Czy to prawda? Czy lekarze naprawdę nienawidzą Obamacare?
Spisu treści:
Ustawa o przystępnej cenie (ACA), zwana także Obamacare, była piorunochronem odkąd została podpisana w 2010 roku.
Pięć lat po jej uchwaleniu ustawodawstwo dotyczące reformy służby zdrowia nadal dzieli amerykańska publiczność. W sondażu przeprowadzonym przez Gallupa na początku kwietnia, 50 procent ankietowanych twierdzi, że nie akceptuje tego aktu, podczas gdy 44 procent odpowiedziało, że je zatwierdza.
ReklamaReklama Może więc nie dziwi fakt, że milion lekarzy w Ameryce wydaje się być tak podzielonych na Obamacare, jak ogół społeczeństwa.
Fundacja lekarzy opublikowała jesienią ubiegłego roku ankietę, w której 20 000 lekarzy odpowiedziało na szereg pytań.
Spośród respondentów 46% przyznało Obamacare ocenę D lub F, a 25% przyznało ocenę A lub B.
Reklama Ponadto dwie trzecie respondentów stwierdziło, że nie akceptuje planów ubezpieczenia zdrowotnego oferowanych w ramach internetowych giełd ubezpieczeń online Affordable Care Act.
Ci, którzy sprzeciwiają się Obamacare, twierdzą, że badanie jest dokładnym odzwierciedleniem zawodu lekarza w tym kraju.
ReklamaReklama Ci, którzy popierają prawo, szybko wskazują, że ankieta nie była sondą naukową. Mówią, że ludzie, którzy odpowiadają na zapytania e-mailowe, są bardziej krytyczni niż cała populacja.
Poznaj podstawy: Jak działa ustawa o przystępnej cenie »
Bieżni grup lekarzy
ACA okazało się być pewnym polem minowym dla organizacji medycznych.
Ustawa uzyskała poparcie wielu stowarzyszeń lekarskich, choć pewne wsparcie było letnie.
Amerykańskie Stowarzyszenie Medyczne (AMA) wydało w 2010 r. Kwalifikowaną rekomendację ACA. Grupa stwierdziła, że popiera mandat do ochrony ubezpieczeniowej, a także możliwość zapewnienia większego dostępu do opieki zdrowotnej.
ReklamaReklama Organizacja wyraziła jednak obawy dotyczące innych aspektów prawa.
Wykwalifikowana rekomendacja wywołała sprzeciw społeczności medycznej. W rezultacie członkostwo AMA spadło o 5 procent w roku po uchwaleniu ACA.
Od tego czasu AMA starała się ogłosić ogólne poparcie dla prawa, ale także wykazała swoje obawy i chęć ulepszeń.
OgłoszenieW liście z 2012 r. Do Wall Street Journal, prezydent AMA, dr Jeremy Lazarus napisał:
"Chociaż prawo nie jest idealne, AMA, największa organizacja medyczna w Stanach Zjednoczonych, poparła je, ponieważ czyni to niezbędne ulepszenia naszego systemu opieki zdrowotnej. Cieszymy się, że prawo rozszerza zasięg na miliony nieubezpieczonych, którzy żyją częściej i umierają młodsi niż ci z ubezpieczeniem. "
ReklamaReklama Dodał jednak:
" AMA pracuje podczas wprowadzania w życie prawa, wprowadzając zmiany, takie jak eliminacja niezależnej rady doradczej ds. Płatności.Prawodawcy muszą również rozwiązać dwa problemy, które poprzedzają prawo, złamaną formułę płatności lekarza Medicare i wadliwy system odpowiedzialności medycznej. "
Skargi główne Skargi dotyczące zaniepokojenia
Główni krytycy mają do czynienia z ośrodkami Obamacare wokół pieniędzy.
OgłoszeniePo pierwsze, krytycy twierdzą, że prawo zaostrzyło ciągły problem płatności dla lekarzy. Dr Joseph Valenti, członek zarządu The Physicians Foundation, zwraca uwagę, że zwrot kosztów dla szpitali wzrósł o 35 procent w ciągu ostatnich 10 lat, zwiększając jedynie o 3 procent dla lekarzy.
Co ważniejsze, powiedział, jest zapewnienie Obamacare dla ludzi, którzy nie płacą składek. Szacuje się, że nawet do 20 procent osób zapisujących się na plany ACA nie płaci składek i traci zasięg po upływie 90 dni.
ReklamaReklama Ci pacjenci nie są zobowiązani płacić swoim lekarzom za usługi, które otrzymali w tym czasie. Ponadto firmy ubezpieczeniowe zwracają lekarzy tylko za wizyty w ciągu pierwszych 30 dni. Po tym lekarze mają pecha.
