Alternatywy biopsji prostaty: poznaj swoje możliwości

Omówienie

Osiągnięcie określonej diagnozy raka prostaty wymaga kilku kroków. Możesz zauważyć kilka symptomów lub pomysł może nie pojawić się na twoim radarze, dopóki rutynowy test przesiewowy nie spowoduje nieprawidłowych wyników. Jeśli to już się stało, nie zawsze oznacza to, że masz raka prostaty.

Jedynym sposobem potwierdzenia raka prostaty jest wykonanie biopsji. Ale można wykluczyć raka gruczołu krokowego i wyeliminować potrzebę biopsji za pomocą innych badań przesiewowych, w tym:

• badanie przez odbytnicę cyfrową (DRE)
• test antygenu specyficznego dla prostaty (PSA)
• badanie ultrasonograficzne przezodbytnicze (TRUS)
• Badanie moczu w celu ustalenia wyniku Mi-prostaty (MiPS) < 999> Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o testach raka gruczołu krokowego i kiedy może być konieczne wykonanie biopsji.

ReklamaReklama

PSA Czy nie wystarczy test PSA?

Test antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) jest częstym testem przesiewowym w kierunku raka prostaty. PSA to białko pochodzące z gruczołu krokowego. Test mierzy ilość PSA we krwi. To proste badanie krwi, a dla niektórych mężczyzn okazuje się, że jest to ratownik.

Z drugiej strony jego wartość jako narzędzia diagnostycznego jest dość ograniczona. Wysokie poziomy PSA mogą być oznaką raka gruczołu krokowego, ale nie wystarczą do jednoznacznej diagnozy choroby. Dzieje się tak dlatego, że istnieją inne powody, dla których poziomy PSA mogą być wysokie, w tym zakażenie dróg moczowych i zapalenie prostaty.

Czytaj więcej: Poziomy PSA i stopień zaawansowania raka gruczołu krokowego »

Poza tym jeden nieprawidłowo wysoki wynik testu PSA nie może ci powiedzieć, czy wysoki poziom jest tymczasowy, czy też rośnie z upływem czasu.

Niski poziom PSA również nie może definitywnie wykluczyć raka prostaty. Faktem jest, że testy PSA mogą powodować zarówno fałszywe alarmy, jak i fałszywe negatywy.

Testy PSA mogą być przydatne w trakcie i po leczeniu raka prostaty. Rosnące poziomy PSA mogą sygnalizować, że leczenie nie jest skuteczne lub występuje nawrót raka. Jeśli twoje poziomy PSA maleją, twoje obecne leczenie prawdopodobnie wykonuje swoją pracę.

Egzamin cyfrowy

Co robi egzamin z odbytnicy cyfrowej?

W cyfrowym badaniu doodbytniczym (DRE) lekarz wkłada palec w rękawiczce do odbytnicy, aby wyczuć nieprawidłowości prostaty. Jest to częsty element rutynowego badania fizykalnego człowieka.

Twój lekarz może wykonać badanie DRE samodzielnie lub za pomocą testu PSA do rutynowego badania przesiewowego. To szybki i prosty test. Chociaż DRE może sygnalizować problem, taki jak powiększenie gruczołu krokowego, nie może stwierdzić, czy jest to spowodowane rakiem prostaty.

Rak prostaty diagnozuje się od 15 do 25 procent czasu, w którym nieprawidłowe wyniki badania DRE prowadzą do biopsji.

ReklamaReklamaReklama

Bezpłatne PSA Co to jest bezpłatny PSA?

Rutynowy test PSA mierzy całkowity PSA we krwi. Ale są dwa rodzaje PSA. Związany PSA jest przyłączony do białka. Darmowe PSA nie jest. Bezpłatny test PSA przełamuje wyniki i zapewnia lekarzowi wskaźnik. Mężczyźni z rakiem prostaty mają zwykle niższy poziom wolnego PSA niż mężczyźni, którzy nie mają raka prostaty.

To proste badanie krwi, ale nie ma zgody wśród lekarzy na temat idealnego stosunku wolnego do związanego PSA. Bezpłatny test PSA jest cenny, ponieważ gromadzi więcej informacji, które mogą pomóc w decyzji o biopsji.

Sam test wolnego PSA nie może potwierdzić ani wykluczyć rozpoznania raka prostaty.

Ultradźwięki

Jaki jest cel ultrasonografii przezodbytniczej (TRUS)?

USG przezodbytniczy (TRUS) jest procedurą, która wytwarza obraz prostaty. Zazwyczaj jest zamawiany po nieprawidłowym PSA i DRE. Do testu do odbytnicy wprowadza się małą sondę. Sonda następnie wykorzystuje fale dźwiękowe do utworzenia obrazu na ekranie komputera.

Test jest niewygodny, ale nie bolesny. Można to zrobić w gabinecie lekarskim lub ambulatoryjnym w ciągu około 10 minut. Może pomóc w oszacowaniu wielkości gruczołu krokowego i nieprawidłowości, które mogą wskazywać na raka. Jednak TRUS nie może potwierdzić rozpoznania raka prostaty.

TRUS może być również używany do prowadzenia biopsji.

ReklamaReklama

MiPS

Co to jest wynik Mi-prostaty (MiPS)?

