Ulga od przewlekłej migreny: leki i inne metody leczenia

Przewlekła migrena

Około 4 milionów Amerykanów cierpi na chroniczną migrenę. Jest definiowany jako migrenowy ból głowy, który występuje 15 lub więcej dni w miesiącu, przez co najmniej trzy miesiące. Epizody często trwają cztery godziny lub dłużej. Depresja, lęk i inne problemy, takie jak problemy ze snem, są również częste u osób z przewlekłą migreną. W związku z tym leczenie może obejmować ostre, zapobiegawcze i komplementarne terapie. Lekarze mogą również przepisać terapie w celu rozwiązania dodatkowych problemów, takich jak depresja.

reklamaReklama

Leczenie ostre

Leczenie ostrej przewlekłej migreny

Leczenie ostre to leki przyjmowane na początku po migrenowym bólu głowy. Te terapie nie zapobiegają migrenie, ale oferują ulgę od wyniszczającego bólu związanego z epizodem. Większość tych leków należy przyjmować przy pierwszych oznakach bólu głowy, aby uzyskać najlepsze wyniki.

Najczęściej przepisywanymi lekami do leczenia ostrego są tryptany. Co najmniej siedem różnych tryptanów jest obecnie dostępnych. Wpływają na aktywność serotoniny, ważnej substancji chemicznej w mózgu. Przykłady obejmują:

• sumatryptan (Imitrex)
• naratryptan (Amerge)
• eletriptan (Relpax)

Reklama Leczenie profilaktyczne

Zapobiegawcze leczenie migreny przewlekłej

Dostępne są różne leki, które pomagają zapobiegać występowaniu migrenowych bólów głowy. W 2010 r. Lekarze zaczęli przepisywać toksynę botulinową (botoks) w tym celu. Niedawna analiza wykazała, że ​​terapia ta zmniejsza comiesięczne ataki o 50 procent lub więcej u niektórych osób. Ale może również powodować działania niepożądane, które mogą skłonić niektórych do zaprzestania leczenia.

Inne skuteczne leczenie zapobiegawcze obejmuje beta-blokery, niektóre leki przeciwdrgawkowe i inhibitory angiotensyny. Leki te rzadziej powodują nietolerowane skutki uboczne, chociaż niektóre z nich nie są specjalnie zatwierdzone do zapobiegania migrenom.

Topiramat w profilaktyce chronicznych migreny

Topiramat (Topamax) jest lekiem oryginalnie zatwierdzonym do leczenia napadów u osób z epilepsją. Obecnie jest również zatwierdzony przez FDA w celu zapobiegania przewlekłej migrenie. Lek może zapobiegać bólom głowy, ale działania niepożądane mogą powstrzymać niektóre osoby przed długotrwałym przyjmowaniem tego leku.

Do potencjalnych efektów ubocznych należą:

• zamieszanie
• spowolnienie myślenia
• niewyraźna mowa
• senność
• zawroty głowy

Niemniej naukowcy sugerują, że jest skuteczny i dość dobrze tolerowany. Podobne leki obejmują walproinian i gabapentynę.

Beta-blokery do zapobiegania migrenie

Wiele osób uważa, że ​​przyjmowanie leku beta-adrenolitycznego może zmniejszyć liczbę bólów głowy. Chociaż nie są one specjalnie zatwierdzone do tego zastosowania, beta-blokery, takie jak propranolol, są stosunkowo niedrogie i mają mniej skutków ubocznych niż inne leki.Są one zwykle stosowane w leczeniu zaburzeń lękowych i pomagają kontrolować wysokie ciśnienie krwi. Inne leki z tej grupy obejmują:

• tymolol
• metoprolol
• atenolol

Beta-adrenolityki są uważane za leczenie pierwszego rzutu w zapobieganiu przewlekłej migrenie, chociaż nie jest jasne, w jaki sposób pomagają zapobiegać atakom.

ReklamaReklama Leki przeciwdepresyjne

Leki przeciwdepresyjne i migrena

Depresja i zaburzenia lękowe występują często u osób cierpiących na migrenę. Badania sugerują, że nasilenie się depresji wiąże się często z większym ryzykiem, że epizodyczna migrena stanie się chroniczną migreną. Dla lekarzy ważne jest, aby oceniać i leczyć osoby cierpiące na migrenę z powodu depresji lub lęku.

Niektóre leki przeciwdepresyjne były z powodzeniem stosowane w leczeniu depresji i zmniejszania nawrotów migreny. Odpowiednie leki obejmują starsze tricykliczne środki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina lub imipramina. Botox może również działać jako środek przeciwdepresyjny, zgodnie z pojawiającymi się badaniami.

Ogłoszenie

Leczenie uzupełniające

Uzupełniające podejście do kontroli migreny

Oprócz leków na receptę, inne terapie mogą przynieść ulgę w przypadku przewlekłej migreny. Dowody sugerują, że niektóre suplementy diety, takie jak koenzym Q10, magnez, lepiężnik, witamina B-2 (ryboflawina) i feverfew mogą być w pewnym stopniu skuteczne. Większość z tych środków ma tę zaletę, że są dobrze tolerowane i tańsze niż leki na receptę, przy mniej znanych efektach ubocznych.

Co więcej, ćwiczenia aerobowe i akupunktura okazały się pomocne. Inne obiecujące alternatywne terapie obejmują biofeedback, terapie kognitywne i techniki relaksacyjne.

ReklamaReklama Przyszłe terapie

Przyszłe trendy w zapobieganiu i leczeniu przewlekłej migreny

Wstępne badania kliniczne wskazują, że urządzenie pionierskie w leczeniu urazów rdzenia kręgowego może okazać się przydatne w zapobieganiu przewlekłej migrenie. Znany jako stymulator nerwu potylicznego, urządzenie dostarcza słaby prąd elektryczny bezpośrednio do mózgu poprzez wszczepione elektrody. Powszechnie nazywana neuromodulacja obwodowa, technika "szokowania" nerwu potylicznego lub innych części mózgu jest ekstremalną, ale obiecującą, nową terapią. Chociaż FDA nie jest jeszcze zatwierdzony do tego zastosowania, technologia jest obecnie badana pod kątem pozarejestracyjnego leczenia przewlekłej migreny.