Tricompartmental Choroba zwyrodnieniowa: objawy, leczenie i więcej

Przegląd

Kluczowe punkty

1. Trójdzielne zapalenie kości i stawów jest typem choroby zwyrodnieniowej stawów. Wpływa na całe kolano.
2. Może być konieczna całkowita operacja wymiany stawu kolanowego. Niektóre osoby mogą jednak radzić sobie z objawami bez operacji.
3. Ćwiczenia o niskim wpływie i utrata masy ciała mogą spowolnić postępy tego schorzenia.

Tricompartmental osteoarthritis to rodzaj choroby zwyrodnieniowej stawów, która występuje w kolanie. Kolano można podzielić na trzy przedziały:

• przyśrodkowo-udowy przedział piszczelowy, znajdujący się w wewnętrznej części kolana
• rzepkowo-udowy, utworzony przez przednią część kości piszczelowej i kolanowej
• bocznej kości piszczelowej, znajdujący się na zewnątrz kolana

Choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) może wystąpić w każdym z trzech przedziałów. Kiedy występuje we wszystkich trzech przypadkach, nazywa się to chorobą zwyrodnieniową stawu trójdzielnego. Tricompartmental OA jest ogólnie uważane za bardziej poważną formę OA stawu kolanowego, ponieważ wpływa na większą liczbę stawów.

reklamaReklama

Objawy

Jakie są objawy?

Nie ma objawów charakterystycznych dla trójzębowej OA. Zamiast tego będziesz odczuwał objawy OA kolana we wszystkich trzech częściach stawu kolanowego. Objawy OA stawu kolanowego mogą obejmować:

• obrzęk i sztywność w kolanie
• trudności z wygięciem i wyprostowaniem kolana
• wzrost stanu zapalnego z umiarkowaną do intensywnej aktywności
• ból i obrzęk gorszy podczas snu lub rano po podniesienie
• bólu rosnącego po usiądzie lub odpoczynku
• wystających fragmentów chrząstki i kości, które można zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim lub przyłapać w stawach, powodując zablokowanie stawów
• skrzypienie, kliknięcie, zatrzaskiwanie lub zgrzytający hałas od kolana
• osłabienie lub ugięcie w kolanie
• upośledzony chód (chodzenie), zwykle łukowaty łeb lub kołatka

Prawdopodobieństwo wystąpienia upośledzenia ruchowego w kolanach może być większe.

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka

Kilka czynników zwiększa ryzyko rozwoju OA, w tym OA trójkołowego. Obejmują one:

Otyłość. Przenoszenie nadmiernej masy ciała zwiększa obciążenie stawów obciążonych, takich jak kolana. Badania pokazują, że utrata masy ciała o co najmniej 10 procent masy ciała może poprawić objawy choroby zwyrodnieniowej stawów.

Starsze osoby. Wraz z wiekiem twoje stawy mogą stopniowo się ścierać. Regularna aktywność fizyczna i rozciąganie mogą pomóc spowolnić ten proces.

Seks. Kobiety są bardziej zagrożone rozwojem choroby zwyrodnieniowej stawów, ale przyczyny tego nie są dobrze zrozumiałe.

Genetyka. Jeśli bliski członek rodziny, taki jak rodzic, ma zapalenie kości i stawów, prawdopodobnie masz również OA.

Urazy wspólnego. Wcześniejsze urazy kolana zwiększają ryzyko rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów.

Deformacje kości i tkanek miękkich. Niektórzy ludzie rodzą się ze stawami kolanowymi i chrząstkami, które są bardziej podatne na zapalenie kości i stawów.

Pewne działania. Z biegiem czasu niektóre formy aktywności fizycznej - bez powrotu do zdrowia - mogą obciążać stawy kolanowe. Przykłady obejmują pracę w ręcznych robotach i pracę.

ReklamaReklamaReklama Diagnoza

Diagnoza

Twój lekarz będzie chciał wiedzieć o twoich objawach. Kryteria rozpoznania OA stawu kolanowego obejmują ból kolana i trzy lub więcej z następujących objawów:

• sztywność rano do 30 minut
• pękanie lub uczucie krtani w kolanie, znane jako crepitus <999 > powiększenie kości stawu kolanowego
• tkliwość kolana
• brak ciepła na stawie
• mającego 50 lat lub więcej
• Diagnoza będzie prawdopodobnie zawierała również zdjęcia rentgenowskie (czasami nazywane obrazami radiograficznymi). Asystent medyczny zwykle wykonuje trzy lub więcej zdjęć kolana lub kolan. Ortopeda przegląda obrazy. Będą uważnie patrzeć, aby zobaczyć przestrzeń między kości stawu kolanowego. Małe odstępy oznaczają, że większa chrząstka uległa erozji, a OA jest ciężki. Będą również szukać formacji wzrostu kości zwanych osteofitami. Osteofity są wynikiem wzajemnego ocierania się kości. We wcześniejszych stadiach OA mogą nie być widoczne na zdjęciu rentgenowskim. Ponieważ jednak trójdzielna OA ma zazwyczaj dość ciężki charakter, cechy te są zwykle wyraźne.

