Badania pokazują, że wirusowe zapalenie wątroby typu C może rozprzestrzeniać się poprzez seks, mężczyźni z wirusem HIV wysokiego ryzyka

Lekarze od dawna wierzą, że zapalenie wątroby typu C, śmiertelna choroba wątroby, rozprzestrzenia się głównie poprzez dzielenie się igłami. Ale wiedzieli też, że osoby zakażone wirusem HIV są bardziej podatne na zapalenie wątroby typu C.

Teraz lekarze zajmują się tą chorobą i rzucają wyzwanie konwencjonalnej wiedzy na temat rozprzestrzeniania się choroby. Dr Daniel Fierer ze szpitala Mount Sinai w Nowym Jorku dostarczył przełomowych dowodów na to, że wirus zapalenia wątroby typu C często rozprzestrzenia się poprzez seks przez mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami.

reklamaReklama

Dawno, dawno temu przeszczep wątroby był jedyną opcją leczenia zaawansowanego wirusowego zapalenia wątroby typu C, ale nowe leki oferują obecnie 90% odsetek wyleczeń. I chociaż wiele uwagi poświęcono najbardziej znanemu lekowi, Sovaldiemu, był jego koszt rzędu 1 000 USD za pigułkę, lek jest "zmieniaczem gry", jak twierdzi dr Amesh Adalja, specjalista od chorób krytycznych i specjalista od chorób zakaźnych. Centrum Medyczne Uniwersytetu w Pittsburghu.

Lekarze i urzędnicy publicznej służby zdrowia rozpoczęli agresywne kampanie testowe i rozpoczęli lobbing wśród prawodawców, firm farmaceutycznych i firm ubezpieczeniowych, aby upewnić się, że nowe leki są dostępne.

"Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest coraz częściej uznawane za główny problem zdrowia publicznego" - powiedział Adalja Healthline.

Reklama Dowiedz się więcej: Jak wygląda wirusowe zapalenie wątroby typu C? »

Diagnoza jednego człowieka

Kevin Maloney z Columbus, Ohio, dowiedział się, że w 2010 roku miał HIV i zapalenie wątroby C. Powiedział Healthline, że wie jedno na pewno: "Dostałem to od seksu. Nigdy nie dzieliłem się igłą. "

ReklamaReklama Historia Maloneya jest znana wielu osobom zarażonym wirusem HIV. Uprawiał seks, który był ryzykowny, a trzy tygodnie później rozwinęła się gorączka i bóle ciała. "Pomyślałem:" O nie, mam to "- powiedział -" poszedłem do lekarza i na pewno wystarczająco, wróciłem pozytywnie. "

Badania krwi wykazały również zapalenie wątroby typu C. Lekarz najpierw ustabilizował Maloneya za pomocą leków przeciwretrowirusowych, które zwiększyły liczbę limfocytów T z 300 do 400 i tłumiły jego wiremię do poziomu niewykrywalnego. Następnie został poddany reżimowi rybawiryny i interferonu w celu leczenia zapalenia wątroby typu C.

Maloney miał szczęście. Jego lekarz uzyskał wyleczenie w ciągu sześciu miesięcy dzięki temu starszemu reżimowi leków, który jest skuteczny tylko od 40 do 50 procent, nawet po 12 miesiącach. Ponieważ zapalenie wątroby typu C Maloney zostało złapane wcześnie, w fazie ostrej leczenie miało większą szansę powodzenia. Nawet dzisiaj, przy nowych lekach, leczenie w przewlekłej fazie może okazać się trudne.Choroba staje się chroniczna po około trzech do sześciu miesięcy bez leczenia.

Leczenie farmakologiczne miało złe skutki uboczne dla Maloney. Interferon, który hamuje układ odpornościowy, jest ciężki dla organizmu. Znacznie obniżyła liczbę limfocytów T i białych krwinek oraz wywoływała bóle głowy i skrajny lęk, znany efekt uboczny.

Powiązane wiadomości: Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C można wyleczyć? »

ReklamaReklama

Badania pokazują, że wirusowe zapalenie wątroby typu C może być STI

Fierer leczył Maloneya w ramach badań przeprowadzonych w latach 2005-2010. Fierer i jego współpracownik Dr. Doug Dieterich, znany specjalista od chorób wątroby na górze Synaj, w końcu 2005 r. było kilku pacjentów z zapaleniem wątroby typu C, którzy twierdzili, że nie są dożylnymi użytkownikami narkotyków. "Nie mieli typowych czynników ryzyka", powiedział Fierer o pacjentach, którzy byli mężczyznami uprawiającymi seks z mężczyznami.

