Infekcje u kobiet w ciąży: bakteryjne zapalenie pochwy

Co to jest bakteryjne zapalenie pochwy?

Bakteryjne zapalenie pochwy (BV) to infekcja pochwy spowodowana przez bakterie. W pochwie naturalnie występują "dobre" bakterie zwane pałeczkami kwasu mlekowego i kilka "złych" bakterii zwanych beztlenowcami. Zwykle istnieje ścisła równowaga pomiędzy pałeczkami kwasu mlekowego i beztlenowcami. Kiedy ta równowaga zostanie zakłócona, beztlenowce mogą zwiększyć liczbę i spowodować BV.

BV jest najczęstszą infekcją pochwy u kobiet w wieku od 15 do 44 lat. Jest to również jedna z najczęstszych zakażeń u kobiet w ciąży, które dotykają około 1 miliona kobiet w ciąży każdego roku. BV jest zazwyczaj łagodną infekcją i można ją łatwo leczyć za pomocą leków. Nieleczone zakażenie może jednak zwiększyć ryzyko infekcji przenoszonych drogą płciową i powikłań podczas ciąży.

reklamaReklama

Objawy

Jakie są objawy bakteryjnego zakażenia pochwy?

Około 50 do 75 procent kobiet z BV nie doświadcza żadnych objawów. Kiedy wystąpią objawy, możesz mieć nienormalne i cuchnące upławy. Wyładowanie jest zwykle cienkie i matowe, szare lub białe. W niektórych przypadkach może być również spieniony. Zapach podobny do ryb, który często wiąże się z wydzielaniem, jest wynikiem działania chemikaliów wytwarzanych przez bakterie wywołujące BV. Miesiączki i stosunki seksualne zwykle powodują pogorszenie zapachu, ponieważ krew i nasienie reagują z bakteriami w celu uwolnienia odornych chemikaliów. Swędzenie lub podrażnienie na zewnątrz pochwy może również wystąpić u kobiet z BV.

Przyczyny

Co powoduje bakteryjne zapalenie pochwy?

BV jest wynikiem nadmiernego wzrostu niektórych bakterii w pochwie. Podobnie jak w innych częściach ciała, w tym w jamie ustnej i jelitach, istnieją różne bakterie, które żyją w pochwie. Wiele z tych bakterii faktycznie chroni organizm przed innymi bakteriami, które mogą powodować choroby. W pochwie, pałeczki kwasu mlekowego są naturalnie występującymi bakteriami, które zwalczają bakterie zakaźne. Zakaźne bakterie są znane jako beztlenowce.

Istnieje naturalna równowaga pomiędzy pałeczkami kwasu mlekowego i beztlenowcami. Lactobacilli zazwyczaj stanowią większość bakterii w pochwie i kontrolują wzrost beztlenowców. Jednakże, jeśli liczba bakterii Lactobacillus jest zmniejszona, beztlenowce mają możliwość wzrostu. Kiedy w pochwie ma miejsce przerost beztlenowców, może wystąpić BV.

Lekarze nie znają dokładnej przyczyny braku równowagi bakteryjnej, która wyzwala BV. Jednak niektóre czynniki mogą zwiększyć ryzyko rozwoju infekcji. Obejmują one:

• douching
• po odbyciu niezabezpieczonego stosunku płciowego
• z wieloma partnerami seksualnymi
• przy użyciu antybiotyków
• przy użyciu leków dopochwowych

ReklamaAdministracjaReklama Diagnoza

Jak diagnozowana jest bakteryjna choroba pochwy?

Aby zdiagnozować BV, lekarz zapyta Cię o historię choroby i wykona badanie miednicy. Podczas egzaminu lekarz zbada pochwę i sprawdzi objawy zakażenia. Twój lekarz również pobierze próbkę wydzieliny z pochwy, aby można ją było analizować pod mikroskopem.

Leczenie

Jak leczy się bakteryjne zakażenie pochwy?

