Pierwotny chłoniak mózgu: przyczyny, objawy i rozpoznanie

Co to jest pierwotny chłoniak mózgowy?

Główne punkty

Pierwotny chłoniak mózgu jest rzadkim nowotworem, który rozpoczyna się w tkankach limfatycznych mózgu lub rdzenia kręgowego.
Dokładna przyczyna tego raka jest nieznana, ale czynniki ryzyka obejmują osłabienie układu odpornościowego i zaawansowany wiek.
Możliwe metody leczenia obejmują radioterapię, chemioterapię, sterydy i przeszczepy komórek macierzystych.

Pierwotny chłoniak mózgu jest rzadkim nowotworem, który rozpoczyna się w tkankach limfatycznych mózgu lub rdzenia kręgowego. Jest również znany jako chłoniak mózgu lub chłoniak z ośrodkowego układu nerwowego.

Mózg i rdzeń kręgowy tworzą ośrodkowy układ nerwowy (OUN). Komórki nazywane limfocytami są częścią układu limfatycznego i mogą przemieszczać się przez OUN. Kiedy limfocyty stają się nowotworowe, mogą powodować raka w tych tkankach.

Nowotwór jest nazywany pierwotnym chłoniakiem mózgu, gdy zaczyna się w OUN. Może również zacząć od oka. Kiedy rozprzestrzenia się do mózgu, nazywa się wtórnym chłoniakiem mózgu.

Bez leczenia pierwotny chłoniak mózgowy może zakończyć się śmiercią w ciągu jednego do trzech miesięcy. Jeśli otrzymasz leczenie, niektóre badania wykazały, że 70 procent ludzi żyje jeszcze pięć lat po leczeniu.

ReklamaReklama Przyczyny

Co powoduje pierwotny chłoniak mózgowy?

Przyczyna pierwotnego chłoniaka mózgu jest nieznana. Ale ponieważ tkanki limfatyczne są częścią układu odpornościowego, osoby z upośledzonym układem odpornościowym są narażone na zwiększone ryzyko rozwoju tej postaci raka. Jest również związany z wirusem Epstein-Barr.

Dowiedz się więcej: Test Epsteina-Barra (EBV) »

Zaawansowana infekcja HIV, znana również jako AIDS, oraz inne dysfunkcje układu odpornościowego są czynnikami ryzyka rozwoju pierwotnego chłoniaka mózgu. HIV można rozprzestrzeniać poprzez kontakt seksualny, dzielenie się igłami lub zanieczyszczoną krwią i produktami krwiopochodnymi. Bez leczenia wirus atakuje i niszczy układ odpornościowy.

W AIDS, układ odpornościowy organizmu jest osłabiony i staje się podatny na różne infekcje i nowotwory, takie jak pierwotny chłoniak mózgowy.

Inne czynniki ryzyka rozwoju pierwotnego mózgowego chłoniaka obejmują przeszczepienie narządu, chorobę autoimmunologiczną lub wiek powyżej 50 lat. Im jesteś starszy, tym bardziej podatne jest twoje ciało na tę chorobę.

Objawy

Jakie są objawy pierwotnego chłoniaka mózgowego?

Objawy pierwotnego chłoniaka mózgowego obejmują:

zmiany w mowie lub wizji
bóle głowy
nudności i wymioty
trudności w chodzeniu
drgawki
zmiany osobowości
porażenie po jednej stronie ciała

Nie wszyscy mają te same objawy lub każdy objaw. Aby uzyskać dokładną diagnozę, lekarz musi przeprowadzić różne testy.

ReklamaReklama Diagnoza

Diagnozowanie pierwotnego chłoniaka mózgowego

Lekarz zada Ci pytania dotyczące twoich objawów wraz z twoją historią medyczną i rodzinną.Przeprowadzą także badanie fizykalne, które obejmuje ocenę układu neurologicznego, np. Stanu psychicznego, równowagi i odruchów. Podczas tego egzaminu możesz zostać poproszony o wypowiedź, skorzystaj z podstawowych funkcji motorycznych, takich jak pchanie i ciągnięcie, oraz obserwuj i reaguj na ruchy palca u lekarza.

