Osób źle wysłanych do centrów leczenia kosztów System opieki zdrowotnej 130 milionów dolarów rocznie

Wysyłanie pacjentów z obrażeniami niskiego ryzyka do centrów poważnych urazów powoduje, że większe rachunki za usługi medyczne i szpitale kosztują 130 milionów dolarów rocznie, wynika z nowego badania opublikowanego w tym tygodniu przez Oregon Health & Science University.

Badanie, które obejmowało styczeń 2006 r. Do grudnia 2008 r., Wykazało, że służby ratunkowe w siedmiu obszarach metropolitalnych w zachodnich Stanach Zjednoczonych niepotrzebnie wysłały 85 000 pacjentów do kosztownych szpitali urazowych. Średni koszt opieki w najbardziej zaawansowanych placówkach wyniósł 5 590 USD więcej niż w szpitalu bez urazu.

reklamaReklama

Dwa największe powody, dla których pacjenci zostali niewłaściwie przetransportowani do szpitali traumatycznych: bliskość i preferencje - powiedział Craig Newgard, główny autor badania.

"Wiele uwagi poświęcono pacjentom z wieloma przewlekłymi problemami medycznymi i lepszym zarządzaniem ich opieką" - powiedział Newgard. "911 zostało pominięte w rozmowie. Należy wziąć to pod uwagę w procesie reformy służby zdrowia. Implikacje wiążą się z dużymi kosztami. "

W badaniu przeanalizowano informacje dotyczące ratowników medycznych z obszarów miejskich Portland / Vancouver, Sacramento, Santa Clara i Salt Lake City, a także San Francisco, King County w Waszyngtonie i Denver County w Colorado. Lokalizacje zostały wybrane na podstawie istniejących relacji i łatwo dostępnych danych, powiedział Newgard.

Ogłoszenie

Kto decyduje, dokąd się wybierasz?

Ratownicy ratunkowi opierają swoją decyzję, czy pacjent jest osobą o wysokim ryzyku i potrzebuje opieki urazowej w oparciu o około dwa tuziny wytycznych ustalonych na poziomie krajowym, takich jak niskie ciśnienie krwi, dezorientacja, penetrujące urazy tułowia, oraz wypadki samochodowe o wysokim ryzyku.

W przypadku szpitali decyzje podejmowane przez respondentów mogą oznaczać wyższe koszty dla pacjentów, co powoduje wzrost wydatków w systemie medycznym jako całości. Dla pacjentów oznacza to większe rachunki. Centra urazowe są bardziej obciążone ceną, ponieważ dysponują zaawansowanym sprzętem i specjalistami na służbie przez całą dobę.

ReklamaReklama "Dla wielu ludzi nie jest zaskoczeniem, że opieka w centrum urazowym będzie kosztowniejsza" - powiedział Newgard. "Chcieliśmy przynajmniej zrozumieć, o ile droższe i jakie są tego konsekwencje. "

Jednak reforma systemu mogłaby mieć niezamierzone konsekwencje i wymagać będzie od wielu zainteresowanych stron, aby przygnębili. Dla jednego, wymagający pacjentów niskiego ryzyka, aby udać się do najbliższego szpitala bez urazu, może spowodować dłuższy czas transportu i więcej interwencji - Transfery szpitalne, powiedział Newgard.

Ponadto, badanie wykazało, że dwa procent pacjentów, u których początkowo zdiagnozowano niski poziom ryzyka, okazało się bardzo ryzykowne i wymagało opieki w zakładzie urazowym.

"W jaki sposób reforma stanie się rozmową, którą wielu interesariuszy będzie musiało mieć," powiedział Newgard. "Jest to część rozwiązania [w celu obniżenia kosztów], ale chodzi o to, jak to się robi. "