Dom Twój lekarz ŁUszczycowe zapalenie stawów vs. choroba zwyrodnieniowa stawów: jaka jest różnica?

ŁUszczycowe zapalenie stawów vs. choroba zwyrodnieniowa stawów: jaka jest różnica?

Spisu treści:

Anonim

Czym różnią się PsA i OA?

Kluczowe różnice

  1. PsA powoduje wspólny obrzęk, sztywność i ból, który pojawia się i znika w racach.
  2. PsA powoduje również objawy łuszczycy, takie jak łuszcząca się czerwona wysypka skórna i wżery gwóźdź.
  3. OA powoduje wspólny obrzęk i ból, który rozpoczyna się łagodnie i staje się stały.

Zapalenie stawów to nie jedna choroba. Termin opisuje ponad 100 różnych rodzajów uszkodzeń stawów i bólu. Łuszczycowe zapalenie stawów (PsA) i choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) to dwie z najczęstszych postaci zapalenia stawów.

PsA jest chorobą autoimmunologiczną. Powoduje obrzęk stawów, sztywność i ból. PsA powoduje również objawy łuszczycy, takie jak łuszcząca się czerwona wysypka skórna i wżery paznokciowe. Niektóre przypadki PsA są łagodne i tylko rzadko powodują problemy. Inni mogą być bardziej surowi, a nawet wyniszczający.

OA to związany z wiekiem typ zapalenia stawów spowodowany zużyciem stawów. Jest to najczęstszy rodzaj zapalenia stawów. Wpływa na ponad 30 milionów Amerykanów.

Czasami przyczyna bólu stawów i innych objawów zapalenia stawów nie jest jasna. Jeśli PsA dotyka twoich stawów przed skórą, może być ciężko odróżnić to od OA. Twoje objawy i wyniki badań mogą pomóc twojemu lekarzowi ustalić, jaki rodzaj artretyzmu masz i jak najlepiej go leczyć.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o każdym typie, w tym o typowych identyfikatorach, o tym, kto jest zagrożony i o potencjalnych opcjach leczenia.

reklamaReklama

Objawy: PsA vs. OA

Jak porównują się objawy PsA i OA?

Łuszczycowe zapalenie stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów mają pewne objawy, ale mają również kluczowe różnice.

Objaw Łuszczycowe zapalenie stawów (PsA) tylko Choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) tylko PsA i OA
Obrzęk palców u rąk i nóg
Ból ścięgna lub ścięgna ✓ < 999> Czerwona wysypka
Srebrno-białe plamy
Zgięcie w gwoździu lub inne zmiany
Zmęczenie
Zaczerwienienie oka
✓ <999 > Ból oka
Szlifowanie lub kliknięcie podczas ruchu
Ciężkie grudki kości w pobliżu stawu
Zniekształcony kształt stawu
Ból stawu
Ogólny obrzęk
Sztywność
Zmniejszona elastyczność
Wskazówki dotyczące rozpoznawania PsA Objawy PsA są często mylone z objawami OA lub reumatoidalnym zapaleniem stawów (RA). Kluczem do odróżnienia PsA od innych postaci zapalenia stawów jest wyróżnienie unikalnych cech.

Kluczowymi objawami, które odróżniają PsA od OA i innych postaci zapalenia stawów są:

Obrzęk palców u rąk i nóg:

W przypadku PsA paluchy i palce u stóp mogą puchnąć jak kiełbasy, objaw zwany daktylem.

  • Wysypki skórne: Nagromadzenie się komórek skóry w łuszczycy powoduje, że skóra staje się gęstsza i staje się czerwona.Zaczerwienienie może być zwieńczone srebrzystobiałymi plamami. Najczęściej zauważasz te wysypki, które nazywane są łysinkami, na skórze głowy, twarzy, rękach, stopach, genitaliach i fałdach skóry, takich jak pępek.
  • Zmiany paznokci: Około 80 procent osób z PsA ma zagniewane, pogrubione lub przebarwione paznokcie.
  • Zarówno OA, jak i PsA wpływają na podobne stawy, w tym: dolne plecy

palce

  • palce
  • kolana
  • Ale podczas gdy ból OA jest stały, PsA przychodzi i odchodzi w pochodniach. Innymi słowy, objawy choroby nasilają się przez pewien czas, a następnie przechodzą w remisję lub okresy braku aktywności.
  • Check out: 8 sposobów na lepsze poruszanie się z łuszczycowym zapaleniem stawów »

Wskazówki dotyczące identyfikacji OA

OA nie jest chorobą, która się kręci, jak na przykład PsA. Zamiast tego może stopniowo się pogarszać.

Początkowo ból OA może być łagodny. Możesz zauważyć lekkie ukłucie w kolanie, gdy je zginiesz, lub stawy mogą boleć po treningu.

Ból, obrzęk i sztywność będą się nasilać wraz ze wzrostem uszkodzeń stawów. Wraz z bólem twoje stawy będą sztywne - zwłaszcza gdy rano wstaniesz po raz pierwszy.

