Radikulopatii | Definicja i edukacja pacjenta

Co to jest radikulopatia?

Radiculopathy jest szczypiącym nerwem w kręgosłupie. Występuje ze zmianami w otaczających kościach i chrząstce z powodu zużycia lub zranienia. Zmiany te mogą powodować nacisk na korzeń nerwu. Korzeń nerwu jest częścią każdego nerwu rdzeniowego, który opuszcza rdzeń kręgowy i przechodzi przez otwór w kręgosłupie.

Kiedy twoje korzenie nerwowe są ściśnięte, mogą stać się zaognione, powodując drętwienie, osłabienie i ból. Terminowe i odpowiednie leczenie może zmniejszyć te objawy.

reklamaReklama

Objawy

Jakie są objawy i typy radikulopatii?

Objawy radikulopatii mogą być w zakresie od łagodnego do ciężkiego. Lokalizacja objawów zależy od tego, który z korzeni nerwowych zostanie naruszony.

Istnieją trzy rodzaje radikulopatii:

• Radikulatia szyjki macicy to ucisk na jeden z nerwowych korzeni w szyi. Może powodować osłabienie, pieczenie lub mrowienie lub utratę czucia w ramieniu, ręce, ręce lub palcu.
• Kręgowa radikulatia dzieje się, gdy w górnej części pleców kręgosłupa znajduje się zmiażdżony nerw. Powoduje to ból w klatce piersiowej i torsie. Jest to rzadkie i można go pomylić z półpasiec.
• Lędźwiowa radikulatia jest naciskiem na jeden z nerwowych korzeni w dolnej części pleców. Może powodować ból w biodrze i rwę kulszową lub ból w twojej nodze. Nietrzymanie moczu, dysfunkcja seksualna lub paraliż mogą również wystąpić w ciężkich przypadkach.

Dowiedz się więcej: 6 odcinków dla rwy kulszowej »

Objawy różnią się w zależności od rodzaju występującej radikulopatii. Objawy mogą dotyczyć różnych obszarów pleców, ramion i nóg i mogą obejmować:

• ostry ból, który może pogorszyć się przy pewnych ruchach
• ból w strzelaniu
• odrętwienie
• osłabienie i mrowienie
• utrata lub zmiana w odczuciu
• utrata refleksu

Przyczyny

Co powoduje radikulopatię?

Radiculopathy występuje, gdy nerw jest ściskany przez otaczającą tkankę. Czasami jest to spowodowane przepukliną dysku kręgosłupa. Zaczyna się od osłabienia lub zerwania zewnętrznego brzegu dysku. Jądro, czyli część wewnętrzna, następnie wypycha na zewnątrz i wywiera nacisk na pobliski nerw rdzeniowy.

Ostrogi kości mogą również powodować radikulopatię. Dzieje się tak, gdy w części kręgosłupa powstaje dodatkowa kość. Ostrogi kostne mogą rozwijać się z powodu urazu lub choroby zwyrodnieniowej stawów. Ostrogi te mogą usztywnić kręgosłup i zmniejszyć przestrzeń, w której znajdują się nerwy, powodując ich ściśnięcie.

Radikulopatia może wynikać ze starzenia się lub urazu.

ReklamaReklamaReklama Czynniki ryzyka

Kto jest narażony na ryzyko wystąpienia radikulopatii?

Wiele zmian kręgosłupa zachodzi w miarę starzenia się. Radikulopatia zazwyczaj występuje u osób w wieku od 30 do 50 lat.

Stany takie jak zapalenie kości i stawów, reumatoidalne zapalenie stawów i otyłość mogą zwiększać ryzyko wystąpienia radikulopatii.Inne czynniki ryzyka to słaba postawa, nieprawidłowości kręgosłupa, takie jak skolioza i powtarzające się ruchy. Kobiety w ciąży mają wyższe ryzyko. Może również być dziedziczna, więc jesteś narażony na zwiększone ryzyko, jeśli twoja rodzina ma historię radikulopatii.

Diagnoza

Jak diagnozuje się radikulopatię?

Aby zdiagnozować radikulopatię, lekarz przeprowadzi najpierw badanie fizykalne. Następnie mogą przeprowadzić pewne testy lub skany, takie jak:

• prześwietlenie, aby zobaczyć wyrównanie kości lub zwężenie dysków
• skan MRI, aby uzyskać obrazy tkanki miękkiej, rdzenia kręgowego i korzeni nerwów
• badanie TK, aby zobaczyć drobne szczegóły kości, w tym ostrogi kostne
• elektromiogram mierzący elektryczne impulsy mięśni w spoczynku i podczas skurczów, który pomaga lekarzowi zidentyfikować uszkodzenie
• badanie przewodzenia nerwu do pomiaru zdolność nerwów do przesyłania sygnałów elektrycznych

ReklamaReklama Leczenie

Jak leczy się radikulopatię?

