Niedoczynność przytarczyc: przyczyny, objawy, diagnostyka i więcej

Co to jest niedoczynność przytarczyc?

Niedoczynność przytarczyc jest rzadkim stanem, który występuje, gdy przytarczyce w szyi nie wytwarzają wystarczającej ilości parathormonu (PTH).

Każdy ma cztery gruczoły przytarczyczne zlokalizowane w pobliżu tarczycy lub za nią. Każdy gruczoł ma wielkość ziarna ryżu. Główną funkcją PTH jest regulacja poziomu wapnia w organizmie. Kontroluje również poziom fosforu i odgrywa rolę w wytwarzaniu aktywnej postaci witaminy D. Wszystkie te czynności są wymagane do utrzymania równowagi wapnia.

Zbyt mało PTH powoduje niski poziom wapnia i wysoki poziom fosforu w organizmie. Ten stan nie może powodować poważnych problemów medycznych, gdy zostanie wykryty wcześnie, ale wymaga stałego monitorowania i leczenia przez całe życie.

ReklamaReklama Przyczyny

Przyczyny niedoczynności przytarczyc

Do przyczyn niedoczynności przytarczyc należą:

• uszkodzenie lub usunięcie gruczołów przytarczycznych
• Zespół DiGeorge'a, który jest zaburzeniem genetycznym, które wpływa na rozwój niektórych układów ciała
• genetyka
• choroba autoimmunologiczna
• leczenie nowotworów złośliwych
• niski poziom magnezu

Objawy

Rozpoznanie niedoczynności przytarczyc

Niski poziom wapnia powoduje wiele objawów tego schorzenia. Mogą to być:

• bóle mięśniowe lub skurcze
• mrowienie, pieczenie lub drętwienie kończyn dolnych i palców rąk i nóg
• skurcze mięśni, szczególnie okolice ujścia
• niejednolita utrata włosów
• suche skóra
• łamliwe paznokcie
• zmęczenie
• lęk lub depresja
• bolesne miesiączkowanie
• drgawki

Dzieci z niedoczynnością przytarczyc mogą również mieć bóle głowy, wymioty lub problemy dentystyczne, takie jak osłabiona szkliwo zębów lub słaby rozwój zębów.

ReklamaReklamacja Diagnoza

Rozpoznanie niedoczynności przytarczyc

Lekarz rozpocznie od przeglądu historii choroby. Następnie wykonają badanie fizykalne, aby sprawdzić objawy, takie jak suchość skóry, skurcze mięśni i utrata włosów.

Lekarz zleci badania krwi, aby sprawdzić poziom następujących we krwi:

• wapnia
• fosforu
• magnezu
• PTH

Dodatkowe badania obejmują:

• Twój lekarz może przetestować swój mocz pod kątem wapnia, aby określić, czy nadmiar wapnia jest wydzielany z moczem.
• Elektrokardiogram (EKG) mierzy aktywność elektryczną w twoim sercu. Informacje z tego testu mogą poinformować lekarza, jeśli masz nieprawidłowy rytm serca, który może być spowodowany niedoborem wapnia.
• Badania rentgenowskie i gęstości kości mogą pomóc lekarzowi określić, czy niski poziom wapnia wpłynął na twoje kości.

Lekarz sprawdzi również nieprawidłowości w rozwoju zębów i opóźnione kamienie milowe, aby zdiagnozować ten stan u dzieci.

Leczenie

Leczenie niedoczynności przytarczyc

Istnieje kilka opcji leczenia niedoczynności przytarczyc. Należą do nich:

Odtworzenie wapnia i minerałów

Leczenie tego schorzenia ma na celu przywrócenie właściwego poziomu wapnia i minerałów w organizmie. Wstępne leczenie polega na przyjmowaniu suplementów wapnia i witaminy D w postaci tabletek.

Witamina D jest podawana, ponieważ pomaga organizmowi wchłonąć wapń i wyeliminować fosfor. Lekarz określi ilość wapnia i witaminy D, których potrzebujesz. Będą okresowo monitorować następujące poziomy, aby upewnić się, że mieszczą się w normalnym zakresie:

• wapnia
• fosforu
• magnezu
• PTH

Lekarz może zalecić przyjmowanie suplementów w ciągu dnia, aby pomóc ustabilizować poziom wapnia. Większość osób musi przyjmować suplementy przez resztę swojego życia, aby leczyć ten stan.

Jeśli stężenie wapnia zagraża życiu lub jeśli występują niepokojące skurcze mięśni, podawany będzie dożylny (IV) wapń. To łagodzi objawy szybciej, ponieważ wapń trafia bezpośrednio do krwioobiegu.

Lekarz może również zamówić leki moczopędne, aby zmniejszyć ilość wapnia wydzielanego z moczem.

Dieta

Jeśli masz niedoczynność przytarczyc, Twoja dieta powinna być bogata w wapń i mało fosforu. Picie od 6 do 8 szklanek wody dziennie może również pomóc w zapewnieniu, że organizm nie traci niezbędnych składników odżywczych. Produkty bogate w wapń to:

• fasola
• migdały
• ciemnozielone, warzywa liściaste
• produkty mleczne
• wzbogacone płatki śniadaniowe
• wzbogacony sok pomarańczowy
• owies
• śliwki
• morele

Niektóre pokarmy bogate w fosfor mogą znacznie obniżyć poziom wapnia i należy ich unikać. Należą do nich:

• napoje bezalkoholowe
• jajka
• czerwone mięso
• żywność rafinowana, taka jak biały chleb i makaron
• tłuszcze trans, które można znaleźć w wypiekach
• kawa
• alkohol
• tytoń

Zawsze omawiaj zmiany dietetyczne i suplementy z lekarzem, aby upewnić się, że otrzymujesz odpowiednią ilość witamin i składników odżywczych.

ReklamaReklama Powikłania

Potencjalne powikłania niedoczynności przytarczyc

Wczesna diagnoza i leczenie mogą znacznie zmniejszyć ryzyko powikłań związanych z niedoczynnością przytarczyc. Powikłania spowodowane niskim poziomem wapnia mogą nadal występować, ale można je poprawić w trakcie leczenia. Do powikłań odwracalnych należą:

• tężyczka lub długotrwałe skurcze podobne w rękach i palcach
• zniekształcone zęby
• arytmia serca lub nieregularne bicie serca
• parestezje lub uczucie mrowienia w wargach, języku, palcach i stopy

Jeśli nie zostaną zdiagnozowane wcześniej, mogą wystąpić pewne nieodwracalne powikłania. Mogą to być:

• zaćma, która jest stanem, który obejmuje zmętnienie soczewki oka
• złogi wapnia w mózgu
• zahamowany wzrost u dzieci
• wolny rozwój umysłowy u dzieci

Reklama < 999> Perspektywy

Życie z niedoczynnością przytarczyc

Lekarz będzie monitorował poziom wapnia i fosforu za pomocą regularnych badań krwi.Testy te będą przeprowadzane co tydzień lub co miesiąc po diagnozie. Po ustabilizowaniu się stanu chorobowego, twoja krew będzie badana dwa razy w roku. Jeśli wystąpią jakiekolwiek zmiany w poziomie wapnia lub fosforu, lekarz odpowiednio dostosuje dawkę suplementu wapnia.

Ponieważ niedoczynność przytarczyc jest stanem przewlekłym, leczenie i zmiany w diecie będą musiały być utrzymane przez całe życie. Większość ludzi może utrzymać swoje objawy pod kontrolą z odpowiednim długotrwałym leczeniem.