Erupcja narkotyków: to, co powinieneś wiedzieć

Przegląd

Kluczowe punkty

1. Lichenoidalne wykwity narkotykowe to wysypka skórna spowodowana reakcją na niektóre leki.
2. Reakcja może wystąpić miesiące lub nawet rok po przyjęciu leku.
3. Jeśli ponownie zażyjesz lek, może wystąpić ostrzejsza reakcja.

Liszaj płaski to wysypka skórna wywołana przez układ odpornościowy. Różnorodne produkty i czynniki środowiskowe mogą wyzwalać ten stan, ale dokładna przyczyna nie zawsze jest znana.

Czasami ta erupcja skóry jest reakcją na lek. Kiedy tak się dzieje, nazywa się to lichenoidalnym erupcją narkotyków lub liszajem planusowym wywołanym przez leki. Jeśli reakcja zachodzi w jamie ustnej, nazywa się to doustnym lichenoidem.

Wysypka może zająć trochę czasu. Erupcje skóry mogą być w zakresie od łagodnego do ciężkiego i powodować swędzenie i dyskomfort.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, dlaczego lichenoidalne wykwity narkotykowe mogą być trudne do zidentyfikowania, jak leczy się je i czy istnieją jakieś długoterminowe problemy zdrowotne.

reklamaReklama

Objawy

Jakie są objawy?

Lichenoidalne erupcje przypominają liszaj płaski. Objawy mogą obejmować:

• małe czerwone lub purpurowe guzy na skórze, które są często błyszczące
• białe łuski lub płatki
• faliste białe linie, znane jako Wickham striae
• blistry
• swędzenie
• kruche, prążkowane paznokcie

Niektóre z objawów erupcji w jamie ustnej obejmują:

• koronkowe białe plamy na dziąsłach, języku lub wnętrznościach
• szorstkość, owrzodzenia lub owrzodzenia w jamie ustnej < 999> Uczucie pieczenia lub kłucia, zwłaszcza podczas jedzenia lub picia
• Poniższe objawy wskazują na prawdopodobny lichenoidalny wybuch choroby:

Wysypka obejmuje większość tułowia i kończyn, ale nie dłonie lub podeszwy twoich stóp.

• Wysypka jest bardziej widoczna na skórze, która była wystawiona na działanie słońca.
• Twoja skóra wygląda jak łuskowata.
• W liszaju planusie nie ma falistych białych linii.
• Ustne erupcje lichenoidalne częściej atakują wnętrze tylko jednego policzka.
• Kolejną różnicą jest to, że erupcja lekoodnoidów jest bardziej prawdopodobna niż liszaj płaski, pozostawiając ślad na skórze po jej usunięciu.

Erupcja Lichenoidu nie zawsze ma miejsce zaraz po rozpoczęciu przyjmowania nowego leku. Najczęściej zajmuje to dwa lub trzy miesiące. W niektórych przypadkach może to potrwać nawet rok.

Przyczyny

Co to powoduje?

Lichenoidalna erupcja jest reakcją na lek. Niektóre rodzaje leków, które mogą wyzwalać ten stan to:

leki przeciwdrgawkowe, takie jak karbamazepina (Tegretol) lub fenytoina (Dilantin, Phenytek)

• leki hipotensyjne, w tym inhibitory ACE, beta-blokery, metylodopa i nifedypina (Procardia)
• leki przeciwretrowirusowe stosowane w leczeniu chemioterapii HIV
• , takie jak fluorouracyl (Carac, Efudex, Flouroplex, Tolak), hydroksymocznik (Droxia, Hydrea) lub imatinib (Gleevec)
• leki moczopędne, takie jak furosemid (Lasix, Diuscreen, zestaw do pobierania próbek), hydrochlorotiazyd i spironolakton (Aldactone)
• sole złota
• inhibitory reduktazy HMG-CoA
• hydroksychlorochina (Plaquenil)
• mesylan imatinibu
• interferon-α
• ketokonazol < 999> mizoprostol (Cytotec)
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
• doustne leki hipoglikemizujące
• pochodne fenotiazyny
• inhibitory pompy protonowej
• cytrynian sildenafilu
• leki sulfonamidowe, w tym dapson, mesalazyna, sulfasalazyna (azulfidyna) i czynniki hipoglikemiczne sulfonylomocznika <99 9> tetracyklina
• leki na gruźlicę
• antagoniści martwicy nowotworu: adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), infliksymab (INFLECTRA, Remicade)
• Lichenoid erupcja może nastąpić natychmiast po rozpoczęciu leczenia.Ale zwykle zajmuje kilka miesięcy do roku lub więcej. Jeśli w tym czasie zażywałeś więcej niż jeden lek, może być trudno ustalić, który z nich spowodował reakcję.
• Po wystąpieniu tego rodzaju reakcji na lek, istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia u niego w przyszłości. Jest to bardziej prawdopodobne, jeśli ponownie zażyjesz te same leki lub zażyjesz jedną lek w tej samej klasie.
• W większości przypadków kolejne reakcje rozwijają się szybciej.