Inne testy stosowane w celu zdiagnozowania pierwotnego chłoniaka mózgowego obejmują: badanie

tomografii
MRI
badanie krwi
biopsja
lampy szczelinowej, w której lekarz analizuje strukturę twoich oczu specjalistyczny przyrząd do sprawdzania nieprawidłowości
nakłucia lędźwiowego (nakłucie lędźwiowe), w którym igła jest wprowadzana pomiędzy dwa kręgi w dolnej części pleców, aby pobrać próbkę płynu mózgowo-rdzeniowego.

Leczenie

Jak leczy się pierwotnego chłoniaka mózgowego?

Metody stosowane w leczeniu pierwotnego chłoniaka mózgowego zależą od:

ciężkości i nasilenia raka
wieku i stanu zdrowia
od oczekiwanej odpowiedzi na leczenie

Lekarz omówi z pacjentem opcje leczenia i czego można się spodziewać w odniesieniu do działań niepożądanych. Opcje leczenia obejmują:

Promieniowanie

Promieniowanie wykorzystuje promienie wysokoenergetyczne, aby zmniejszyć i zabić komórki nowotworowe. W pierwotnym chłoniaku mózgowym promieniowanie całego mózgu było jedną z pierwszych stosowanych terapii. Teraz dzięki bardziej skutecznym opcjom leczenia radioterapia jest połączona z chemioterapią. Promieniowanie rzadko stosuje się samodzielnie podczas leczenia tego typu raka.

Istnieją obiecujące badania dotyczące radiochirurgii gamma-nóż (GKRS). To leczenie nie jest operacją. To precyzyjny system dostarczania promieniowania. GKRS może przynieść korzyści pacjentom w połączeniu z chemioterapią.

Dowiedz się więcej: Radioterapia »

Chemioterapia

Chemioterapia to stosowanie leków do zabijania komórek nowotworowych. Zamiast zabijać komórki w jednym obszarze, jest to leczenie systemowe. Oznacza to, że leki są w stanie przejść przez krwioobieg do innych części ciała. Chemioterapeutyki można podawać doustnie lub dożylnie.

Zazwyczaj połączenie leków chemioterapeutycznych stosuje się razem podczas leczenia pierwotnego chłoniaka mózgowego. Starsze badania wykazały, że chemioterapia tego nowotworu nie była dobrze tolerowana u osób starszych. Nowsze badania nad nowszymi kombinacjami leków wykazują bardziej obiecujące wyniki.

Dowiedz się więcej: Chemioterapia »

Sterydy

Ciało naturalnie wytwarza hormony steroidowe. Syntetyczne steroidy mają silne właściwości przeciwzapalne i mogą zmniejszać guzy chłoniaka. Te sterydy są ogólnie bezpieczne w każdym wieku.

Badania kliniczne

W badaniach klinicznych stosuje się nowe leki lub metody leczenia, aby sprawdzić, czy są one skuteczniejsze niż obecne metody leczenia. Procesy są ściśle monitorowane i możesz w dowolnym momencie opuścić wersję próbną. Ale nie są one odpowiednie dla wszystkich. Jeśli chcesz wziąć udział w badaniu klinicznym, porozmawiaj z lekarzem o możliwych opcjach.

Przeszczep komórek macierzystych

Lekarz może zalecić przeszczepienie własnych zdrowych komórek macierzystych do krwi, aby wspomóc organizm w ponownym rozwoju komórek krwi. Nazywa się to autologicznym przeszczepem komórek macierzystych.

Zdrowe komórki są zbierane z organizmu po przebiegu chemioterapii w dużych dawkach. Obecnie trwają badania kliniczne, aby zobaczyć, w jaki sposób ta procedura może przynieść korzyści ludziom z pierwotnym chłoniakiem mózgowym.

Dowiedz się więcej: Badania nad komórkami macierzystymi »

Terapia celowana

Lekarz może zalecić stosowanie pewnych leków, aby pozbyć się komórek rakowych bez uszkadzania zdrowych komórek. Można tego dokonać za pomocą innych metod leczenia, takich jak radioterapia.

W terapii celowanej przeciwciała wytworzone z komórki odpornościowej są infuzowane do organizmu w celu zniszczenia komórek nowotworowych lub uniemożliwienia ich wzrostu i rozprzestrzeniania się. Rytuksymab jest jednym z przykładów leku stosowanego w celowanej terapii pierwotnego chłoniaka mózgowego.