Twój lekarz może zalecić opiekę domową, leki, zabieg chirurgiczny lub kombinację zabiegów.

Opieka domowa

Powinieneś ograniczyć czynności, które pogarszają twój ból. Lekarz może przepisać szyny, klamrę lub miękki kołnierz na szyję, aby unieruchomić dotknięty obszar. Ułatwia to odpoczynek poszkodowanym.

Krótkoterminowy odpoczynek w łóżku lub zabiegi z mechaniczną przyczepnością są opcjami zalecanymi przez lekarza. Trakcja polega na użyciu odważników lub innych specjalnych urządzeń, aby zmniejszyć nacisk na nerw rdzeniowy, tworząc przestrzeń między kościami kręgosłupa.

Twój lekarz może również zalecić fizjoterapię (PT). PT może obejmować terapię gorącą i zimną oraz inne terapie. Twoi terapeuci mogą nauczyć Cię sposobów wzmacniania, rozciągania i ochrony dotkniętego obszaru.

Dowiedz się więcej: Ćwiczenia na szyję dla przepukliny dysku »

U niektórych osób utrata masy ciała może pomóc zmniejszyć nacisk na dotknięty obszar.

Leki

Niektóre leki mogą być skuteczne w leczeniu radikulopatii:

• przeciwbólowe
• niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen (Advil) i naproksen (Aleve)
• leki zwiotczające mięśnie
• doustne kortykosteroidy < 999> opioidy na receptę w przypadku ciężkiego bólu
• zastrzyki z kortykosteroidów do miejsca dotkniętego chorobą
• Operacja

Lekarz może zalecić operację, jeśli stan pacjenta nie poprawi się w określonym czasie. Zazwyczaj jest to po około sześciu do dwunastu tygodniach leczenia zachowawczego. Mogą również zasugerować operację, jeśli uszkodzenie wielu nerwów lub funkcja nerwowa zmniejsza się pomimo leczenia.

Operacja może uwolnić dotknięty nerw od nacisku. Jedna procedura nazywa się discectomy. Wymaga to usunięcia ostrogi kostnej lub części przepukliny dysku. Podczas tej procedury może być konieczne usunięcie lub połączenie części kręgów.

Podobnie jak w przypadku każdej operacji, istnieje ryzyko, takie jak zakażenie, krwawienie i powikłania ze znieczulenia. Po wyzdrowieniu po operacji niektóre osoby mogą nadal odczuwać ból lub inne objawy.

Reklama

Perspektywa Jakie są prognozy dla radikulopatii?

Większość osób z radikulopatią poprawia leczenie zachowawcze, takie jak leki i PT. Operacja jest zalecana dla niektórych osób z radikulopatią. One również zwykle poprawiają się po okresie zdrowienia. Po leczeniu większość ludzi jest w stanie pracować i brać udział w innych codziennych czynnościach.

ReklamaReklama

Zapobieganie

Czy można zapobiegać radikulopatii?

Porady zdrowotne dotyczące kręgosłupa

Ćwicz dobrą postawę. Unikaj pochylania się i trzymaj obie stopy na podłodze, gdy siedzisz.

1. Unieś kolana, nie plecy. Zamiast pochylać się, aby coś podnieść, zegnij kolana, aby dosięgnąć obiektu.
2. Rób częste przerwy w wykonywaniu powtarzalnej pracy.
3. Załóż buty wspomagające. Szukaj butów z dobrym podparciem łuku i unikaj noszenia wysokich obcasów przez dłuższy czas.
4. Włącz ćwiczenie do codziennej rutyny. Zachowanie kondycji może pomóc w ochronie kręgosłupa.
5. Zmniejsz swoje szanse na rozwój radikulopatii, utrzymując dobrą postawę i zdrową wagę.

Podczas podnoszenia ciężkich przedmiotów używaj bezpiecznych technik, aby zapobiec zranieniom pleców. Pamiętaj, aby podnosić kolanami. Oznacza to, że powinieneś zgiąć kolana, a nie plecy. Poproś także o pomoc podczas przenoszenia ciężkich lub nieporęcznych obiektów.

Wykonując powtarzające się zadania, rób częste przerwy.

Zachowanie aktywności fizycznej może również pomóc. Opracuj regularny program ćwiczeń, który obejmuje ćwiczenia siły i elastyczności. Przed rozpoczęciem ćwiczeń należy zawsze porozmawiać z lekarzem. Dobry stan zdrowia kręgosłupa może w znacznym stopniu pomóc w zapobieganiu radikulopatii.