BV jest często leczony antybiotykami. Mogą to być tabletki, które połykasz, lub krem, który wkładasz do pochwy. Bez względu na rodzaj zastosowanego leczenia, ważne jest, aby postępować zgodnie z instrukcjami lekarza i ukończyć pełną rundę leków.

Twój lekarz może przepisać następujące antybiotyki:

• metronidazol, taki jak Flagyl i Metagel-Vaginal, które można przyjmować doustnie
• tinidazol, takie jak Tindamax, który jest innym rodzajem doustnego leku
• klindamycyny, takie jak Cleocin i Clindesse, który jest miejscowym lekiem, który można wprowadzić do pochwy

Te leki są zwykle skuteczne w leczeniu BV. Wszystkie mają podobne skutki uboczne, z wyjątkiem metronidazolu. Ten konkretny lek może wywoływać silne nudności, wymioty i bóle głowy po spożyciu alkoholu. Pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem, jeśli masz obawy dotyczące któregokolwiek z możliwych skutków ubocznych.

Po otrzymaniu leczenia BV zazwyczaj ustępuje w ciągu dwóch do trzech dni. Leczenie zwykle trwa co najmniej tydzień. Nie należy przerywać przyjmowania leków, dopóki lekarz tego nie zaleci. Ważne jest, aby przyjmować cały cykl antybiotyków, aby zapobiec nawrotowi infekcji. Jeśli objawy utrzymują się lub nadal wracają, może być konieczne długotrwałe leczenie.

ReklamaReklama Komplikacje

Jakie są możliwe powikłania bakteryjnego zakażenia pochwy?

Nieleczone BV może powodować poważne komplikacje i zagrożenie dla zdrowia. Należą do nich:

• Powikłania ciąży: u kobiet w ciąży z BV częściej występuje poród przedwczesny lub dziecko o niskiej masie urodzeniowej. Mają także większą szansę rozwinięcia innego rodzaju infekcji po porodzie.
• Infekcje przenoszone drogą płciową: BV zwiększa ryzyko zachorowania na choroby przenoszone drogą płciową, w tym wirusa opryszczki pospolitej, chlamydii i HIV.
• Zapalenie narządów miednicy mniejszej: W niektórych przypadkach BV może prowadzić do zapalenia narządów miednicy mniejszej, zakażenia narządu rodnego u kobiet. Ten stan może zwiększać ryzyko niepłodności.
• Infekcje po operacji: BV zwiększa ryzyko infekcji po operacjach mających wpływ na układ rozrodczy. Należą do nich histerektomie, poronienia i cesarskie cięcie.

Reklama Zapobieganie

Jak zapobiegać bakteryjnym zakażeniom pochwowym?

Aby zmniejszyć ryzyko rozwinięcia BV, możesz wykonać następujące czynności:

• Minimalizuj podrażnienia. Możesz zminimalizować podrażnienie pochwy, nie używając mydła do czyszczenia zewnętrznej części pochwy. Nawet delikatne i bezzapachowe mydło może podrażniać pochwę. Pomagaj także w utrzymaniu wanny z hydromasażem i jacuzzi.Noszenie bawełnianych majtek może pomóc zachować chłód w okolicy i zapobiec podrażnieniom.
• Nie bicz. Douching usuwa niektóre bakterie, które chronią twoją waginę przed infekcją, co zwiększa ryzyko zachorowania na BV.
• Użyj ochrony. Zawsze uprawiaj bezpieczny seks za pomocą prezerwatywy ze wszystkimi partnerami seksualnymi. To najlepszy sposób na zapobieganie rozprzestrzenianiu się BV. Ważne jest również ograniczenie liczby partnerów seksualnych i poddanie się testom na infekcje przenoszone drogą płciową co sześć miesięcy.

BV jest częstą infekcją, ale podjęcie tych środków zapobiegawczych może zmniejszyć ryzyko jej wystąpienia. Ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli uważasz, że masz BV, zwłaszcza jeśli jesteś w ciąży. Uzyskanie szybkiego leczenia pomoże zapobiec powikłaniom.