Osobom z wysokim ciśnieniem krwi, cukrzycą zalecaną, by nie dawać nerek
Spisu treści:
- Cukrzyca, pacjenci z nadciśnieniem tętniczym nie powinni być kandydatami
- Czy zmarnowano narządy?
- Dostarczenie nerki ludziom w potrzebie
Osoby z wysokim ciśnieniem krwi lub cukrzycą mogą być pouczane, aby nie oddawać nerki.
Naukowcy mówią w ten weekend, że dawcy z tymi schorzeniami są narażeni na wysokie ryzyko wystąpienia problemów z nerkami i mogą potrzebować obu nerek na dłuższą metę.
ReklamaReklama Poradnik jest częścią zestawu nowych mierników, opartego na stanie zdrowia dawcy przed dawstwem, który może przewidzieć w życiu przypadki niewydolności nerek lub schyłkowej niewydolności nerek (ESRD).
Wszystkie te badania zostały zaprezentowane dzisiaj podczas konferencji ASN Kidney Week 2015 w San Diego w Kalifornii.
Czytaj więcej: Naukowcy zgłosili przełom w rozwoju nerek z komórek macierzystych »
ReklamaCukrzyca, pacjenci z nadciśnieniem tętniczym nie powinni być kandydatami
Dr. Hassan Ibrahim, nefrolog z Centrum Medycznego University of Minnesota, poprowadził zespół zajmujący się wpływem na zdrowie cukrzycy i nadciśnienia tętniczego lub nadciśnieniem tętniczym u żywych dawców nerki.
Naukowcy odkryli, że osoby z cukrzycą lub wysokim ciśnieniem krwi mają od dwóch do czterech razy większe prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń czynności nerek w porównaniu z osobami, które nie mają takiej choroby.
ReklamaReklama Ogólnie rzecz biorąc, okazało się, że w przypadku 88 procent dawców nerek, ryzyko związane z ryzykiem ESRD przed donacją było mniejsze niż 1 procent.
Dr. Darla Granger, dyrektor Ośrodka Specjalistycznego St. John Transplant w Michigan i chirurg transplantologa, powiedziała Healthline, że osoby z cukrzycą są wykluczone jako dawcy w jej ośrodku.
Jeśli dana osoba cierpi na wysokie ciśnienie krwi i chce oddać nerkę, można ją rozważyć indywidualnie dla każdego przypadku. Oba stany są głównymi przyczynami niewydolności nerek.
Granger powiedział, że otyłość wpływa na pulę nerkową dawcy, a cukrzyca typu 2 jest chorobą związaną z otyłością.
"My, jako społeczeństwo ogólnie, stajemy się coraz grubsi", powiedziała, "a zapotrzebowanie na nerki jest niepokojące. O wiele więcej osób czeka na nerki niż dostępnych dawców. "
ReklamaReklama Osoby z cukrzycą lub nadciśnieniem tętniczym, które chcą pomóc innej osobie przez oddanie nerki, mogą nie zdawać sobie sprawy, że na dłuższą metę mogą zranić siebie.
"Nie chcesz stworzyć schyłkowej niewydolności nerek u kogoś, ponieważ wziąłeś nerkę", powiedziała. Jednak zarówno nadciśnienie, jak i cukrzycę można odwrócić, zmieniając styl życia i dietę. Darczyńcy, którzy mogą zreformować swój styl życia, mogą zostać ponownie przemyślani, powiedziała.
Dowiedz się więcej: Lek może zapobiegać śmiertelnym efektom ubocznym leczenia chorób nerek »
ReklamaCzy zmarnowano narządy?
Kolejne badanie z konferencji stwierdza, że nerki od dawców, którzy zmarli, są rutynowo odrzucane.
Dotyczy to szczególnie nerek, które stają się dostępne w weekendy, twierdzą naukowcy.
ReklamaReklama Podkreśla to potrzebę lepszych procedur zabezpieczania przeszczepianych narządów w weekendy w celu zaradzenia niedoborom nerek.
W badaniu dr Sumit Mohan, nefrolog z Columbia University, spojrzał na Rejestr Naukowy Odbiorców Przeszczepów i porównał zmarłe nerki dawcy nabyte od piątku do soboty z tymi, które zostały podjęte w inne dni tygodnia.
Stopień zabezpieczenia nerek od dawców, którzy zmarli, jest mniej więcej taki sam przez cały tydzień. Naukowcy odkryli, że około 89 procent potencjalnych nerek dawców było pozyskiwanych w weekend, w porównaniu do 90 procent w pozostałe dni.
Reklama: Jako społeczeństwo ogólnie jesteśmy coraz grubsi, a zapotrzebowanie na nerki jest niepokojące. Dr Darla Granger, Centrum Specjalistyczne St. John TransplantJednakże naukowcy odkryli, że narządy pobrane w weekend były o 20 procent bardziej narażone na odrzucenie niż te, które zostały zrobione w dni powszednie. Stwierdzili także, że wyrzucone nerki są lepszej jakości niż te odrzucane w ciągu pozostałej części tygodnia.
"Dzień tygodnia, kiedy nerka dawcy staje się dostępna, wydaje się wpływać na prawdopodobieństwo zakupu i jego późniejsze wykorzystanie, jeśli zostanie nabyte," powiedział Mohan w oświadczeniu.
ReklamaReklama Dr. David Klassen, naczelny lekarz w United Network for Organ Sharing, powiedział Healthline, że niepotrzebne marnowanie narządów jest ważnym problemem w konfrontacji z systemem przeszczepu.
"Badania zgłoszone przez Mohan i współpracowników sugerują, że zwiększone odsetki odrzutów narządów w weekendy mogą wynikać z [problemów związanych] z dostępnością zasobów programu transplantacyjnego" - powiedział.
"Nie podano rzeczywistych szacunków dostępności zasobów i możliwe jest, że dawcy w weekendy mają różnice kliniczne, które mogłyby tłumaczyć zwiększone poziomy odrzutów" - powiedział.
Dowiedz się więcej: Powodzenia w zdobyciu nerki, jeśli jesteś bezrobotny lub pracujesz w niepełnym wymiarze godzin
Dostarczenie nerki ludziom w potrzebie
Robert D. Sollars, mieszkaniec Arizony, który rok temu otrzymał darowaną nerkę, powiedział, że nie wierzy, że nerki będą marnować się w dużych ilościach.
"W niektórych rejonach jest to możliwe, niezależnie od przyczyny", powiedział Sollars, który otrzymał nerkę od zmarłego dawcy w Mayo Clinic Hospital w Phoenix.
"Oni są tak zdesperowani na nerki, jeśli ktoś jest ofiarowany i jest żywotny, po niezbędnych testach, jest używany" - powiedział.
Granger zauważyła jednak, że nie wszystkie nerki są opłacalne przy zakupie. Niektóre są ekstrahowane, a następnie uznane za chore.
Jedną z rzeczy, które zwiększają liczbę dostępnych nerek, jest stosowanie zdrowych narządów od osób starszych - czegoś, co nie zostało zrobione w przeszłości.
Mimo, że nadal istnieje niedobór nerek, Granger twierdzi, że koncepcja dawstwa narządów jest teraz szeroko akceptowana. W jej stanie ponad 50 procent ludzi znajduje się w rejestrze dawców narządów.
"Kiedy patrzysz na liczbę osób oczekujących na dostępne narządy, po prostu ich nie ma", powiedziała Granger. "Dlatego używamy żywych dawców, kiedy tylko możemy. "
