Dom Twój lekarz Zespół ściskania nerwów: przyczyny, leczenie i więcej

Zespół ściskania nerwów: przyczyny, leczenie i więcej

Spisu treści:

Anonim

Co to jest zespół kompresji nerwów?

Zespół ściskania nerwu występuje, gdy nerw jest ściśnięty lub zagęszczony. Zwykle występuje w jednym miejscu. Mogą mieć wpływ na nerwy w tułowiu, kończynach i kończynach. Typowe objawy obejmują ból, drętwienie i osłabienie mięśni w miejscu nerwu.

Zespoły kompresji nerwów są często spowodowane powtarzającymi się obrażeniami. Warunki medyczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, cukrzyca lub niedoczynność tarczycy również mogą odgrywać pewną rolę.

Zespół ściskania nerwów jest również znany jako:

  • zespół zatrzymania nerwów
  • neuropatia kompresyjna
  • neuropatia utonięcia
  • uwięziony nerw

ReklamaReklama Typy

Wspólne typy

Istnieje kilka różnych typów syndromów kompresji nerwów. Każdy z nich wpływa na inny nerw obwodowy. Oto niektóre z najczęstszych rodzajów syndromów kompresji nerwów:

Zespół cieśni nadgarstka

Zespół cieśni nadgarstka jest najczęstszym rodzajem zespołu kompresji nerwów. Występuje, gdy nerw pośrodkowy jest ściskany na nadgarstku. Nerw środkowy rozciąga się od ramienia do kciuka. Na nadgarstku przechodzi przez strukturę zwaną tunelem nadgarstka. Nadmierny nacisk na nadgarstek może powodować obrzęk, co może prowadzić do zespołu cieśni nadgarstka.

Zespół tunelu kubitalnego

Syndrom kubitów jest drugim najczęściej występującym rodzajem zespołu kompresji nerwów. Znany również jako neuropatia łokciowa lub zatrzymanie nerwu łokciowego w łokciu, występuje, gdy nerw łokciowy jest ściskany w łokciu. Nerw łokciowy odpowiada za uczucie, które pojawia się po uderzeniu w zabawną kość. Przechodzi blisko skóry na łokciu. Zbyt duży nacisk na łokieć może powodować obrzęk, który może prowadzić do zespołu kanału łokciowego.

Inne typy

Zespół ściskania nerwów najprawdopodobniej występuje w miejscach, gdzie nerwy przechodzą przez struktury podobne do tuneli. Oto kilka rzadszych typów zespołu kompresji nerwów:

  • Zespół ścięgna nadłopatkowego. Wpływa na nerw nadłopatkowy i może powodować objawy w obrębie barku.
  • Zespół kanału Guyona. Zespół ten wpływa na nerw łokciowy i może wpływać na funkcjonowanie ręki.
  • Meralgia paresthetica. Wpływa na boczny nerw skórny i może powodować objawy w okolicy uda.
  • Zespół kompresji nerwu promieniowego. Zespół ten dotyka nerwu promieniowego, który wydłuża długość ramienia. Może wpływać na funkcję nadgarstka, dłoni i palców.

Przyczyny

Przyczyny zespołu kompresyjnego nerwu

Zespół ściskania nerwu często jest spowodowany powtarzającymi się urazami. Obrażenia te mogą pojawić się w miejscu pracy z powodu powtarzających się ruchów związanych z obowiązkami służbowymi.Na przykład powtarzające się nadmierne rozciąganie nadgarstka podczas pisania na klawiaturze, używania myszy lub gry na fortepianie może prowadzić do zespołu cieśni nadgarstka.

Wypadki takie jak skręcenia, złamania i złamania kości mogą również powodować zespół kompresji nerwów.

Ponadto, niektóre schorzenia medyczne mogą powodować lub zwiększać podatność na zespoły kompresji nerwów. Należą do nich:

  • cukrzyca
  • zaburzenia autoimmunologiczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów
  • dysfunkcja tarczycy
  • wysokie ciśnienie krwi
  • guzy i cysty
  • ciąża lub menopauza
  • otyłość
  • wrodzone (poród) defekty
  • zaburzenia nerwowe

Powtarzające się urazy, wypadki i schorzenia medyczne mogą prowadzić do:

  • zmniejszenia przepływu krwi do nerwu
  • obrzęku w nerwie i otaczających strukturach
  • uszkodzenia izolacji nerwu (osłonka mielinowa)
  • zmiany strukturalne w nerwie

Wszystkie te zmiany mają negatywny wpływ na zdolność nerwu do wysyłania i odbierania wiadomości. Może to powodować takie objawy, jak ból, drętwienie i obniżona funkcja.

ReklamaReklamaReklama Czynniki ryzyka

Kto jest zagrożony?

Oto niektóre z najczęstszych czynników ryzyka dla zespołu kompresji nerwów:

  • Dorośli powyżej 30 roku życia są bardziej podatni.
  • Kobiety są bardziej narażone na rozwój niektórych rodzajów zespołu kompresyjnego nerwów, w tym na ciele nadgarstka.
  • Praca wymagająca powtórzenia pewnych ruchów może zwiększyć prawdopodobieństwo powtarzających się obrażeń. Osoby korzystające z komputerów przez dłuższy czas, a także osoby wykonujące pracę ręczną, mogą być narażone na zwiększone ryzyko.
  • Możesz być bardziej podatny na choroby, które wpływają na krążenie lub działanie nerwów.

Objawy

Objawy zespołu kompresyjnego nerwu

Objawy różnią się w zależności od rodzaju zespołu i lokalizacji kompresji nerwu. Występują zwykle w miejscu kompresji, a czasem w otaczających obszarach i strukturach.

