Dorosłe nietrzymanie moczu: leczenie, zapobieganie i więcej

Jak często nietrzymanie moczu występuje u dorosłych?

Nietrzymanie moczu oznacza niekontrolowany wyciek moczu. Aż jedna trzecia Amerykanów ma problem z kontrolowaniem chęci, aby iść, zwłaszcza gdy się starzeją.

Jeśli u pacjenta występują objawy nietrzymania moczu, należy porozmawiać z lekarzem. Mogą pomóc ci zrozumieć, co wywołuje twoją nietrzymanie moczu i zapewnić ci opcje leczenia.

reklamaReklama

Objawy

Jakie są objawy?

Nietrzymanie moczu u dorosłych nie jest stanem - jest to objaw innego problemu. Jest pięć rodzajów nietrzymania moczu, a każda z nich manifestuje się nieco inaczej:

• Nietrzymanie moczu, zwane także nadreaktywnym pęcherzem: Często odczuwasz nagłą, intensywną potrzebę oddania moczu. Czasem przeciekacie.
• Wysiłkowe nietrzymanie moczu: Kaszel, kichnięcie lub śmiech mogą spowodować wyciek moczu.
• Nietrzymanie z przepełnieniem: Mocz często się drybluje. Nie można całkowicie opróżnić pęcherza podczas korzystania z łazienki.
• Funkcjonalne nietrzymanie moczu: Wyciek, ponieważ schorzenie takie jak zapalenie stawów lub choroba Alzheimera uniemożliwia dotarcie do łazienki na czas.
• Nietrzymanie mieszane: Występuje połączenie stresu i naglącego nietrzymania moczu.

U dzieci nietrzymanie moczu często wynika z problemów zdrowotnych, takich jak zakażenie dróg moczowych, problem z nerkami lub wady dróg moczowych. Czasami dzieci nadal mają wypadki w ciągu dnia i moczą łóżko w nocy po tym, jak są przeszkoleni w zakresie toalet. Nietrzymanie wieku niemowlęcego często ustępuje samoistnie.

Przyczyny

Przyczyny nietrzymania moczu

Zwykle mięśnie ściany pęcherza moczowego rozluźniają się, gdy pęcherz wypełnia się moczem. Gdy jest pełny, pęcherz wysyła mózgowi sygnał, że czas już iść. Mięśnie w obrębie pęcherza i wokół niego utrzymują mocz w środku, aż dotrzesz do łazienki.

Nietrzymanie moczu występuje, gdy mięśnie, które trzymają mocz lub podtrzymują pęcherz, osłabiają się wystarczająco, aby wyciekł mocz.

Uszkodzenia nerwów mogą również uniemożliwić mózgowi uzyskanie wiadomości, że czas już iść.

Oto niektóre przyczyny nietrzymania moczu:

• ciąża
• poród
• wiek
• menopauza
• powiększenie prostaty
• rak prostaty
• zatkanie w drogach moczowych
• warunki, w których uszkodzenie nerwy, takie jak stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona i udar
• problemy strukturalne z układem moczowym

Dowiedz się więcej: stwardnienie rozsiane i nietrzymanie moczu »

ReklamaReklama Czynniki ryzyka

Kto jest zagrożony nietrzymaniem moczu u dorosłych ?

Kobiety są bardziej narażone na wysiłkowe nietrzymanie moczu niż mężczyźni, częściowo dlatego, że ciąża i poród mogą osłabić mięśnie podtrzymujące pęcherz.

Hormony żeńskie odgrywają także rolę w nietrzymaniu moczu.Utrata estrogenu po menopauzie może osłabiać i rozrzedzać mięśnie miednicy, prowadząc do mniejszej kontroli nad funkcją pęcherza.

Wraz z wiekiem zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia inkontynencji. Wiek osłabia pęcherz moczowy, uniemożliwiając mu przechowywanie tak dużej ilości moczu, jak kiedyś.

Check out: Menopauza i nietrzymanie moczu »

Diagnoza

Jak zdiagnozować przyczynę nietrzymania moczu u dorosłych

Jeśli u pacjenta występują objawy nietrzymania moczu, należy skonsultować się z lekarzem. Twój lekarz pierwszego kontaktu może być w stanie postawić diagnozę.

