Dom Lekarz internetowy W skręcie, po zapaleniu wątroby typu C może zapobiegać odrzuceniu przeszczepu wątroby

W skręcie, po zapaleniu wątroby typu C może zapobiegać odrzuceniu przeszczepu wątroby

Spisu treści:

Anonim

Okazuje się, że istnieje srebrna podszewka na zapalenie wątroby typu C (HCV), które może poważnie uszkodzić wątrobę. Zgodnie z nowym badaniem w Science Translational Medicine, wirus zapalenia wątroby typu C może tłumić odpowiedź immunologiczną, która powoduje, że organizm odrzuca przeszczepione narządy jako obcy najeźdźcy.

Zwykle pacjenci po transplantacji z infekcjami wirusowymi nie są objęci badaniami klinicznymi, ponieważ uważa się, że ich infekcja przeszkadza w powodzeniu przeszczepu.

reklamaReklama

Dr Felix Bohne, badacz w centrum Helmholtz Zentrum München zajmującym się badaniami nad środowiskiem w Niemczech, zbadał 34 pacjentów z HCV, którzy niedawno przeszli transplantację wątroby. Bohne wykazał, że pacjenci mogli przestać brać leki immunosupresyjne, aby zapobiec odrzuceniu.

Jego zespół odkrył, że mechanizm, którego zwykle używają wirusy, aby uniknąć wykrycia przez układ odpornościowy, faktycznie tworzy środowisko, które zachęca do tolerancji przeszczepu. W rezultacie wirus działa jak lek immunosupresyjny. Jednak tych samych wyników nie obserwowano w badaniach na zwierzętach na obecność HCV.

Naukowcy twierdzą, że nie są pewni, czy ten efekt ochronny występuje w przeszczepionych narządach w innych częściach ciała, ale wyniki wyjaśniają więcej o tym, jak chroniczne infekcje wirusowe wpływają na pacjentów po przeszczepach. Odkrycia mogą również zmienić sposób projektowania badań klinicznych w przyszłości.

Ogłoszenie

"Główną opcją jest teraz dowiedzieć się, w jaki sposób wirus może sprzyjać tolerancji immunologicznej i próbować naśladować to, aby uzyskać terapię, która może indukować tolerancję przeszczepu bez potrzeby podawania wirusa," Powiedział Bohne.

Dowiedz się więcej: Jak wirusowe zapalenie wątroby typu C wpływa na organizm? »

ReklamaReklama

Czy inne wirusy mogą zrobić to samo?

Bohne powiedział, że badania wykazały, że wirus Epsteina-Barr, po pierwsze, może znacznie pogorszyć wynik przeszczepu narządu.

Wiele wirusów ma sposoby na obejście odpowiedzi immunologicznej naszego organizmu, ale z drugiej strony, większość wirusów nie jest tak wąsko skupiona jak zapalenie wątroby typu C, które atakuje tylko wątrobę.

Kolejnym kandydatem może być wirus zapalenia wątroby typu B (HBV), ale ten wirus ma bardzo skuteczny kamuflaż, co powoduje bardzo słabą aktywację układu odpornościowego, powiedział Bohne. Przewlekłe zakażenie HBV wyczerpuje również komórki T ochronnego organizmu, wyjaśnił. Zespół chce sprawdzić, czy HBV może również wytworzyć w wątrobie stan immunosupresji.

Powiązane wiadomości: Wirusowe zapalenie wątroby typu C może rozprzestrzeniać się poprzez seks, mężczyźni z wirusem HIV wysokiego ryzyka »

Czy to koniec wirusowego zapalenia wątroby typu C?

Dr. Thomas Schiano, dyrektor medyczny dorosłej transplantacji wątroby i dyrektor klinicznej hepatologii w szpitalu Mount Sinai w Nowym Jorku, jest zaintrygowany nowymi badaniami dotyczącymi odstawiania od pacjentów leków immunosupresyjnych.Jest także podekscytowany szeregiem nowych leków doustnych przeznaczonych do leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C, w tym Sovaldi, który, choć drogi, może się poszczycić wyższym wskaźnikiem wyleczenia niż 90 procent.

ReklamaReklama "Podejrzewam, że więcej pacjentów z HCV będzie rozważanych z powodu obniżenia immunosupresji z powodu tego artykułu, ale jest bardziej prawdopodobne, ponieważ więcej pacjentów będzie mogło leczyć i wyleczyć ich HCV za pomocą nowej generacji HCV doustnie. agentów - powiedział Schiano. "Po wyleczeniu HCV, przed lub po transplantacji, lekarze transplantacyjni będą czuli się znacznie swobodniej w ograniczaniu immunosupresji, tak jakby odrzucenie miało nastąpić, byłoby łatwiejsze w zarządzaniu. "

Dodał, że nasilenie immunosupresji u pacjentów z aktywnymi zakażeniami HCV może prowadzić do przyspieszenia choroby.

Dr. Melanie Ott, profesor z Uniwersytetu Kalifornijskiego w San Francisco, powiedziała, że ​​nowe odkrycia, jeśli zostaną potwierdzone w przyszłych badaniach, mogą zmienić kształt postępowania klinicznego u pacjentów po przeszczepieniu wątroby zakażonych HCV.

Ogłoszenie

"Z pewnością budzi ciekawe pytania dotyczące roli [leków immunosupresyjnych] w tolerancji i odrzuceniu przeszczepionego narządu lub tkanki" - powiedziała.

Poznaj fakty: Jakie są moje szanse zarażenia się wirusem HIV? »