Czy istnieje seronegatywne reumatoidalne zapalenie stawów?

Reumatoidalne zapalenie stawów

Najciekawsze

Test seronegatywny dla RA oznacza, że osoba testuje wynik ujemny na RF i cykliczny CCP.
Jeśli masz seronegatywne testy RA, możesz mieć postać zapalenia stawów kręgosłupa.
Nie ma lekarstwa na RA lub spondyloartropatię, ale różne terapie mogą pomóc w zmniejszeniu objawów.

Szybka odpowiedź brzmi: tak, istnieje seronegatywne reumatoidalne zapalenie stawów. Test seronegatywny w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów oznacza, że osoba testuje negatywny wynik na czynnik reumatoidalny (RF) i cykliczne cytrulinowane peptydy (CCP). Jednak ta odpowiedź wymaga pewnego wyjaśnienia i małego tła. Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) jest schorzeniem charakteryzującym się obrzękiem, bolesnością stawów. Różni się od choroby zwyrodnieniowej stawów, rodzaju uszkodzenia stawów, które występuje wraz ze starzeniem.

RZS pojawia się, gdy układ odpornościowy twojego organizmu atakuje podszewkę twoich stawów. Dlaczego tak się dzieje jest skomplikowane. Każdy może mieć RA, ale najczęściej jest u kobiet w średnim wieku.

ReklamaReklama Diagnoza

Jak diagnozuje się RA?

Nie ma jednego testu, który potwierdziłby, że masz RA. Rozpoznanie obejmuje badanie stawów, w tym ewentualnie prześwietleń i badań krwi. Jeśli twój lekarz podejrzewa, że masz RA, prawdopodobnie skieruje cię do specjalisty zwanego reumatologiem.

Czynnik reumatoidalny

Jednym z badań krwi, które mogą pomóc w potwierdzeniu RA, jest test czynnika reumatoidalnego (RF). RF to białko (przeciwciało) wytwarzane przez układ odpornościowy, które wiąże normalne przeciwciało, które może powodować zapalenie tkanek w twoim ciele. Podwyższone poziomy RF występują zwykle w przypadku chorób autoimmunologicznych, takich jak RA i zespół Sjogrena, a czasami w zakażeniach, takich jak wirus zapalenia wątroby typu C i parwowirus.

Przeciwciało CCP

Jednakże testowanie RF nie daje jednoznacznej diagnozy. Zdrowi ludzie bez zaburzeń autoimmunologicznych mogą mieć wysoki poziom RF we krwi, szczególnie w podeszłym wieku. Aby jeszcze bardziej skomplikować sytuację, osoby z RZS mogą wykazywać normalne poziomy RF. Niektórzy ludzie będą pozytywnie testować ostatnio odkryte przeciwciała skierowane przeciwko cyklicznym cytrulinowanym peptydom (CCP). Przeciwciało CCP, znane również jako anty-CCP, jest bardziej czułe i specyficzne i może pojawić się przed RF.

Ogłoszenie

Zapalenie stawów kręgosłupa

Ktoś z wieloma objawami RA, ale normalne poziomy RF / anty-CCP mogą wcale nie mieć RZS. Możesz mieć inną zapalną chorobę autoimmunologiczną zwaną zapaleniem stawów kręgosłupa. Jest to szczególnie ważne, jeśli masz zajęcie kręgosłupa lub stawu krzyżowo-biodrowego lub jedno i drugie.

Zaburzenia spondyloartropatii

Wiele zaburzeń zaliczanych do zwyrodnienia stawów rzekomych uważano kiedyś za warianty RA.Obejmują one:

łuszczycowe zapalenie stawów
reaktywne zapalenie stawów
zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
enteropatyczne zapalenie stawów
choroba Whipple'a
nieprzedsadkowe osiowe zapalenie stawów kręgosłupa

Każde z tych zaburzeń jest unikalne, ale mają one wspólny wspólny root. Wszystkie są zapalne zaburzenia autoimmunologiczne, które powodują zapalenie stawów w różnych częściach ciała, szczególnie kręgosłupa.

ReklamaReklama Różnice

Czym różni się zapalenie stawów kręgosłupa od RA?

Te stany mogą mieć wspólne zapalenie stawów, ale są pewne znaczące różnice między RZS a klasą chorób zwanych zapaleniem stawów kręgosłupa. Pierwszym z nich jest to, że spondyloartropatia występuje częściej u mężczyzn, ale u kobiet jest niediagnozowana.

Po drugie, większość stanów spondyloartrozy obejmuje powikłania oprócz zapalenia stawów, takie jak:

łuszczyca
choroba zapalna jelit (IBD)
zapalne choroby oczu
zapalenie cewki
raki rakowe

RA a stany zapalenia stawów kręgosłupa różnią się także sposobem doświadczania zapalenia stawów. Zapalenie stawów w RA występuje w tych samych stawach po obu stronach ciała. Jednak zapalenie stawów jest doświadczane asymetrycznie w zapaleniu stawów kręgosłupa i wpływa na ścięgna (zapalenie pochewki ścięgna).

W zapaleniu stawów i kostek zapalenie często występuje w stopach i kostkach. Może również błyskać w kręgosłupie oraz w miejscach, w których ścięgna i więzadła przyczepiają się do kości (enthesitis).

Ogłoszenie

Leczenie

Leczenie zapalenia stawów kręgosłupa

Niestety, podobnie jak reumatoidalne zapalenie stawów, nie ma lekarstwa na spondyloartropatię. Jednak objawy można opanować i zapobiegać uszkodzeniom poprzez leczenie takie jak:

niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
modyfikujące przebieg choroby leki przeciwreumatyczne (DMARD) i leki biologiczne
miejscowe kremy dla łuszczycy
sterydów i NSAID spada w przypadku zapalenia oka
zmiany w diecie w przypadku zaburzeń zapalnych jelit (IBD)

Porozmawiaj z lekarzem o najlepszych opcjach leczenia poszczególnych objawów.