Depresja zwiększa ryzyko śmierci Pięciorakie pośród pacjentów z niewydolnością serca

Po mózgu serce jest prawdopodobnie najważniejszym narządem ciała. Od urodzenia do chwili śmierci, serce działa, pompując krew bogatą w tlen do każdej części ciała.

Dla niektórych ludzi serce nie działa tak skutecznie, jak powinno.

ReklamaReklama Niewydolność serca dotyka ponad 5 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych, przyczyniając się do co dziewiątego zgonu i kosztując kraj 30 miliardów dolarów rocznie. Z osób przyjętych do szpitala z niewydolnością serca, 17 do 45 procent umiera w ciągu roku, a około połowa umiera w ciągu 5 lat.

To sprawia, że priorytetem jest ustalenie, które czynniki mają wpływ na przeżywalność. Zgodnie z nowymi badaniami zaprezentowanymi na corocznym spotkaniu Stowarzyszenia Niewydolności Serca Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego w Sewilli, Hiszpania, depresja może odgrywać kluczową rolę.

Dowiedz się więcej o niewydolności serca »

reklama

Down and Out

Badanie obejmowało pacjentów z trwającego badania o nazwie OPERA-HF, które bada osoby hospitalizowane z niewydolnością serca.

Spośród 154 pacjentów objętych badaniem 103 pacjentów nie miało depresji, 27 osób miało łagodną depresję, a 24 - umiarkowaną lub ciężką depresję. W ciągu 302 dni obserwacji średnio 27 pacjentów zmarło.

reklamaReklama

Na podstawie wyników badań naukowcy stwierdzili, że pacjenci z niewydolnością serca, którzy doświadczyli umiarkowanej lub ciężkiej depresji, byli pięciokrotnie bardziej zagrożeni śmiercią niż osoby z łagodną depresją lub bez niej. Nawet po kontroli pod kątem możliwych innych czynników - w tym płci, wieku, wysokiego ciśnienia krwi, ciężkości niewydolności serca pacjenta i współwystępujących schorzeń - umiarkowana do ciężkiej depresja nadal przyczyniła się do zwiększenia śmiertelności.

Depresja dotyka od 20 do 40 procent osób z niewydolnością serca, w porównaniu do około 7 procent dorosłych w populacji ogólnej.

"Depresja jest często związana z utratą motywacji, utratą zainteresowania codziennymi czynnościami, niższą jakością życia, utratą pewności siebie, zaburzeniami snu i zmianą apetytu wraz z odpowiednią zmianą wagi" - wyjaśnia John Cleland, główny badacz OPERA -HF i profesor kardiologii w Imperial College London i University of Hull, Wielka Brytania, w komunikacie prasowym. "To mogłoby wyjaśnić związek, który znaleźliśmy między depresją a śmiertelnością. "

Stanley G. Rockson, szef kardiologii konsultacyjnej i profesor medycyny na Uniwersytecie Stanforda, ma dodatkowe pomysły na temat tego związku.

Lęk, który często towarzyszy depresji, może podnieść poziom adrenaliny w organizmie, co pobudza serce i powoduje długotrwałe zużycie.Ponadto, długotrwałe efekty leków przeciwdepresyjnych mogą nie być jeszcze w pełni zrozumiałe, powiedział.

ReklamaReklama Powiązane lekcje: Antydepresant pokazuje obietnicę w niepowodzeniu niewydolności serca »

Wczesna obserwacja

W komunikacie prasowym Cleland wzywa klinicystów do uwzględnienia tych nowych odkryć.

"Klinicyści powinni badać pacjentów z niewydolnością serca na depresję i rozważyć skierowanie pacjentów poszkodowanych do poradnictwa" - powiedział.

Ogłoszenie

Rockson spekuluje dalej: "Powstaje pytanie, czy osoby, które mają przewlekłą historię ciężkiej choroby depresyjnej, powinny być badane pod kątem wczesnych objawów niewydolności serca" - powiedział. "To pozwoli bardziej agresywnym interwencjom próbować zmniejszyć wpływ tego problemu. "

Podnosi to pytanie, czy osoby, które mają przewlekłą historię ciężkiej choroby depresyjnej, powinny być badane pod kątem wczesnych objawów niewydolności serca. Stanley G. Rockson, Stanford University

Jednakże, Rockson zauważa również, że ustalenia Clelanda są wstępne. Nie ma wystarczających dowodów, aby stwierdzić, że istnieje przekonujący dowód. Inne niezmierzone czynniki mogą być w grze.

ReklamaReklama "To, na co patrzysz, to powiązanie między dwoma różnymi jednostkami chorobowymi, które na podstawie statystycznej ustanawia domniemany związek, ale nie wyjaśnia, jak są one powiązane" - powiedział. "Bardzo często, gdy patrzysz na te skojarzenia, które nie mają danych, aby znaleźć związek przyczynowo-skutkowy, musisz się zastanowić, czy istnieją zmienne, które są czynnikami, które są obecne w obu warunkach. W związku z tym link nie jest depresją per se, ale z jaką depresją zwykle wiąże się firma. "

Dodał:" Obserwacje takie jak te nie zawsze utrzymują się w dłuższej perspektywie, więc nie powinno być przyczyną nadmiernej paniki lub niepotrzebnego niepokoju. "

Niewydolność serca to poważna sprawa

Z drugiej strony, Rockson nie chce zminimalizować znaczenia właściwego badania przesiewowego u pacjentów z niewydolnością serca.

Ogłoszenie

"Domem na temat niewydolności serca jest to, że jest to bardzo poważna diagnoza" - powiedział. "Ma ona ogromne znaczenie dla jednostek pod względem ich funkcji, a także pod względem ich przetrwania. Jeśli ktoś, kto nosi diagnozę depresji, już ma znamiona objawowe niewydolności serca, oczywiście powinien niezwłocznie zwrócić na to uwagę lekarzy, aby można było ocenić i zająć się tym problemem. "

Objawy niewydolności serca obejmują:

Reklama