Hemianopsia | Definicja i edukacja pacjenta

Hemianopsia to utrata wzroku w połowie pola widzenia jednego oka lub obu oczu. Najczęstsze przyczyny to udar mózgu, guz mózgu i uraz mózgu. Zwykle lewa połowa mózgu otrzymuje widzenie z prawego oka i odwrotnie. Informacje z … Czytaj więcej

Co to jest Hemianopsia?

Hemianopsia to utrata wzroku w połowie pola widzenia jednego oka lub obu oczu. Najczęstsze przyczyny to udar mózgu, guz mózgu i uraz mózgu.

Zwykle lewa połowa mózgu otrzymuje widzenie z prawego oka i odwrotnie.

Informacje z nerwów wzrokowych krzyżują się z drugą częścią mózgu za pomocą struktury w kształcie litery X zwanej chasmem wzrokowym. Kiedy jakakolwiek część tego systemu zostanie uszkodzona, wynikiem może być częściowa lub całkowita utrata wzroku w jednym polu widzenia.

Co powoduje hemianopsję?

Hemianopsia może wystąpić, gdy dochodzi do uszkodzenia nerwów wzrokowych, obszarów wzrokowych lub regionów przetwarzania mózgu.

Najczęstsze przyczyny uszkodzenia mózgu, które mogą skutkować hemianopsją to:

udar
guzy
urazowe obrażenia głowy

Mniej rzadziej uszkodzenie mózgu może być również spowodowane przez:

zakażenie tętniakiem
ekspozycja na toksyny
zaburzenia neurodegeneracyjne
zdarzenia przejściowe, takie jak drgawki lub migreny

Rodzaje hemianopsji

Osoba z hemianopsją może zobaczyć tylko część pola widzenia każdego oka. Hemianopsia jest klasyfikowana według części brakującego pola widzenia:

bitemporal : zewnętrzna połowa każdego pola widzenia
homonimiczna : ta sama połowa każdego pola widzenia
prawa homonimiczna >: prawa połowa każdego pola widzenia pozostała homonimiczna
: lewa połowa każdego pola widzenia górna
: górna połowa każdego pola widzenia niższa
: dolna połowa każdego wizualnego pole Jakie są objawy Hemianopsia?

Zwłaszcza w przypadkach częściowej hemianopsji objawy można łatwo pomylić z objawami innych zaburzeń. Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć hemianopsję, skontaktuj się z lekarzem. Jeśli hemianopsia wystąpi szybko lub nagle, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Objawy mogą obejmować:

wrażenie, że coś jest nie tak z twoją wizją

wpadnięcie na przedmioty podczas chodzenia, zwłaszcza ościeżnice i ludzie
trudności w jeździe, szczególnie podczas zmiany pasów lub unikania obiektów na poboczu drogi
często tracąc miejsce podczas czytania lub mając trudności ze znalezieniem początku lub końca linii
trudności ze znalezieniem obiektów lub sięganiem po obiekty na biurkach i blatach, lub w szafkach i szafach
Jak jest rozpoznana hemianopsja?

Hemianopsia może być wykryta za pomocą testu pola widzenia. Pacjent koncentruje się na jednym punkcie na ekranie, podczas gdy światła są pokazane powyżej, poniżej, na lewo i na prawo od środka. Określając, które światła pacjent może zobaczyć, test odwzorowuje określoną część uszkodzonego pola widzenia pacjenta.

Jeśli część pola widzenia pacjenta jest osłabiona, najczęściej sugerowane jest skanowanie rezonansu magnetycznego (MRI). Badanie może wykazać, czy w obszarach kontrolujących widzenie występuje uszkodzenie mózgu.

Jak leczy się hemianopsję?

Leczenie dotyczy stanu powodującego hemianopsję. W niektórych przypadkach hemianopsja może się z czasem poprawiać. Tam, gdzie doszło do uszkodzenia mózgu, hemianopsja jest zwykle trwała, ale można ją uzyskać dzięki wielu terapiom. Stopień przywrócenia funkcji zależy od przyczyny i stopnia uszkodzenia.

Terapia przywracania wzroku (VRT)

VRT działa poprzez wielokrotne stymulowanie krawędzi brakującego pola widzenia. Dorosły mózg ma pewną zdolność do przeprogramowania siebie. VRT powoduje, że mózg rozwija nowe połączenia wokół uszkodzonych obszarów, aby przywrócić utracone funkcje. Może przywrócić nawet pięć stopni utraconego pola widzenia (Goodrich 2010).

Pomoc w polu widzenia

Specjalne okulary mogą być wyposażone w pryzmat w każdym obiektywie. Pryzmaty te naginają nadchodzące światło, aby docierało do niezniszczonej części pola widzenia.

Terapia skanująca (Trening sakadycznego ruchu oczu)

Terapia skanująca uczy pacjentów, jak rozwinąć nawyk poruszania ich oczami, aby zajrzeć do części pola widzenia, której normalnie nie widzą. Obracanie głowy również rozszerza dostępne pole widzenia. Poprzez rozwój nawyku osoba z hemianopsją ostatecznie nauczy się zawsze patrzeć z nienaruszonym polem widzenia.

Strategie czytania

Wiele strategii może sprawić, że czytanie będzie mniej wymagające. Osoby z hemianopsją mogą szukać długich słów do wykorzystania jako punkty odniesienia. Linijka lub karteczka mogą oznaczać początek lub koniec tekstu. Niektórzy odnoszą korzyści, obracając tekst na boki.

Zmiany stylu życia

Jeśli masz hemianopsię, kilka zmian stylu życia może pomóc:

Chodząc z inną osobą, połóż ją na poszkodowanej stronie. Posiadanie takiej osoby uniemożliwi ci wpadanie w przedmioty poza twoim polem widzenia.

W kinie siedzieć w kierunku poszkodowanej strony, tak aby ekran był w większości po stronie nienaruszonej. Pozwoli to zmaksymalizować ilość widocznego ekranu.
Zdolność prowadzenia pojazdu będzie się różnić w zależności od osoby. Symulator jazdy lub konsultacja z lekarzem może zapewnić bezpieczeństwo.
Napisane przez Rachel Barclay

Recenzja medyczna w dniu 8 listopada 2013 r. Autorstwa George'a Krucika, MD, MBA

Źródła artykułu:

Lukas, R. (2011 czerwiec).

Hemianopsia. Źródło: 28 września 2013 r., Z // medycyny. med. nyu. edu / conditions-we-treat / conditions / hemianopsia Windsor, R., Ford, C., & and Windsor, L.(2013).
Hemianopsia. Źródło: 28 września 2013 r., // www. hemianopsia. net / Goodrich, G. (2010 luty).
Co to jest Hemianopsia i dlaczego to się dzieje po TBI? Przekazano 28 września 2013 r. Z // www. mózg. org / content / 2010/02 / ask-the-expert-what-is-hemianopsia-and-why-does-it-happen-after-tbi. html Patel, M. (2013). Udar / Hemianopsia.
VisionAware. Przekazano 28 września 2013 r. Z // www. wizja. org / section. aspx? FolderID = 6 i SectionID = 120 i DocumentID = 6148 Czy ta strona była pomocna? Tak Nie

E-mail