Twój lekarz może skierować Cię do urologa. Kobiety mogą zostać skierowane do uroginekologa, jeśli początkowe leczenie zakończy się niepowodzeniem.

Lekarz rozpocznie od pytania o objawy: Jak często odczuwasz potrzebę pójścia, co wydaje się powodować problem i czy masz wyciekać mocz. Prowadzenie dziennika objawów może pomóc Ci łatwiej odpowiedzieć na pytania lekarza.

Po ocenie objawów lekarz może wykonać jeden z następujących testów, aby ustalić przyczynę nietrzymania moczu:

• Test moczu: Mogą wykryć bakterie w moczu. Bakterie w moczu mogą być oznaką infekcji.
• Badanie urodynamiczne: Do testu przystępujesz z pełnym pęcherzem. Następnie mierzy się objętość i szybkość opróżniania pęcherza. W ramach tego badania wykonywany jest test woluminu resztkowego po próżni. Pokazuje to, ile moczu pozostało w pęcherzu po przejściu do łazienki. Ten test może określić, czy w drogach moczowych występuje blokada, czy też problemy z nerwami i mięśniami pęcherza.
• Cystoskopia: Lekarz wprowadzi cienką rurkę do cewki moczowej, czyli rurki, która przenosi mocz z pęcherza. To pozwala lekarzowi szukać jakichkolwiek problemów strukturalnych.
• Cystogram: Twój lekarz wykona prześwietlenie pęcherza po wypełnieniu go materiałem kontrastowym. Torbiel mikcji jest podobną procedurą, w której lekarz kontynuuje wykonywanie zdjęć rentgenowskich podczas oddawania moczu. Oba testy mogą pomóc w badaniu problemów z pęcherzem moczowym, które mogą powodować nietrzymanie moczu.

ReklamaReklama Leczenie

Możliwości leczenia nietrzymania moczu

Leczenie nietrzymania moczu opiera się na przyczynie problemu.

Leczenie pierwszego rzutu zazwyczaj obejmuje:

• Lekarstwo: Opcje takie jak mirabegron (Myrbetriq), oksybutynina (ditropan) i tamsulosyna (Flomax) rozluźniają nadmiernie aktywne mięśnie pęcherza. Są często stosowane w leczeniu nietrzymania moczu.
• Krem estrogenowy: Może to wzmocnić osłabione tkanki w cewce moczowej i pochwie. Często jest przepisywany kobietom po menopauzie.

Inne metody leczenia obejmują:

• Wkładki do pesarium i cewki moczowej: Wewnątrz pochwy wkłada się pesaria w celu podparcia pęcherza i leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu. Wkładki cewkowe działają jak wtyczki, aby zapobiec wyciekaniu.
• Materiał wypełniający: Materiał, taki jak kolagen, wstrzykuje się wokół cewki moczowej. Pomaga to w zamknięciu cewki moczowej, dzięki czemu mocz nie wycieka ani nie buduje ściany cewki moczowej.Zabieg ten jest wykonywany głównie u kobiet, ale może być również stosowany w leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu u mężczyzn.
• Toksyna botulinowa typu A (botoks): Jest wstrzykiwana do mięśnia pęcherza, powodując jego rozluźnienie. Zwiększa to pojemność pęcherza moczowego. Może to zmniejszyć twoje epizody nietrzymania moczu.
• Stymulator nerwów: To urządzenie jest zalecane przede wszystkim dla osób z ciężkim nietrzymaniem moczu. Po wszczepieniu pod skórę wysyła impulsy elektryczne do mięśni regulujących pęcherz.

Ćwiczenia dna miednicy mogą pomóc ćwiczeniom Kegel wzmocnić mięśnie podtrzymujące pęcherz. Regularne stosowanie Kegels może pomóc w zapobieganiu epizodom wysiłkowego nietrzymania moczu. Aby zrobić Kegla, ściśnij mięśnie, których używasz do trzymania w moczu. Przytrzymaj przez 10 sekund. Wykonaj od 8 do 12 Kegli w zestawie, trzy razy dziennie.

