Dom Lekarz internetowy Nowe wytyczne dotyczące leczenia cholesterolem, może zmienić osoby pobierające statyny

Nowe wytyczne dotyczące leczenia cholesterolem, może zmienić osoby pobierające statyny

Spisu treści:

Anonim

Dwie wiodące organizacje zajmujące się sercem wydały nowe wytyczne dotyczące zmian stylu życia i tego, w jaki sposób najlepiej stosować leki obniżające poziom cholesterolu, aby zapobiec atakom serca i udarom.

Zmiana ma na celu zaradzenie rosnącemu wskaźnikowi chorób sercowo-naczyniowych - wiodącej przyczyny zgonów w Stanach Zjednoczonych - poprzez zidentyfikowanie grup, które najbardziej skorzystałyby ze statyn, grupy leków obejmującej Lipitora Pfizera i Crestor AstraZeneca.

reklamaReklama

"Nowa wytyczna wykorzystuje najwyższej jakości dowody naukowe, aby skoncentrować leczenie cholesterolu we krwi na tych, które mogą najbardziej pomóc", powiedział Neil J. Stone, MD, przewodniczący panelu ekspertów, w oświadczenie na stronie internetowej American Heart Association.

Wydany we wtorek przez American Heart Association i American College of Cardiology, nowe wytyczne mogą zmienić sposób, w jaki lekarze przepisują statyny. Ogólnie rzecz biorąc, zmiany nie powinny zwiększać liczby Amerykanów przyjmujących te leki obniżające poziom cholesterolu.

Jeśli poprzednie wytyczne były przestrzegane, powiedział dr Stone w e-mailu do Healthline, około 16 procent Amerykanów byłoby przepisanych statynom. Jednak leki były tak popularne, że faktyczne użycie było znacznie wyższe, około 30 procent. Jest to podobne do tego, co jest szacowane w nowej wytycznej, jeśli są przestrzegane w sposób określony.

Ogłoszenie

"Prawdopodobnie nie zwiększamy liczby przyjmujących statyny" - mówi dr Stone. "Po prostu upewniamy się, że ci, którzy skorzystają, będą je brać. "

Weź udział w wycieczce 3D na temat działania cholesterolu w organizmie »

ReklamaReklama

Zidentyfikowane grupy wysokiego ryzyka

Przez wiele lat statyny odgrywały ważną rolę w obniżaniu poziomów "Zły" (LDL) cholesterol. Panel ekspertów, który opracował wytyczne, skupił się na statynach, ponieważ wykazały one najwięcej korzyści dla zdrowia serca przy jak najmniejszej liczbie skutków ubocznych.

Wcześniej ludzie przyjmowali te leki w celu obniżenia ich cholesterolu LDL do pewnych poziomów docelowych - poniżej 100 mg / dL lub opcjonalnego celu mniej niż 70 mg / dl-monitorowanego za pomocą regularnych badań krwi. W niektórych przypadkach osobom, które nie osiągnęły tych celów, przepisano również inne leki obniżające poziom cholesterolu.

Chociaż definicja optymalnego poziomu LDL pozostaje na miejscu, lekarze nie są zachęcani do przepisywania statyn wyłącznie w oparciu o osiągnięcie docelowego poziomu. Obecnie eksperci zalecają, aby ludzie pozostawali w statynie, o ile należą do grupy wysokiego ryzyka, bez konieczności powtarzania badań krwi.

Cztery grupy, które mogą najbardziej skorzystać ze statyn, zgodnie z wytycznymi, to: ludzie z istniejącą chorobą serca, osoby z poziomem LDL 190 mg / dL lub wyższym, osoby między 40 a 75 rokiem życia, które mają cukrzyca typu 2 oraz osoby w wieku od 40 do 75 lat, które mają 10-letnie ryzyko chorób serca wynoszące 7.5 procent lub więcej.

Wytyczne zawierają formuły pomocne lekarzom w obliczaniu ryzyka choroby u danej osoby, z uwzględnieniem wielu czynników, w tym poprzednich udarów i zawałów serca. Jest to odejście od istniejącego standardu opieki, który koncentruje się głównie na obniżaniu poziomów cholesterolu LDL do określonego celu.

ReklamaReklama Dowiedz się więcej o twoich opcjach dla leków obniżających poziom cholesterolu »

Zmiany stylu życia mogą obniżyć poziom cholesterolu

Według ośrodków kontroli i zapobiegania chorobom choroba serca zabija około 600 000 osób w Stanach Zjednoczonych Każdego roku, co odpowiada 1 na 4 zgony. Ponadto każdego roku ponad 795 000 Amerykanów ma udar mózgu, a prawie 130 000 umiera. Wysoki poziom cholesterolu LDL jest czynnikiem ryzyka dla obu chorób.

W nowej wytycznej lekarze nie są już zachęcani do przepisywania innych leków obniżających poziom cholesterolu, które działają inaczej niż statyny - w tym Merck's Vytorin i Zetia. Leki te obniżają poziom cholesterolu, ale nie ma dowodów na to, że zmniejszają ryzyko zawału serca lub udaru mózgu, w świetle ich potencjalnych skutków ubocznych, według panelu.

Ogłoszenie

Ponadto, "jak najniższe" dawkowanie statyn nie jest już zalecane. Ta praktyka polegała na przepisywaniu małej dawki statyn wraz z innymi lekami obniżającymi poziom cholesterolu. Zamiast tego lekarze są zachęcani do przepisywania umiarkowanych lub wysokich dawek statyn, wraz ze zdrowymi zmianami w stylu życia. Ludzie, którzy doświadczają złych skutków ubocznych ze strony statyn, mogą jednak nadal otrzymywać inne leki obniżające poziom cholesterolu.

Podczas gdy głównym celem nowej wytycznej jest określenie, kto powinien otrzymywać statyny, podkreśla również znaczenie zmian stylu życia w obniżaniu poziomu cholesterolu. Obejmuje to przestrzeganie zdrowej diety, regularne ćwiczenia, unikanie produktów tytoniowych i utrzymywanie zdrowej wagi.

ReklamaReklama "Od lat nacisk kładziony jest na obniżanie poziomu LDL" - powiedział Stone. "Nasze wytyczne nie są temu sprzeczne. Mówimy po prostu, jak ważne jest niskie LDL. Biorąc pod uwagę wszystkie możliwe terapie, zalecamy zdrowy tryb życia serca i leczenie statynami, aby jak najlepiej zmniejszyć ryzyko udaru lub ataku serca w ciągu najbliższych 10 lat. "

Korekta: poprzednia wersja tej historii błędnie stwierdziła, że ​​nowa wytyczna cholesterolu może podwoić liczbę Amerykanów przyjmujących statyny. W rzeczywistości, zgodnie z nowymi wytycznymi, o tej samej liczbie osób będzie prawdopodobnie statyny.

Znajdź zdrowe odżywianie Recipes Godny żelaznego szefa kuchni »