Choroba zwyrodnieniowa najprawdopodobniej wpłynie na stawy twojego ciała, które poruszają się najbardziej.

Obejmuje stawy w:

rękach

stopach

  • kolanach
  • biodrach
  • kręgosłupie
  • Sprawdź: 4 pozycje jogi, które pomagają w objawach zapalenia kości i stawów »
  • Przyczyny i czynniki ryzyka dla PsA

Co powoduje PsA i kto jest zagrożony?

PsA jest chorobą autoimmunologiczną. Choroby autoimmunologiczne powodują, że twoje ciało błędnie atakuje własne komórki.

PsA zwykle rozwija się tylko u osób z łuszczycą. Łuszczyca jest powszechną chorobą skóry, która powoduje szybkie nagromadzenie się komórek skóry. Nadmiar komórek skóry tworzy czerwone łaty, często pokryte białawo-srebrzystymi łuskami. Około 7 5 milionów Amerykanów ma łuszczycę. Od 20 do 30 procent osób z łuszczycą ma również PsA.

U większości osób z PsA łuszczyca rozwija się pierwsza. Zapalenie stawów zwykle rozpoczyna się później. Około 15 procent przypadków artretyzmu zaczyna się przed pojawieniem się wysypki skórnej.

Inne czynniki ryzyka dla PsA to:

Historia rodziny:

Około 40 procent osób z rodzicem, rodzeństwem lub innym bliskim krewnym, u których występuje łuszczyca lub PsA, uzyska ten stan.

  • Wiek: Ta postać zapalenia stawów może rozwinąć się w każdym wieku, ale jest najczęściej diagnozowana u osób w wieku 30-50 lat.
  • Infekcje: Ludzie narażeni na niektóre wirusy, takie jak HIV, są bardziej skłonni do uzyskania PsA.
  • ReklamaReklamaRelacja Leczenie PsA
Jak leczy się łuszczycowe zapalenie stawów?

Zabiegi na PsA mają na celu zrobienie dwóch rzeczy: spowolnienie lub zatrzymanie uszkodzenia stawów i złagodzenie bólu.

Typowy plan leczenia będzie obejmował jedną lub więcej z następujących czynności:

leczenie

zastrzyki sterydowe

  • chirurgia zamienna stawu
  • alternatywne metody leczenia
  • Istnieją również metody leczenia wysypki skórnej z łuszczycy i zmiany paznokci.
  • Leki i zastrzyki

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) łagodzą ból i powodują obrzęk stawów.Niektóre z tych leków są dostępne bez recepty (OTC). Inne wymagają recepty od lekarza.

Opcje OTC obejmują ibuprofen (Advil) i naproksen (Aleve).

Typowe opcje leków na receptę to:

diklofenak (Voltaren)

ketoprofen (Orudis)

  • meklofenaminat (Meclomen)
  • meloksykam (Mobic)
  • nabumeton (Relafen)
  • oksaprozyna (Daypro)
  • tolmetin (Tolectin)
  • Leki przeciwreumatyczne modyfikujące chorobę (DMARD) osłabiają nadaktywność odpowiedzi układu odpornościowego. Mogą spowolnić lub zatrzymać uszkodzenie stawów.
  • Zwykle przepisane DMARD obejmują:

cyklosporynę (Sandimmune)

hydroksychlorochinę (Plaquenil)

  • azatioprynę (Imuran)
  • leflunomid (Arava)
  • metotreksat (Trexall)
  • sulfasalazynę (azulfidynę)
  • Leki biologiczne są opcjami, gdy nie działają NLPZ i DMARD. Leki te działają na określone części układu odpornościowego, aby zatrzymać uszkodzenie stawów. Dostajesz je jako zastrzyk lub napar.
  • Zwykle przepisywane leki biologiczne obejmują:

adalimumab (Humira)

certolizumab pegol (Cimzia)

  • etanercept (Enbrel)
  • golimumab (Simponi)
  • infliksymab (Remicade)
  • secukinumab (Cosentyx)
  • ustekinumab (Stelara)
  • Nowe leki na PsA celują w pewne cząsteczki wewnątrz komórki odpornościowej. Jednym z takich leków jest apremilast (Otezla).
  • Oprócz tych leków wstrzyknięcia steroidu do dotkniętego stawu mogą zmniejszyć obrzęk i złagodzić ból. Jeśli staw jest poważnie uszkodzony, operacja jest opcją do naprawy lub wymiany.

Alternatywne leczenie

Kilka alternatywnych terapii zostało również przebadanych pod kątem PsA. Zapytaj swojego lekarza, czy warto wypróbować jedną lub więcej z tych technik:

akupunktura

leki ziołowe, takie jak kapsaicyna lub kurkuma

  • masaż
  • tai chi
  • joga
  • Zabiegi celujące w objawy łuszczycy.
  • Niektóre leki, które łagodzą objawy zapalenia stawów, takie jak leki biologiczne i metotreksat, również leczą objawy skórne, które często wynikają z powiązanej z nimi łuszczycy.

