicę bez wizyty u lekarza.

Zasięg pomocy lekarskiej

Kiedy szukać porady lekarskiej

Zasięgnij pomocy medycznej, jeśli ramię nie wskoczy do stawu samo lub jeśli uważasz, że może ono ulec zwichnięciu. Nie próbuj instalować go samodzielnie. Możesz uszkodzić więzadła, mięśnie i inne struktury wokół stawu barkowego.

Jeśli możesz, połóż na szynie lub chuście, aby przytrzymać ramię w miejscu, dopóki nie zobaczysz swojego lekarza.

ReklamaReklama Diagnoza

Jak lekarz to zdiagnozuje?

Lekarz zapyta o objawy i wykona badanie fizyczne przed przystąpieniem do badania barku. Możesz potrzebować zdjęć rentgenowskich, aby sprawdzić, czy głowa kości częściowo lub całkowicie wyskoczy z gniazda barkowego. Zdjęcia rentgenowskie mogą również przedstawiać złamane kości lub inne obrażenia wokół ramienia.

Po ustaleniu rozmiaru urazu lekarz może pomóc przywrócić łopatkę do właściwego miejsca i opracować plan opieki.

Leczenie

Na czym polega leczenie?

Kluczem jest ustawienie ramienia z powrotem na swoim miejscu. Chociaż można to zrobić bezpośrednio na polu lub wszędzie tam, gdzie doszło do urazu, bezpieczniej jest, aby lekarz wykonał tę technikę w gabinecie lekarskim lub na pogotowiu.

Redukcja zamknięta

Lekarze przesuwają ramię z powrotem na miejsce, stosując procedurę zwaną zamkniętą redukcją. Ponieważ ten proces może być bolesny, możesz wcześniej uzyskać lek przeciwbólowy.Lub możesz spać i bez bólu w znieczuleniu ogólnym.

Lekarz delikatnie porusza i obraca ramię, aż kość wsunie się z powrotem do gniazda. Ból powinien się ulżyć, gdy piłka znajdzie się z powrotem na swoim miejscu. Twój lekarz może później wykonać prześwietlenie, aby upewnić się, że twoje ramię znajduje się w prawidłowej pozycji i że nie ma innych obrażeń wokół stawu barkowego.

Immobilizacja

Po zamkniętej redukcji nosisz temblak przez kilka tygodni, aby utrzymać staw barkowy nieruchomo. Unieruchomienie stawu zapobiega ponownemu wysunięciu się kości. Trzymaj ramię w temblaku i unikaj zbytniego rozciągania lub przesuwania go podczas urazu.

Lekarstwo

Ból z podwichnięcia powinien zmniejszyć się, gdy lekarz wykona zamkniętą redukcję. Jeśli nadal będziesz bolał później, Twój lekarz może przepisać lek przeciwbólowy, taki jak hydrokodon i acetaminofen (Norco).

Nie należy jednak przyjmować leków przeciwbólowych na receptę dłużej niż przez kilka dni. Wiadomo, że stają się uzależnieni.

Jeśli potrzebujesz dłuższego leczenia bólu, spróbuj NLPZ, takiego jak ibuprofen (Motrin) lub naproksen (Naprosyn). Leki te mogą osłabić ból i obrzęk w ramieniu. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na opakowaniu i nie zażywaj więcej leku niż zalecane.

Jeśli po kilku tygodniach ból ustąpi, należy poprosić lekarza o inne opcje łagodzenia bólu.

Operacja

Jeśli masz powtarzające się epizody podwichnięcia, możesz potrzebować zabiegu chirurgicznego. Twój chirurg może naprawić wszelkie problemy, które powodują niestabilność stawu barkowego.

Obejmuje to:

• łez więzadeł
• łez gniazd
• złamań łapy lub głowy kości ramienia
• łez manekinów rotatorów

Operację ramienia można wykonywać przez bardzo małe nacięcia. Nazywa się to artroskopią. Czasami wymaga to otwartej procedury / rekonstrukcji zwanej artrotomią. Będziesz potrzebował rehabilitacji po operacji, aby odzyskać ruch w ramieniu.

Rehabilitacja

Rehab może pomóc ci odzyskać siłę i ruch w ramieniu po operacji lub po zdjęciu temblaka. Twój fizjoterapeuta nauczy Cię delikatnych ćwiczeń wzmacniających mięśnie stabilizujące staw barkowy.

Twój fizjoterapeuta może wykorzystać niektóre z tych technik:

• masaż terapeutyczny
• mobilizacja stawów, lub przestawienie stawu przez serię pozycji w celu zwiększenia elastyczności
• ćwiczenia wzmacniające
• ćwiczenia stabilności
• ultradźwięki
• lód

Otrzymasz również program ćwiczeń do wykonania w domu. Wykonuj te ćwiczenia tak często, jak zaleca to Twój fizjoterapeuta. Podczas zdrowienia unikaj sportów lub innych działań, które mogłyby odrodzić twoje ramię.

Wskazówki dotyczące opieki domowej

Aby zadbać o swoje ramię w domu i uniknąć ponownej szkody:

Zastosuj lód. Trzymaj zimne opakowanie lub worek lodu na ramieniu przez 15 do 20 minut na raz, kilka razy dziennie. Lód zmniejszy ból i zmniejszy obrzęk zaraz po kontuzji. Po kilku dniach możesz przełączyć się na ogrzewanie.

Odpoczynek. Po pierwszym podwinięciu ramienia, jest bardziej prawdopodobne, że się powtórzy.Unikaj czynności, które mogłyby wyrwać piłkę z kości ramienia z gniazda, np. Rzucać lub podnosić ciężkie przedmioty. Łatwo wracaj do sportu i innych aktywności powoli, tylko używając swojego ramienia, kiedy poczujesz się gotowy.

Pracuj nad elastycznością. Wykonuj ćwiczenia, które zalecał twój fizyczny terapeuta każdego dnia. Regularne delikatne ruchy zapobiegną sztywności stawu barkowego.

ReklamaReklama Komplikacje

Czy możliwe są komplikacje?

Powikłania podwichnięcia barkowego obejmują:

• Niestabilność barku. Gdy masz podwichnięcie, jest bardziej prawdopodobne, że się powtórzy. Niektórzy ludzie dostają podwichnięcia w kółko.
• Utrata ruchu. Uszkodzenie ramienia może spowodować utratę elastyczności.
• Inne obrażenia na barkach. Podczas podwichnięcia więzadła, mięśnie i ścięgna na ramieniu również mogą doznać obrażeń.
• Uszkodzenie nerwu lub naczyń krwionośnych. Nerwy lub naczynia krwionośne wokół stawu barkowego mogą doznać obrażeń.

Reklama Outlook

Jakie są prognozy?

Będziesz nosił procę, która utrzyma twoje ramię w miejscu przez jeden do dwóch tygodni. Następnie należy unikać intensywnych ruchów barku przez około cztery tygodnie.

Po podwichnięciu ramienia, jest bardziej prawdopodobne, że się powtórzy. Jeśli często masz podwichnięcia w ramionach, możesz potrzebować zabiegu chirurgicznego, aby ustabilizować ramię.

Po zabiegu odzyskanie ramienia zajmuje około czterech do sześciu tygodni. Twoje ramię będzie w temacie przez większość lub cały czas. Sportowcy mogą nie być w stanie w pełni uczestniczyć w sporcie przez kilka miesięcy po operacji.