Cukrzyca Odwrócenie: Rzadko, ale możliwe

Rozpoznanie cukrzycy typu 2 może być trudne, szczególnie, że choroba jest postrzegana jako nieuleczalna.

Ale eksperci twierdzą, że cukrzycę można odwrócić wcześniej.

ReklamaReklama "Jeśli zastosujesz się do zaleceń swoich lekarzy i dietetyka i podejmiesz wysiłek, aby schudnąć, cukrzycę można odwrócić poprzez normalizację poziomu cukru we krwi bez przyjmowania leków na początku choroby, to jest pierwsze od trzech do pięciu lat ", powiedział Healthline dr Sangeeta Kashyap, endokrynolog z Cleveland Clinic.

Naukowcy z University of Glasgow w Szkocji zgadzają się i chcą promować tę wiadomość.

W ostatnich badaniach opublikowanych w The BMJ, szkoccy naukowcy donoszą, że pacjenci i lekarze mogą nie być świadomi, że cukrzyca typu 2 może zostać odwrócona.

Ogłoszenie

Powiedzieli, że utrata masy ciała o około 33 funty często powoduje całkowitą remisję choroby, ale remisja często nie jest zakodowana w dokumentacji medycznej.

Wskazują na badanie w USA, w którym stwierdzono remisje w mniej niż 1 procent 120 000 pacjentów, którzy byli śledzeni przez siedem lat.

ReklamaReklama Podobnie, baza danych, która obejmuje wszystkich pacjentów w Szkocji, pokazuje mniej niż 1 procent cukrzycy typu 2 zakodowanej w remisji.

Naukowcy argumentują, że większa świadomość, dokumentacja i nadzór nad remisjami poprawiłyby wyniki zdrowotne i zmniejszyłyby koszty opieki zdrowotnej.

Po prostu miesiąc miodowy?

Naukowcy twierdzą, że przyczyny, dla których remisja nie jest zakodowana, mogą wynikać z braku zgody lekarzy specjalistów na kryteria i wytyczne, a także z faktu, że niewielu pacjentów próbuje uzyskać remisję lub faktycznie osiąga remisję.

Dr. Ashwin Patel, główny pracownik medyczny InquisitHealth, który również zasiada w Community Leadership Board American Diabetes Association, zgadza się z tym.

"Istnieją" ustalone "kryteria diagnozy cukrzycy, dlatego wydaje się, że cukrzyca jest bardzo wyraźną, podwójną diagnozą. W tym albo masz to, albo nie, "powiedział Patel Healthline. "Co ważne, nie tylko trwa debata na temat tego, jakie powinny być właściwe kryteria, coraz częściej zdajemy sobie sprawę, że cukrzyca, zwłaszcza typ 2, nie jest fizjologicznie binarna. To znacznie więcej kontinuum. "

ReklamaReklama Kolejnym powodem, na który wskazuje Kashyap, jest to, że nawet jeśli poziom cukru we krwi osiągnie normalny poziom w wyniku utraty masy ciała spowodowanej dietą, ćwiczeniami lub zabiegiem operacyjnym, mogą one nie pozostawać normalne przez długi czas.

"Cukry we krwi mogą wrócić do zakresu cukrzycy, więc niektórzy ludzie mają wrażenie, że to nie jest odwrócenie cukrzycy, [ale raczej] wyciszanie choroby" - powiedział Kashyap. "Nazywam to" okresem miodowym ", co oznacza, że ​​poziom cukru we krwi normalizuje się, nie ma potrzebnych leków, a rzeczy wyglądają świetnie, ale nie wiemy, jak długo to potrwa."

Zauważa, że ​​u 60% osób po operacji bariatrycznej cukrzyca powraca w ciągu 15 lat.

Ogłoszenie

"Mówię ludziom, że to miłe wakacje z ich choroby i mamy nadzieję, że spowolni to rozwój powikłań związanych z cukrzycą, takich jak choroby serca, oczu, nerek i nerwów" - powiedział Kashyap.

Dlaczego cukrzyca wraca?

ReklamaReklama Przyczyny nie są znane, ale może to być spowodowane przybieraniem na wadze lub genetyką.

"Jednym z powodów, dla których trzustki nie produkują insuliny w czasie jest genetyka. Wraz z wiekiem zmniejsza się funkcja trzustki. Dlatego często zdarza się, że cukrzyca występuje u osób w wieku 60 i 70 lat "- wyjaśnia Kashyap.

Wartość wsparcia psychologicznego

Niezależnie od tego, czy dana osoba pozostaje w remisji z powodu cukrzycy na dłuższą metę, naukowcy twierdzą, że warto zwrócić uwagę na ich remisję.

Ogłoszenie

"Kiedy ktoś ciężko pracuje, aby stracić 15 procent swojej masy ciała, włożyli dużo pracy. Jeśli poziom cukru we krwi jest znormalizowany i nie ma leków, może to być duże psychologiczny impuls do umieszczenia w swoim wykresie, że są w remisji ", powiedział Kashyap. "To wzmacnia przesłanie, że jeśli ciężko pracować, aby schudnąć, możesz zobaczyć wyniki. "

Pomyśl o kimś z rakiem piersi, który poddawany jest leczeniu, a następnie przechodzi w remisję. Kiedy tak się dzieje, remisja jest prawie zawsze udokumentowana w ich zapisach.

ReklamaReklama "Daje to tej osobie nadzieję. Mogą nawet przez chwilę zapomnieć o raku "- powiedział Kashyap.

Jeśli chodzi o cukrzycę, rozpoznanie remisji może również dać poczucie kontroli, ponieważ waga i cukrzyca są silnie związane.

"Waga jest podstawową przyczyną rozwoju cukrzycy w młodym wieku. Ponad 82% osób z cukrzycą typu 2 ma nadwagę "- powiedział Kashyap. "Teraz mamy wiele narzędzi pomagających ludziom schudnąć, takich jak dietetycy, fizjolodzy ćwiczeń, leki i chirurgia. Nie możesz kontrolować swojego wieku ani swoich rodziców, ale możesz modyfikować swoją wagę. "

Z punktu widzenia lekarza dokumentowanie remisji jest sposobem na potwierdzenie znaczenia zmian stylu życia.

"Tak jak w artykule BMJ, lekarze często pchają narkotyki, ale dają wargi do modyfikacji stylu życia. To jest sposób, aby nie robić wargi. Umieszczając je na wykresie, rozpoznajemy wysiłki pacjentów i motywujemy ich do tego, aby je utrzymać "- powiedział Kashyap.

Jeśli zmiany stylu życia są skutecznie wdrażane na wczesnych etapach oficjalnie zdiagnozowanej cukrzycy, a leki nie są już potrzebne, Patel mówi o "remisji", "odwróceniu cukrzycy" lub po prostu o tym, że czyjaś cukrzyca jest teraz " kontrolowana dieta "może mieć wpływ poza samych pacjentów.

"To może wydawać się semantyką, ale mają one realne implikacje dla dalszych badań, analiz budżetu / kosztów i, co najważniejsze, dla osób mających, lub nie, potencjalnie stygmatyzującą etykietę cukrzycy" zauważył Patel.