Inne metody leczenia skóry obejmują:

anthralin (Dritho-Scalp)

smoła węglowa

  • kremy retinoidowe, takie jak tazaroten (Tazorac)
  • kwas salicylowy
  • kremy i maści sterydowe <999 > kremy na bazie witaminy D, takie jak kalcypotrien (Dovonex)
  • Możesz także wypróbować światłoterapię (fototerapię). W tym zabiegu wykorzystuje się światło ultrafioletowe, aby oczyścić skórę.
  • Czytaj dalej: Łuszczycowe zapalenie stawów: rokowanie, oczekiwana długość życia i jakość życia »
  • Przyczyny i czynniki ryzyka OA

Co powoduje OA i kto jest zagrożony?

OA powoduje, że chrząstka wewnątrz stawów pęka i znika. Chrząstka jest elastyczną tkanką łączną, która otacza końce twoich kości.

W zdrowych stawach chrząstka pomaga przesmarować ruch stawu i pochłania wstrząs uderzenia podczas ruchu. Kiedy masz OA, warstwy twojej chrząstki zaczynają się rozpadać. Bez chrząstki kości boleśnie się ocierają o siebie. Może to spowodować trwałe uszkodzenie zarówno stawów, jak i kości.

Te czynniki ryzyka mogą zwiększyć twoje szanse na rozwój OA:

Geny:

Pewne odziedziczone zmiany genetyczne mogą zwiększyć twoje szanse na rozwinięcie OA.Jeśli członek rodziny ma chorobę, możliwe, że ją dostaniesz.

Wiek:

  • Prawdopodobieństwo wystąpienia tego rodzaju zapalenia stawów zwiększa się wraz z wiekiem. Płeć:
  • Kobiety częściej niż mężczyźni rozwijają wszystkie rodzaje artretyzmu, w tym OA. Waga:
  • Osoby z nadwagą lub otyłością są bardziej zagrożone z powodu dodatkowego obciążenia stawów. Uszkodzenie stawu:
  • Jeśli twoje stawy zostały zranione lub nie uformowały się prawidłowo, mogą łatwo ulec uszkodzeniu. Palenie:
  • Palenie tytoniu nie powoduje OA, ale może przyspieszyć uszkodzenie chrząstki. ReklamaReklama
  • Leczenie OA Jak leczy się zapalenie kości i stawów?
Leczenie OA ma na celu zmniejszenie objawów choroby.

Typowy plan leczenia będzie obejmował jedną lub więcej z następujących czynności:

leczenie

wstrzyknięć

ćwiczenie lub fizjoterapia

  • wspólne wsparcie, takie jak aparaty ortodontyczne
  • alternatywne metody leczenia
  • Jeśli staw jest poważnie uszkodzony, może być konieczna operacja. Operacja OA zastępuje uszkodzone połączenie sztucznym stawem wykonanym z tworzywa sztucznego lub metalu.
  • Lekarstwo
  • Leki na OA łagodzą ból stawów i obrzęk.

Opcje OTC obejmują acetaminofen (Tylenol) i NLPZ, takie jak ibuprofen (Advil) i naproksen (Aleve). Duloksetyna (Cymbalta) jest dostępna tylko na receptę.

Niektóre leki wstrzykuje się bezpośrednio do stawu, aby zmniejszyć stan zapalny i zwiększyć ruch. Należą do nich kortykosteroidy i kwas hialuronowy.

Leczenie alternatywne

Leczenie alternatywne może pomóc w radzeniu sobie z objawami i radzeniu sobie ze zmianami w twoich zdolnościach w miarę rozwoju OA.

Popularne opcje obejmują:

akupunktura

urządzenia wspomagające, takie jak szyny, ortezy, butki, chodziarki i skutery

masaż

  • medytacja i inne techniki relaksacyjne
  • terapia zajęciowa
  • fizykoterapia
  • terapia wodą
  • Ćwiczenie
  • Ćwiczenie wzmacnia mięśnie podtrzymujące twoje stawy. Regularna aktywność fizyczna może również pomóc kontrolować masę ciała, co może złagodzić stres na stawach w kolanach i biodrach. Idealny program ćwiczeń dla OA łączy w sobie niski wpływ aerobiku z treningiem siłowym. Dodaj jogę, pilates lub tai chi, aby poprawić swoją elastyczność.
  • Ogłoszenie

Skontaktuj się z lekarzem

Kiedy do lekarza>

Jeśli masz bóle stawów, obrzęk i sztywność, które nie ustępują po kilku tygodniach, skontaktuj się z lekarzem. Powinieneś także zobaczyć się z lekarzem, jeśli zauważysz wysypkę w obszarach takich jak skóra głowy, twarz lub pod pachami. Jeśli masz PsA lub OA, rozpoczęcie leczenia i zmiana stylu życia może pomóc ci ograniczyć dalsze obrażenia i zachować siłę, którą nadal posiadasz.

Czytaj dalej: Jaki masz typ artretyzmu? »