Ortopeda może również wykonywać testy laboratoryjne, aby wykluczyć inne rozpoznania lub wykonać MRI, aby uzyskać wyraźniejszy obraz tkanek miękkich, takich jak chrząstka i więzadła.

Leczenie

Opcje leczenia

Nie ma lekarstwa na tricompartmental osteoarthritis lub jakąkolwiek inną postać OA w kolanie lub gdzie indziej. To dlatego, że obecnie nie ma sposobu na zastąpienie chrząstki po jej degradacji. Zamiast tego leczenie koncentruje się na leczeniu objawów. Mniej inwazyjne metody nazywane są leczeniem zachowawczym. Obejmują one:

modyfikacje stylu życia, które zmniejszają stres na kolanie.

Przykłady obejmują przełączanie z ćwiczeń o dużym wpływie, takich jak bieganie, na uderzenia o niskim wpływie, takich jak pływanie. Urządzenia medyczne, takie jak laski, szelki, buty pochłaniające wstrząsy i rękawy kolanowe.

Te urządzenia mogą pomóc zmniejszyć ilość bólu w kolanach. Nakładanie lodu i ciepła.

Maści.

Lekarz może przepisać krem, który może być miejscowo stosowany w celu złagodzenia bólu. Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, takie jak

acetaminofen (Tylenol). Jeśli leczenie zachowawcze nie będzie skuteczne, lub stan pacjenta będzie się pogarszał, lekarz może przepisać leki, które można przyjmować doustnie lub wstrzykuje. Mogą to być:

niesteroidowe leki przeciwzapalne na receptę (NLPZ)

• inhibitory COX-2, które są rodzajem NLPZ dostępnych tylko na receptę
• kortykosteroidami, które są wstrzykiwane do kolana
• wiskosuplementacja, polegająca na wstrzyknięciu leku do kolana przez okres jednego miesiąca
• narkotycznych środków przeciwbólowych, które mogą złagodzić silny ból, ale mogą być uzależniające i obecnie są przepisywane rzadziej
• Jeśli te metody leczenia są nieskuteczne lub przestają działać Twój lekarz może zalecić operację.Chirurgia jest zwykle zarezerwowana dla osób z intensywnym i uporczywym bólem i gdzie codzienne czynności są znacznie upośledzone. Ponieważ trójskośnikowa choroba OA dotyczy całego stawu kolanowego, rodzaj operacji, którą lekarz prawdopodobnie zaleci, to całkowita endoprotezoplastyka stawu kolanowego, która jest również znana jako całkowita wymiana stawu kolanowego. Procedura ta polega na usunięciu uszkodzonej kości i chrząstki i zastąpieniu jej metalowym lub plastycznym złączem. To ostatecznie przywraca funkcję z tylko kilkoma ograniczeniami. Po całkowitym zabiegu wymiany stawu kolanowego, powrót do normalnych czynności zajmuje zwykle do trzech miesięcy. Odzyskanie towarzyszy lekom przeciwbólowym i regularnym wizytom u fizjoterapeuty.

Dowiedz się więcej: Przed operacją wymiany stawu kolanowego »

ReklamaReklama

Outlook

Outlook

Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego jest powszechna. Tricompartmental knee OA to specjalna forma, która wpływa na wszystkie elementy stawu kolanowego, w przeciwieństwie do jednego lub dwóch. Istnieje wiele metod, za pomocą których można opanować ból, od chirurgii nie chirurgicznej. Dodatkowo można zapobiec lub spowolnić jego wystąpienie, utrzymując zdrowy styl życia.

Ogłoszenie

Zarządzanie

Postępowanie trójzębowe zapalenie kości i stawów

Jeśli masz trójkołową chorobą zwyrodnieniową stawów, radzenie sobie z chorobą może zapobiec jej nasileniu. Oto kilka sposobów, aby to zrobić:

zachowaj zdrową wagę

• wykonuj ćwiczenia o niskim wpływie, takie jak joga, pływanie i jazda na rowerze
• zdobądź wystarczającą ilość witaminy D i wapnia
• unikaj palenia
• Ogranicz spożycie alkoholu do nie więcej niż jednego drinka dziennie dla kobiet i dwóch drinków dziennie dla mężczyzn