Skutki uboczne

Skutki uboczne różnią się w zależności od leczenia. Na przykład promieniowanie może powodować komplikacje neurologiczne, bóle głowy i dezorientację. Chemioterapia powoduje różne działania niepożądane w zależności od zastosowanych leków, w tym:

nudności i wymioty
uszkodzenie nerwów
utrata włosów
owrzodzenie jamy ustnej

Porozmawiaj z lekarzem o tym, czego się spodziewać i jak zminimalizować wszelkie skutki uboczne.

ReklamaReklama Komplikacje

Jakie są powikłania pierwotnego chłoniaka mózgowego?

Powikłania mogą pojawić się z powodu raka lub skutków ubocznych leczenia, szczególnie w przypadku chemioterapii. Powikłania te mogą obejmować:

niskie liczby krwinek
zakażenie
obrzęk mózgu
nawrót lub powrót objawów po leczeniu
utrata funkcji neurologicznej
śmierć

Reklama Perspektywy

Jakie są perspektywy pierwotnego chłoniaka mózgowego?

Pierwotny chłoniak mózgowy ma współczynnik nawrotów od 35 do 60 procent. Ostatnie badania wykazały, że pięcioletni wskaźnik przeżycia wynosi 70 procent. Wskaźnik ten prawdopodobnie wzrośnie wraz z odkryciem nowych terapii i kombinacji leczenia.

Twoje całkowite wyleczenie i perspektywy zależą od kilku czynników, w tym:

Twojego wieku
Twojego zdrowia
stopnia zaawansowania twojego stanu
stopnia, w jakim chłoniak rozprzestrzenił się
jak dobrze możesz Funkcjonowanie na codzień bez pomocy

Im wcześniej zostaniesz zdiagnozowany, tym bardziej prawdopodobne jest, że otrzymasz skuteczne leczenie, przedłużysz przeżycie i poprawisz jakość życia w czasie życia z rakiem.

Jakie są różne rodzaje chłoniaka nieziarniczego?
Istnieją dwa główne typy chłoniaków nieziarniczych, limfocytów B i T, w zależności od rodzaju komórek immunologicznych. Według American Cancer Society, w Stanach Zjednoczonych najbardziej powszechnym jest chłoniak z komórek B, stanowiący około 85 procent wszystkich chłoniaków nieziarniczych. Podczas gdy chłoniaki z komórek T stanowią pozostałe 15 procent.

Poniżej znajdują się aktualne kategorie każdego z nich, od najczęstszych po najmniej powszechne.

Chłoniaki z komórek B:

• Rozlany chłoniak z dużych komórek B : najczęstszy typ w Stanach Zjednoczonych, około 33 procent wszystkich chłoniaków nieziarniczych

• Chłoniak grudkowy : średni wiek w chwili rozpoznania wynosi 60 lat

• Przewlekła białaczka limfocytowa / chłoniak z małych limfocytów : podejrzewany o zmiany tego samego nowotworu, zwykle wolno rosnący

• Komórka płaszczowa chłoniak : typowo dotyka mężczyzn, średni wiek wynosi 60 lat

• chłoniak z komórek B strefy brzegowej : trzy różne typy w zależności od jego lokalizacji

• chłoniak Burkitta : 90 procent osób dotkniętych to mężczyźni w wieku około 30 lat

• Chłoniak limfoplazmatyczny : rzadka postać, znana również jako makroglobulinemia Waldenstroma

• Białaczka włochatokomórkowa : typ chłoniaka, około 700 osób diagnozuje się co roku

• Pierwotny chłoniak mózgowy

Chłoniaki z limfocytów T:

• Chłoniak pierwotny / limfoblastyczny T : zwykle rozpoczyna się w unatu re komórki grasicy, tkanka odpornościowa w klatce piersiowej, gdzie wytwarzane są limfocyty T

• chłoniaki z komórek obwodowych : rodzaj chłoniaka, który zawiera dużą różnorodność podtypów w zależności od miejsca ich rozwoju, i z dojrzałych limfocytów T, a nie z prekursorów.
- Healthline Medical Team
Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.