Reumatoidalnym zapaleniem stawów: przełączniki leków mogą pomóc

Dla wielu osób z przewlekłymi schorzeniami, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), decyzja o zmianie planu leczenia lub zmianie leku może nie być łatwa.

Ale nowe badanie pokazuje, że może to być korzystne - a przynajmniej nieszkodliwe - dla ludzi, aby zmieniać swoje leki przeciw RA, od czasu do czasu, nawet jeśli robią to "w locie". "

ReklamaReklama Naukowcy z Uniwersytetu w Wiedniu stwierdzili, że bezpośrednia zmiana leku może nie być problematyczna. W rzeczywistości przedstawił on pogląd, że dwa leki RA w obrębie tej samej klasy leków mogą mieć taką samą skuteczność wśród ogólnej populacji osób z RZS.

Ostrzegają, że reakcja pacjenta na jakikolwiek lek może być różna. A osoby z RZS są wyjątkowe i podlegają różnym okolicznościom, genetycznym predyspozycjom, bio-indywidualnemu makijażowi i współistniejącym warunkom.

Ale decyzja o przejściu z jednego biologicznego na inny biologiczny w tej samej klasie może nie być szkodliwa, powiedzieli naukowcy.

Ogłoszenie

Rzeczywiście, osoba z RZS może faktycznie lepiej reagować na zmianę niż wtedy, gdyby pozostały na tym samym leku.

Czytaj więcej: Leczenie biologiczne reumatoidalnego zapalenia stawów »

ReklamaReklama

Wprowadzanie zmiany

Badanie wykazało, że jeśli określone leczenie RA nie udaje się lub okazało się nieskuteczne, osoba z RZS może skorzystać z nagłego przejścia z jednego leku na drugi, jeśli przejście jest płynne i nie ma przestoju podczas przełączania.

Według badania "40 procent pacjentów odpowiedziało pozytywnie na nowy lek. Może to spowodować zmianę paradygmatu w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów. "

W badaniu wzięło udział 1 000 ochotników z RZS.

Uczestnicy brali udział w dwóch różnych lekach anty-TNF, klasie leków biologicznych znanych również jako inhibitory TNF, które są stosowane w leczeniu chorób autoimmunologicznych, takich jak RA.

Wolontariusze zostali podzieleni na dwie grupy, w oparciu o które przyjmowali leki. Obie grupy przyjmowały metotreksat wraz z lekiem anty-TNF.

ReklamaReklama Według Uniwersytetu Medycznego w Wiedniu: "Ochotnicy w obu grupach wykazywali podobne reakcje na leki po 12 i 104 tygodniach, wykazując tym samym, że są równie skuteczne. Jednakże badani ochotnicy, którzy mieli nie, doświadczyli jakiegokolwiek korzystnego działania po 12 tygodniach [pierwotna niewydolność leczenia] zmienili na inny lek - ale tym razem, bez wcześniejszego przerwania poprzedniego leku przez dłuższy czas. To "natychmiastowe" przejście spowodowało jednak wymierną poprawę stanu u 40 procent ochotników - i bardzo dobre 1 na 10 procent. "

Przeczytaj więcej: Zielona herbata może złagodzić objawy RA»

Bez przestojów

Ta metoda jest niezwykła w tym sensie, że ludzie z RZS często mają okres "odstawienia od piersi", powoli odstawiając lek zamiast dokonanie natychmiastowego przełączenia, które ta grupa naukowców nazwała "przełącznikiem leków" w locie ".

Ogłoszenie

"Jeśli leczenie nie powiedzie się, możliwe jest przejście na lek tej samej klasy, który nadal ma korzystny wpływ w wielu przypadkach" - wyjaśnia Josef Smolen, główny badacz w badaniu. komunikat.

On i inni badacze stwierdzili, że jeśli leczenie jednym lekiem anty-TNF nie przyniesie żadnej poprawy w ciągu trzech miesięcy, możliwe jest, a nawet może być zalecane, natychmiastowe przejście na inny porównywalny lek tej samej klasy..

ReklamaReklama "Poprawia to jakość życia pacjentów i oszczędza koszty, ponieważ nieefektywne leki biologiczne mogą zostać po krótkim czasie przerwane i zastąpione nowymi" - powiedział.

Takie podejście "bez przestojów" może nie być w porządku dla wszystkich reumatologów, ale ogólnie rzecz biorąc, trzymiesięczny okres próbny nowego leku biologicznego jest często zalecanym oknem do pomiaru skuteczności.

To ramy czasowe mogą się różnić w zależności od leku, a także innych czynników klinicznych i nieklinicznych.

Ogłoszenie

W Stanach Zjednoczonych American College of Rheumatology często ma najbardziej aktualne wytyczne diagnostyczne i kryteria leczenia.

Czytaj więcej: Terapia komórkami macierzystymi możliwa terapia RA »