Jeśli te zabiegi nie zadziałają, lekarz może zalecić jedną z tych operacji w leczeniu inkontynencji:

• Zawieszenie szyi pęcherza: Podnosi szyjkę pęcherza moczowego, gdzie przyczepia się do cewki moczowej. Podparcie szyi pęcherza pomaga zapobiegać przeciekowi w wysiłkowym nietrzymaniu moczu.
• Prolapse surgery: Jeśli pęcherz spadł z normalnej pozycji, może to pomóc w jego zwiększeniu.
• Procedury związane z procesem: Są one wykonywane, gdy osłabione są mięśnie dna miednicy podtrzymujące pęcherz. Chirurg użyje kawałków tkanki własnego ciała lub materiałów stworzonych przez człowieka, aby stworzyć zawiesie, które podtrzymuje szyję pęcherza i utrzymuje zamkniętą cewkę moczową.

Reklama Produkty do inkontynencji

Produkty pomagające w opanowaniu inkontynencji

Niektóre produkty mogą pomóc w zarządzaniu wyciekami i zapobiegają powstawaniu nieprzyjemnego zapachu moczu:

• Podkładki wchłaniające : Te klocki są podobne do tych używanych do miesiączki okresy, z wyjątkiem tego, że mogą pomieścić więcej płynu. Wkładki do inkontynencji trzymają się Twojej bielizny i pochłaniają mocz i zapachy. Kosztują około 12 dolarów za pakiet 60 klocków.
• Majtki i figi do inkontynencji : Te produkty mają wkładkę absorbującą wbudowaną w parę majtek. Niektóre rodzaje bielizny kontrolnej pęcherza są jednorazowe. Inne można prać i wyglądać jak typowa bawełniana bielizna. Majtki do inkontynencji kosztują około 15 USD za parę w przypadku opcji wielokrotnego użytku. Jednorazowe opcje często kosztują około 20 $.
• Plastikowe spodnie : Te plastikowe majtki wsuwają się na twoją bieliznę, aby zapobiec wyciekom. Plastikowe spodnie sprzedają za około 20 USD za parę.
• Ochraniacze : Możesz umieścić te podkładki na swoich prześcieradłach, aby zapobiec konieczności zmiany łóżka, jeśli wyciekniesz w nocy. Kosztują około 20 USD za sztukę.
• Cewnik : Cewnik to cienka, elastyczna rurka, która wchodzi do cewki moczowej, aby odprowadzić pęcherz. Mężczyźni mogą nosić urządzenie cewnika w kształcie prezerwatywy, które pasuje do penisa. Cewnik odprowadza mocz do torby. Każdy cewnik kosztuje od 1 do 3 USD.

Większość tych produktów jest dostępna w lokalnej aptece lub supermarkecie lub w Internecie.

Czytaj dalej: ćwiczenia Kegla na nietrzymanie moczu »

ReklamaReklama Outlook

Outlook

Nietrzymanie moczu może wpłynąć na twoją pracę, interakcje społeczne i niemal każdą część twojego życia.Jeśli masz objawy, porozmawiaj z lekarzem. Mogą pomóc ci opracować odpowiedni plan leczenia, aby zmniejszyć objawy i poprawić jakość życia.

Zapobieganie

Jak zapobiegać inkontynencji

Nie można uniknąć nietrzymania moczu, ale kilka zmian w stylu życia może zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia nagłej potrzeby i nieszczelności. Możesz:

• Ograniczyć płyny. Unikaj picia dużej ilości wody, soków owocowych i innych płynów na raz. Zamiast tego pij małe ilości w regularnych odstępach czasu w ciągu dnia. Jeśli masz problemy z utrzymywaniem moczu w nocy, nie pij płynów tuż przed snem. Powinieneś także unikać diuretyków, takich jak kofeina sodowa, alkohol i kawa - sprawiają, że idziesz częściej.
• Wejdź na plan łazienki. Idź do łazienki w regularnych odstępach czasu, takich jak raz na godzinę. Spróbuj stopniowo zwiększać ilość czasu między wizytami w łazience. Oczekiwanie na trening spowoduje, że Twój pęcherz będzie dłużej trzymał mocz.
• Jedz więcej błonnika. Zaparcia mogą przyczyniać się do inkontynencji. Jedzenie większej ilości świeżych owoców, warzyw i pełnych ziaren może zapobiec zaparciom. Należy dążyć do uzyskania 30 gramów błonnika dziennie.
• Zachowaj zdrową wagę. Nadwaga może wywierać dodatkowy nacisk na pęcherz, dzięki czemu możesz więcej.