Wyruszył, aby znaleźć innych zakażonych HIV mężczyzn z zapaleniem wątroby typu C w Nowym Jorku. była coraz większa liczba homoseksualnych i biseksualnych mężczyzn zarażonych wirusem zapalenia wątroby typu C przez płeć, tymczasem liczba osób zarażonych przez dożylne zażywanie narkotyków spada.

Poznaj fakty: Jakie są moje szanse na zarażenie wirusem HIV?

Reklama > Badanie Fierera dotyczące 74 mężczyzn, którzy uprawiali seks z mężczyznami z ostrym zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu C i nie zgłoszono dożylnego zażywania narkotyków, zostało opublikowane 22 lipca 2011 r. W amerykańskim tygodniku Centers for Disease Control and Prevention na temat zachorowalności i śmiertelności

Wielu mężczyzn dopuszczone do wysokiego ryzyka zachowań seksualnych, w tym wysoki poziom kryształów metylu lub innych leków podczas seksu Mediana wieku mężczyzn wynosiła 39 lat, a ponad połowa była biała Większość z nich nie wykazała objawów zapalenia wątroby i przeszła wcześniejsze badanie zapalenia wątroby, najczęściej z W minionym roku.

ReklamaReklama

Ustalenia Fierera, choć prawie trzyletnie, ponownie znalazły się na pierwszym miejscu wśród specjalistów od chorób zakaźnych. Ponieważ Sovaldi jest teraz dostępne w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C, zwolennicy zdrowia publicznego zbierają się, aby rozpowszechnić informacje o testach i leczeniu.

12-tygodniowy kurs Sovaldi kosztuje około 84 000 $, ale więcej leków przeciw zapaleniu wątroby typu C znajduje się w fazie rozwoju, a większa konkurencja może obniżyć ceny.

FDA nadal zaleca stosowanie nowych leków przeciw zapaleniu wątroby typu C z interferonem, ale przy krótszych czasach leczenia, jego toksyczność jest lepiej tolerowana. Wielu pacjentów wciąż nie może sobie poradzić z interferonem, a Fierer powiedział, że całkowicie unika stosowania interferonu.

Ogłoszenie

Zapalenie wątroby typu C Zapobieganie: czy zapalenie wątroby typu C jest zakaźne? »

Przemyślane normy seksualne

Grupy społeczności przenoszą badania na HIV i zapalenie wątroby typu C na obszary dotknięte tymi chorobami. Uzbrojony w stosunkowo nowe urządzenie do szybkiego testowania zapalenia wątroby typu C, kampania Do One Thing podjęła walkę przeciwko HIV i wirusowemu zapaleniu wątroby typu C bezpośrednio w trzech filadelfijskich kodach pocztowych. Prowadzona przez Amy Nunn z Brown University w Alpert Medical School w Providence, R. I. i dr Stacey Trooskin z Drexel University College of Medicine w Filadelfii, kampania wykryła 5% odsetek infekcji, podczas gdy pracownicy próbowali zapukać do 2 000 drzwi.

ReklamaReklama

Kampania skierowana jest do dzielnic złożonych głównie z Murzynów i Latynosów, którzy mają nieproporcjonalny ciężar zakażenia wirusem HIV i zapalenia wątroby typu C. Do tej pory nikt, kto przeszedł pozytywny test, nie otrzymał leczenia. Mimo to uzyskiwanie zezwoleń od firm ubezpieczeniowych było "ruchomym celem", powiedział Trooskin Healthline, a niektórzy nawet wymagali testów na obecność alkoholu i narkotyków przed zatwierdzeniem leczenia, co Trooskin powiedział "niedorzeczne. "

Jak jest przenoszone zapalenie wątroby typu C? »

Maloney zarządza inicjatywą promującą media społecznościowe o nazwie Rise Up to HIV z 22 000 fanów na Facebooku i Twitterze.

Maloney zdecydował się przedstawić swoje doświadczenia z wirusem zapalenia wątroby typu C, ponieważ chce, aby mężczyźni zakażeni HIV byli regularnie poddawani testom na zapalenie wątroby typu C. Nieleczone zapalenie wątroby może gwałtownie przyspieszyć u osób z HIV. U zdrowych ludzi choroba może pozostawać w uśpieniu przez dziesięciolecia.

A Maloney powiedział, że chociaż wierzy w korzyści płynące z Truvady, pigułki raz dziennie zapobiegającej zakażeniu wirusem HIV, chce również ostrzec wszystkich, co może się stać, jeśli nie zdecydujesz się na używanie prezerwatyw.

"Ludzie nigdy nie chcą niczego robić, zanim stanie się to problemem, ale jak źle chcemy tego dokonać, zanim zaczniemy wprowadzać zmiany? "Fierer powiedział, dodając, że kwartalne badania zapalenia wątroby powinny być obowiązkowe dla osób z HIV.

Niebezpieczny koktajl: Alkohol i wirusowe zapalenie wątroby C »