Niektóre typowe objawy to:

  • zaczerwienienie, obrzęk i stan zapalny
  • ból i ból
  • mrowienie lub drętwienie
  • osłabienie mięśni
  • mniejsza elastyczność
  • trudność przy pewnych ruchach

ReklamaReklama Diagnoza

Jak jest diagnozowana?

Lekarz oceni objawy. Lekarz może wówczas użyć badania fizykalnego i testów diagnostycznych, aby zidentyfikować zespół kompresji nerwu.

Niektóre testy stosowane w diagnozowaniu rzadszych postaci zespołu kompresji nerwów obejmują:

  • testy przewodzenia nerwowego
  • elektromiografia
  • ultradźwięki
  • MRI

W przypadku zespołu kanału nadgarstka i zespołu tunelu łokciowego, testy diagnostyczne nie są zawsze konieczne. Mimo to mogą dostarczyć pomocnych informacji o lokalizacji i stopniu kompresji.

Ogłoszenie

Leczenie

Opcje leczenia

Leczenie zespołu kompresji nerwów często rozpoczyna się od zmian stylu życia i nieinwazyjnych terapii. Leczenie podstawowej choroby powodującej zespół kompresji nerwów może złagodzić objawy. W ciężkich przypadkach zespół kompresji nerwów może wymagać operacji.

Zmiany stylu życia

Unikanie ruchów, które powodują ból, przyjmowanie strategii ergonomicznych w pracy iw domu, lub zmiana obowiązków w pracy może poprawić objawy. Gdy otyłość jest przyczyną zespołu kompresji nerwów, utrata wagi może poprawić objawy.

Fizjoterapia

Praca z fizjoterapeutą może pomóc w poprawie elastyczności, siły i zakresu ruchu w dotkniętym obszarze. Fizjoterapia może także pomóc złagodzić objawy, takie jak ból i drętwienie.

Badanie z 2017 r. Sugerowało, że fizjoterapia i chirurgia miały podobną skuteczność w leczeniu zespołu cieśni kanału nadgarstka u kobiet. Jednak dalsze badania są potrzebne, ponieważ badanie to nie zostało powtórzone i dotyczyło tylko 100 kobiet.

Lekarstwo

Leki mogą pomóc w złagodzeniu objawów zespołu kompresji nerwów, takich jak ból i stan zapalny. Rodzaj przepisanego leku zależy od nasilenia objawów. Niektóre leki często przepisywane w celu opanowania objawów wywołanych syndromem kompresji nerwów obejmują:

  • niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil) i aspiryna
  • kortykosteroidy, takie jak deksametazon, które są wstrzykiwane bezpośrednio wokół nerwu < 999> Urządzenia protetyczne

W niektórych przypadkach zespołu ucisku nerwu lekarz lub fizjoterapeuta może zalecić szynę lub klamrę, która pomoże ci uniknąć nacisku na nerw.

Operacja

Procedury chirurgiczne są ogólnie uznawane za ostatnią deskę ratunku w leczeniu zespołu kompresji nerwów. Nie każdy, kto ma syndrom kompresji nerwów, kwalifikuje się do operacji.

Wymagana procedura chirurgiczna zależy od rodzaju zespołu kompresji nerwu, stopnia kompresji oraz nerwów i struktur, na które ma wpływ. Każda procedura ma swoje ryzyko i korzyści. Perspektywa chirurgii zależy od wielu czynników, w tym od czasu trwania objawów, od ciężkich objawów i od innych podstawowych schorzeń. Ogólnie rzecz biorąc, perspektywy są dobre.

Chirurg może pomóc ci zrozumieć, czy operacja zespołu kompresji nerwów jest dla ciebie dobrym rozwiązaniem.

Środki zaradcze w domu

Poniższe środki zaradcze w domu mogą zapobiegać lub łagodzić objawy zespołu kompresji nerwów:

oblodzenie uszkodzonego obszaru przez 10 do 15 minut

  • stosowanie kremów do stosowania miejscowego, takich jak mentol
  • zatrzymywanie czynności, które powodować ból
  • robienie regularnych przerw podczas wykonywania powtarzających się zadań
  • noszenie szyny lub klamry
  • za pomocą ćwiczeń relaksacyjnych
  • utrzymywanie dotkniętego obszaru ciepłem
  • podniesienie dotkniętego obszaru
  • wykonywanie rozciągnięć i ćwiczeń w celu poprawy siła i elastyczność
  • ReklamaReklama
Perspektywy

Perspektywy

Perspektywa syndromu kompresji nerwów jest różna. W bardzo ciężkich przypadkach może prowadzić do trwałego uszkodzenia nerwów lub utraty funkcji w dotkniętym obszarze. Jest to jednak rzadkie.

Powinieneś umówić się na wizytę u swojego lekarza, jeśli wystąpią objawy zespołu kompresyjnego nerwu. Kiedy zespół kompresji nerwów zostanie zidentyfikowany i potraktowany wcześnie, można dokonać znacznych ulepszeń.Wiele osób dokonuje pełnego wyzdrowienia.

Zapobieganie

Wskazówki dotyczące zapobiegania

Możesz zapobiec syndromowi kompresji nerwów, wykonując następujące czynności:

stosując strategie ergonomiczne w pracy iw domu

  • unikając powtarzających się ruchów
  • unikając ruchów, które powodują ból
  • rozciągający dotknięte obszary
  • leczące leżące u podstaw schorzenia, takie jak cukrzyca lub reumatoidalne zapalenie stawów