Pokrzywka cholinergiczna: leczenie, objawy, przyczyny i więcej

Czy to powód do niepokoju?

Pokrzywka cholinergiczna (CU) to rodzaj uli wywołanych podwyższoną temperaturą ciała. Zwykle rozwija się, kiedy ćwiczysz lub pocisz się. Najczęściej CU pojawia się i znika sama w ciągu kilku godzin.

W ciężkich przypadkach CU może czasem być związane z anafilaksją wywołaną wysiłkiem fizycznym. W takim przypadku należy natychmiast uzyskać pomoc lekarską. Jeśli masz wstrzykiwacz epinefryny (EpiPen), podawaj leki podczas oczekiwania na przybycie pomocy.

reklamaReklama

Obrazek

Obraz pokrzywki cholinergicznej

Objawy

Jeśli masz CU, możesz mieć:

bąbelki (małe, wypukłe guzy na skórze)
zaczerwienienie wokół guzków
swędzenie

Te guzy zwykle rozwijają się w ciągu pierwszych sześciu minut ćwiczeń. Twoje objawy mogą się pogorszyć na następne 12 do 25 minut.

Chociaż na twoim ciele mogą pojawić się bąbelki, często zaczynają się od klatki piersiowej i szyi. Mogą następnie rozprzestrzenić się na inne obszary. Te uderzenia mogą trwać od kilku minut do około czterech godzin po ćwiczeniach.

Mogą również wystąpić objawy niezwiązane z powierzchnią skóry. Należą do nich:

ból brzucha
nudności
wymioty
biegunka
nadmierne ślinienie

CU może również towarzyszyć wywołana wysiłkiem anafilaksja, bardziej ciężka reakcja alergiczna na ćwiczenia. Jego objawy mogą zagrażać życiu i wymagać natychmiastowej pomocy lekarskiej. Zadzwoń pod 911, jeśli wystąpi:

trudności w oddychaniu
świszczący oddech
ból w jamie brzusznej
nudności
ból głowy

Jeśli masz urządzenie EpiPen, powinieneś podawać lek, czekając na przybycie pomocy.

ReklamaReklamacja Przyczyny i czynniki ryzyka

Co powoduje CU i kto jest zagrożony

CU pojawia się, gdy temperatura ciała wzrasta. Może się to zdarzyć z wielu powodów, takich jak:

ćwiczenia
uczestniczenie w zajęciach sportowych
zrobienie gorącej kąpieli lub prysznica
przebywanie w ciepłym pokoju
jedzenie pikantnych potraw
o gorączka
będąc zdenerwowaną lub wściekłą
doświadczającą lęku

Niezależnie od aktywności lub emocji, temperatura twojego organizmu wyzwala twoje ciało w celu uwolnienia histaminy. To właśnie powoduje pojawienie się symptomów CU.

Każdy może rozwinąć CU, ale mężczyźni najprawdopodobniej zostaną dotknięci. Zazwyczaj CU rozpoczyna się w wieku około 16 lat i może trwać do 30. roku życia. Możesz być bardziej podatny na CU, jeśli doświadczasz innych form uli lub innej choroby skóry.

Diagnoza

Jak to jest rozpoznane

Jeśli twoje objawy nie są ciężkie, ale przeszkadzają w twoim stylu życia, skontaktuj się z lekarzem. Prosta ocena i rozmowa na temat twoich symptomów może im wystarczyć do zdiagnozowania CU.

W niektórych przypadkach lekarz może przeprowadzić testy w celu zebrania dodatkowych informacji na temat stanu.Mogą to być:

Test ocieplenia pasywnego: Podniesie to temperaturę ciała ciepłą wodą lub podwyższoną temperaturą w pomieszczeniu. Lekarz może obserwować reakcję organizmu, gdy jest wystawiony na działanie podwyższonego ciepła.
Test prowokacji skórą metacholinową: Lekarz wstrzyknie metacholinę do organizmu i zaobserwuje reakcję.
Test prowokacji wysiłkowej: Lekarz będzie ćwiczyć i obserwować objawy CU. Możesz również mierzyć za pomocą innych instrumentów medycznych podczas testu.

Należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli podejrzewa się u pacjenta anafilaksję wywołaną wysiłkiem fizycznym, której należy udzielić, gdy tylko wystąpią objawy.

ReklamaReklama Leczenie

Opcje leczenia

Lekarz będzie pracował z Tobą nad planem leczenia dostosowanym do twoich indywidualnych potrzeb.

Jeśli twoje objawy są łagodne, proste zmiany w stylu życia mogą być wszystkim, czego potrzebujesz. Jednak modyfikacje stylu życia mogą być trudne do przestrzegania, jeśli jesteś sportowcem lub jeśli angażujesz się w fizyczną lub żmudną aktywność w swoim codziennym życiu. Leki mogą być dla niektórych lepszą opcją.

Unikanie wyzwoleń

Jednym z najprostszych sposobów zarządzania CU jest modyfikacja sposobu ćwiczeń i unikanie sytuacji, które podnoszą temperaturę ciała. Twój lekarz może ci doradzić, jak najlepiej to osiągnąć. W zależności od Twoich potrzeb leczenie może ograniczać ćwiczenia na świeżym powietrzu w miesiącach letnich i strategie uczenia się radzenia sobie ze stresem i lękiem.

Leki

Leki przeciwhistaminowe są pierwszą linią leków, którą lekarz może podjąć w celu zapobiegania i leczenia CU. Mogą to być antagoniści H1, tacy jak hydroksyzyna (Vistaril) lub terfenadyna (Seldane) lub antagoniści H2, tacy jak cymetydyna (Tagamet) lub ranitydyna (Zantac).

Można również przepisać lek w celu kontrolowania ilości potu, np. Bromek metantheliny lub montelukast (Singulair). Twój lekarz może również zalecać beta-blokery, leki immunosupresyjne, a nawet promieniowanie UV w leczeniu CU.

W przypadku wystąpienia anafilaksji wywołanej wysiłkiem, lekarz zaleci stosowanie EpiPen w przypadku pojawienia się objawów. Porozmawiaj z nimi o tym, jak korzystać z EpiPen, abyś był przygotowany na poważne objawy. Możesz również chcieć mieć partnera do ćwiczeń w pobliżu, aby mogli w razie potrzeby wejść i podać lekarstwa.

Reklama Outlook