Przeczytaj więcej: Co powoduje moją wysypkę? »

ReklamaReklamaReklama

Czynniki ryzyka

Kto jest zagrożony?

Każdy, kto zażywał lek w ciągu minionego roku, może doświadczyć lichenoidalnej erupcji. Jest to prawdą, nawet jeśli użyłeś narkotyku tylko raz lub nie brałeś go od miesięcy.

Erupcja Lichenoidu jest częstsza u osób starszych.

Nie ma znanych czynników ryzyka związanych z płcią, rasą lub pochodzeniem etnicznym.

Diagnoza

Jak lekarz to zdiagnozuje?

Jeśli masz niewyjaśnioną wysypkę, która nie ustąpi, skontaktuj się z lekarzem. Może istnieć podstawowy stan chorobowy wymagający leczenia.

Pamiętaj, aby poinformować lekarza o wszystkich lekach dostępnych bez recepty i przepisanych na receptę w ciągu ostatniego roku.

Ponieważ wyglądają podobnie, może być trudno odróżnić porost liszajowaty od erupcji lichenoidu w zależności od wyglądu.

Lekarz prawdopodobnie wykona biopsję skóry lub jamy ustnej, ale biopsja nie zawsze jest rozstrzygająca.

Gdy już wystąpi reakcja na lek odurzający, najprawdopodobniej nastąpi to znacznie szybciej, jeśli ponownie zażyjesz ten lek. To jest coś, co może pomóc w diagnozie.

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​lek nie jest już przyjmowany, można go ponownie przyjąć, aby sprawdzić, czy wystąpiła inna reakcja. Jeśli nadal przyjmujesz podejrzewany lek, możesz spróbować przerwać lub przełączyć się na inną terapię. Wyniki tego testu na lek mogą potwierdzić diagnozę. Nie rozpoczynaj ani nie przerwij przyjmowania jakichkolwiek leków bez uprzedniej rozmowy z lekarzem.

W zależności od stanu zdrowia, ten eksperyment może być niebezpieczny dla zdrowia, więc powinieneś być pod kontrolą lekarza.

ReklamaReklama

Leczenie

Jak leczy się?

Jedynym sposobem na powstrzymanie lichenoidowej erupcji jest przerwanie przyjmowania leku, który ją powoduje. Nawet wtedy może minąć kilka tygodni lub miesięcy, zanim stan się wyjaśni. W zależności od stanu zdrowia i przyczyny zażywania narkotyków może to nie być dobrym rozwiązaniem.

Możesz złagodzić niektóre objawy za pomocą:

miejscowych kremów steroidowych i innych miejscowych terapii

doustnych kortykosteroidów

leków przeciwhistaminowych w celu złagodzenia swędzenia

• Porozmawiaj z lekarzem przed użyciem kremów leczniczych lub innych produktów na wykwity skórne.
• Oto kilka porad dotyczących samoopieki:
• Weź łagodzące płatki owsiane, aby złagodzić swędzenie.

Ćwicz dobrą higienę skóry.

Unikaj produktów zawierających skórę o ostrych składnikach, takich jak alkohol lub perfumy.

• Staraj się nie drapać ani nie trzeć erupcji skóry, ponieważ może to prowadzić do infekcji.Jeśli uważasz, że masz infekcję, skontaktuj się z lekarzem.
• W przypadku doustnego erupcji liszajowej należy unikać alkoholu i wyrobów tytoniowych, dopóki się nie zagoi. Poćwicz dobrą higienę jamy ustnej i regularnie odwiedzaj dentystę.
• Reklama
• Outlook

Jaka jest prognoza?

Chociaż może to trwać miesiące lub nawet lata, erupcja liszajunozy powinna z czasem ulec rozjaśnieniu. Oprócz wysypki skórnej zwykle nie powoduje innych złych efektów.

Po oczyszczeniu skóry może wystąpić przebarwienie skóry. Przebarwienia mogą z czasem zanikać.

Ten stan może się powtórzyć, jeśli weźmiesz te same leki lub podobne leki w przyszłości.

Erupcja Lichenoidu nie jest śmiertelna, zakaźna ani ogólnie szkodliwa dla zdrowia.