Wynik MiPS pomaga ocenić ryzyko raka prostaty i agresywnego raka prostaty. Zwykle wykonuje się to po nieprawidłowych wynikach testu PSA i DRE.

Ten test obejmuje badanie DRE, po którym dostarczysz próbkę moczu. Wynik Mi-prostaty (MiPS) łączy trzy markery:

PSA surowicy

• PCA3
• TMPRSS2: ERG (T2: ERG)
• PCA3 i T2: ERG to geny znajdujące się w moczu. Rzadko u mężczyzn bez raka prostaty występuje duże stężenie tych markerów w moczu. Im wyższy poziom, tym bardziej prawdopodobne jest, że masz raka prostaty.

MiPS dostarcza więcej informacji niż sam test PSA. Jest to cenne narzędzie oceny ryzyka i może być pomocne przy podejmowaniu decyzji, czy wykonać biopsję. Podobnie jak w przypadku innych testów, sam test MiPS nie może potwierdzić raka prostaty.

Ogłoszenie

Biopsja O biopsji

Przypadkowość Szacuje się, że ponad 161 000 mężczyzn w Stanach Zjednoczonych dowie się, że w tym roku mają raka prostaty.

DRE, TRUS, i testy krwi i moczu są używane do oceny prawdopodobieństwa, że ​​masz raka prostaty. Oprócz znajomości historii rodziny, objawów i historii zdrowia osobistego narzędzia te mogą pomóc lekarzowi w sporządzeniu zalecenia dotyczącego biopsji. Ważne jest, aby omówić wszystkie te czynniki z lekarzem.

Jedynym sposobem potwierdzenia raka gruczołu krokowego jest wykonanie biopsji, ale większość mężczyzn, u których wykonano biopsję prostaty po badaniach przesiewowych, nie ma raka.

Biopsję można wykonać w gabinecie lekarskim lub jako zabieg ambulatoryjny. To nie trwa długo, ale jest to procedura inwazyjna.Działania niepożądane mogą obejmować:

ból lub trudności w oddawaniu moczu przez kilka dni po zabiegu

• małe ilości krwi w nasieniu, moczu i wypróżnieniu przez kilka dni do kilku tygodni
• zakażenie, chociaż otrzyma antybiotyk, aby zmniejszyć ryzyko.
• Rezultaty

Nawet jeśli lekarz weźmie kilka próbek tkanek, nadal można przegapić obszar zawierający komórki nowotworowe. Taka biopsja może dać wynik fałszywie ujemny. W zależności od wyników innych badań lekarz może zalecić powtórne testy PSA lub inną biopsję.

Biopsja stercza pod kontrolą MRI może pomóc lekarzom zlokalizować podejrzaną tkankę i zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia wyników fałszywie ujemnych.

Jeśli masz raka prostaty, raport o patologii będzie zawierać ocenę Gleasona od 2 do 10. Niższa liczba oznacza, że ​​rak rozwija się powoli i rzadziej się rozprzestrzenia.

Testy obrazowania, takie jak MRI i skanowanie kości, mogą pomóc określić, czy rak rozprzestrzenił się już poza prostatą.

Zalety

Biopsja jest jedynym sposobem potwierdzenia raka prostaty.

• Wyniki biopsji można wykorzystać do określenia, jak szybko twój rak może się rozprzestrzeniać.
• Minusy

Ta inwazyjna procedura może powodować działania niepożądane, chociaż najbardziej wyraźne w ciągu kilku dni do kilku tygodni.

• Fałszywe negatywy są możliwe, więc możesz potrzebować dodatkowych testów i biopsji.
• ReklamaReklama

Outlook

Outlook

Jeśli zdecydujesz się nie mieć biopsji lub biopsja daje wynik negatywny, twój lekarz może kontynuować monitorowanie twojego zdrowia za pomocą niektórych z tych testów.

Jeśli biopsja jest pozytywna, rokowanie zależy od wielu czynników, takich jak:

ocena przy diagnozie

• ocena stopnia
• bez względu na to, czy jest to nawrót
• wiek
• ogólny stan zdrowia
• jak reagujesz na różne terapie
• Większość mężczyzn z rakiem prostaty nie umiera z tego powodu, jak podaje National Cancer Institute.

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka raka prostaty

Podejmując decyzję o tym, czy należy wykonać biopsję, należy wziąć pod uwagę czynniki ryzyka, takie jak wiek, rasa i historia rodziny.

Ryzyko raka prostaty zwiększa się wraz z wiekiem. Prawie dwie trzecie nowotworów prostaty występuje u mężczyzn w wieku powyżej 65 lat. W Stanach Zjednoczonych rak prostaty występuje częściej wśród Afroamerykanów niż u rasy białej. Twoje ryzyko podwaja się, jeśli masz ojca lub brata z rakiem gruczołu krokowego, a ryzyko wzrasta bardziej, jeśli masz kilku krewnych, którzy go mieli. Jest to szczególnie ważne, jeśli twój krewny był młody w momencie diagnozy.

Przedyskutuj z lekarzem czynniki ryzyka oraz zalety i wady biopsji prostaty. Istnieje kilka sposobów na sprawdzenie raka. Jeśli masz nieprawidłowe wyniki badań i obawiasz się raka gruczołu krokowego, biopsja jest jedynym sposobem potwierdzenia rozpoznania.