"To bardzo niesprawiedliwe prawo", powiedział Valenti. "Nakłada na nas obowiązek ustalenia, którzy pacjenci płacili składki. "
Valenti powiedział, że ten przepis jest głównym powodem, dla którego dwie trzecie lekarzy nie akceptuje planów ACA.
"Nikt nie chce pracować, a ktoś musi odebrać ich wypłatę", powiedział.
Valenti i inni zauważają, że gabinety lekarskie są małymi firmami, które są ściskane przez niskie płatności, a także administracyjne i administracyjne zapisy w ramach Obamacare.
Ile osób, które nie pracują jako lekarze, zgodziłoby się nie otrzymywać wynagrodzenia za miesięczną pracę? Dr Jane Orient, Stowarzyszenie Amerykańskich Lekarzy i LekarzyDr. Jane Orient, lekarz z Arizony i dyrektor wykonawczy prawicowego Stowarzyszenia Amerykańskich Lekarzy i Chirurgów (AAPS), powiedziała, że lekarze są "pod bardzo surową kontrolą cen" z Obamacare.
Powiedziała, że przepis dla konsumentów, którzy nie płacą składek, jest szczególnie kratkowany.
"Ilu ludzi, którzy nie pracują jako lekarze, zgodziłoby się nie otrzymywać zapłaty za miesięczną pracę? "Powiedział Orient. "Niewiele osób zaakceptowałoby tę sytuację. "
Orient przewiduje w Obamacare, że jakość opieki zdrowotnej spadnie, a konsumenci będą musieli płacić wyższe składki i koszty z kieszeni.
Dr. Richard Amerling, lekarz z Nowego Jorku, który jest prezydentem AAPS, powiedział, że Obamacare opracował "zły model biznesowy" dla prywatnych lekarzy.
Lekarze, powiedział, nie mogą dostosować swoich stawek, aby nadążyć za wydatkami. Ponadto przechowywanie danych elektronicznych jest obciążeniem zarówno pod względem kosztów, jak i czasu.
"Mała praktyka nie może sobie na to pozwolić", powiedział.
Przeczytaj więcej: Kiedy dochodzi do Obamacare, Haters powinni go pozbyć się »
" Dobre przeważają zła "
Lekarze, którzy popierają Obamacare, przyznają, że zwroty i płatności są problemami. Twierdzą jednak, że kwestie te miały miejsce na długo przed ACA.
Dr. Robert Wergin, lekarz z Nebraski, który jest prezydentem Amerykańskiej Akademii Lekarzy Rodzinnych, powiedział, że jego grupa popiera ACA z wielu powodów.
Powiedział, że prawo wymaga ubezpieczenia zdrowotnego dla wszystkich, zachęca do opieki profilaktycznej, pozwala dzieciom pozostać na ubezpieczeniach swoich rodziców do 26 roku życia i zapewnia ubezpieczenie dla osób z wcześniej istniejącymi schorzeniami.
"Posiadanie ubezpieczenia zapewnia ci dostęp", powiedział Wergin.
State by State ACA numbers | HealthGroveWedług najnowszego sondażu Gallupa, nieubezpieczona stawka dla dorosłych w USA spadła poniżej 12 procent, co jest najniższą stawką od czasu, gdy Gallup zaczął śledzić tę statystykę w 2008 roku.
Dr. Alice Chen, lekarz w Los Angeles, która jest dyrektorem naczelnym Lekarzy lewoskrętnych w Ameryce, zgadza się z tym.
Opowiada historię pacjenta, który miał stały kaszel. Kiedy w końcu dostał ubezpieczenie, przyszedł do oceny i zdiagnozowano zastoinową niewydolność serca. On teraz dostaje leczenie.
"Trudno się z tym nie zgodzić," powiedział Chen.
Chen uważa, że istnieje przepaść pokoleniowa w prowadzeniu dokumentacji elektronicznej, a młodsi lekarze są bardziej otwarci na wymagania. Dostrzega "pozytywny wynik netto" związany z posiadaniem elektronicznych rejestrów, z których jednym jest zdolność organizacji medycznych do udostępniania danych.
Ogólnie rzecz biorąc, Chen twierdzi, że opór wobec Obamacare może po prostu narastać, gdy naród próbuje naprawić wadliwy system opieki zdrowotnej.
"Zmiana jest trudna", powiedziała. "Bycie lekarzem, dbanie o pacjentów jest trudne. Jest to satysfakcjonujące, ale trudne. Kiedy nadchodzi wielka zmiana, jest dużo do strawienia. "
Powiązane wiadomości: Poznaj następną generację dostawców opieki zdrowotnej»
