Jaskra: przyczyny, typy i objawy

Co to jest jaskra?

Jaskra to choroba oczu, która może uszkodzić nerw wzrokowy. Nerw wzrokowy dostarcza wzrokowe informacje do mózgu z twoich oczu.

Jaskra jest zwykle, ale nie zawsze, wynikiem nienormalnie wysokiego ciśnienia wewnątrz oka. Z czasem zwiększone ciśnienie może uszkodzić tkankę nerwu wzrokowego, co może prowadzić do utraty wzroku, a nawet ślepoty. Jeśli zostanie złapany wcześniej, możesz zapobiec dalszemu utracie wzroku.

reklamaReklama

Objawy

Jakie są objawy jaskry?

Najczęstszym rodzajem jaskry jest pierwotna jaskra z otwartym kątem przesączania. Nie ma żadnych objawów, poza stopniową utratą wzroku. Z tego powodu ważne jest, aby przejść do corocznych kompleksowych badań oczu, aby okulista lub specjalista oczu mógł monitorować wszelkie zmiany w zakresie widzenia.

Jaskra o ostrym kącie, zwana także jaskrą z wąskim kątem, jest nagłym przypadkiem. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów:

• silny ból oka
• nudności
• wymioty
• zaczerwienienie oka
• zaburzenia widzenia
• widzenie kolorowych pierścieni wokół świateł <999 > nagłe niewyraźne widzenie
• Przyczyny

Co powoduje jaskrę?

Tyłek oka stale tworzy przezroczysty płyn zwany wodnistym humorem. Ponieważ płyn ten jest wytwarzany, wypełnia on przednią część oka. Następnie pozostawia oko przez kanały w rogówce i tęczówce. Jeśli te kanały są zablokowane lub częściowo zatkane, naturalne ciśnienie w oku, które jest nazywane ciśnieniem wewnątrzgałkowym (IOP), może wzrosnąć. Wraz ze wzrostem ciśnienia wewnątrzgałkowego może dojść do uszkodzenia nerwu wzrokowego. W miarę postępu uszkodzenia nerwu możesz zacząć tracić wzrok w oku.

Nie zawsze wiadomo, co powoduje wzrost ciśnienia w oku. Jednak lekarze uważają, że jeden lub więcej z tych czynników może odgrywać pewną rolę:

rozszerzające się krople do oczu

• zablokowane lub ograniczone drenaż w oku
• leki, takie jak kortykosteroidy
• słabe lub zmniejszone dopływy krwi do optyki nerw
• wysokie lub podwyższone ciśnienie krwi
• ReklamaAdministracjaReklama

Typy

Jakie są typy jaskry?

Istnieje pięć głównych rodzajów jaskry. Są to:

Jaskra z otwartym kątem (przewlekła)

Jaskra otwarta lub przewlekła, jaskra nie ma żadnych objawów, poza stopniową utratą wzroku. Utrata może być tak powolna, że ​​twoja wizja może doznać nieodwracalnego uszkodzenia, zanim pojawią się jakiekolwiek inne oznaki. Według National Eye Institute (NEI) jest to najczęstszy rodzaj jaskry.

Zamknięcie kątowe (ostra) Jaskra

Jeśli przepływ płynnego płynu humoralnego zostanie nagle zablokowany, nagromadzenie się płynu może spowodować silny, szybki i bolesny wzrost ciśnienia. Zapalenie rogówki jest sytuacją nagłą. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią objawy, takie jak silny ból, nudności i niewyraźne widzenie.

Wrodzona jaskra

Dzieci urodzone z jaskrą wrodzoną mają defekt pod kątem oka, który spowalnia lub zapobiega normalnemu odpływowi płynów. Wrodzona jaskra zwykle wykazuje objawy, takie jak mętne oczy, nadmierne łzawienie lub wrażliwość na światło. Wrodzona jaskra może przebiegać w rodzinach.

Jaskra wtórna

Wtórna jaskra jest często skutkiem ubocznym urazu lub innych stanów oczu, takich jak zaćma lub guzy oka. Leki, takie jak kortykosteroidy, mogą również powodować ten typ jaskry. Rzadko, chirurgia oka może powodować jaskrę wtórną.

Jaskra o normalnym napięciu

W niektórych przypadkach osoby bez zwiększonego ciśnienia w oku rozwijają uszkodzenie nerwu wzrokowego. Przyczyna tego nie jest znana. Jednak skrajna wrażliwość lub brak przepływu krwi do nerwu wzrokowego może być czynnikiem tego typu jaskry.

Czynniki ryzyka

Kto jest zagrożony jaskrą?

Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) jaskra jest drugą najczęstszą przyczyną ślepoty na całym świecie. Czynniki ryzyka jaskry obejmują:

wiek

U osób w wieku powyżej 60 lat występuje zwiększone ryzyko wystąpienia jaskry, ostrzega NEI, a ryzyko jaskry nieznacznie wzrasta z każdym rokiem życia. Jeśli jesteś Afroamerykaninem, wzrost ryzyka zaczyna się w wieku 40 lat.

Pochodzenie etniczne

Afroamerykanie lub ludzie pochodzenia afrykańskiego są znacznie bardziej podatni na jaskrę niż ludzie rasy kaukaskiej. Ludzie pochodzenia azjatyckiego są bardziej narażeni na jaskrę z zamkniętym kątem, a ludzie pochodzenia japońskiego mają wyższe ryzyko zachorowania na jaskrę z niskim napięciem.

Problemy z oczami

Przewlekłe zapalenie oka i cienka rogówka mogą prowadzić do zwiększonego ciśnienia w twoich oczach. Uraz fizyczny lub uraz oka, taki jak uderzenie w oko, może również powodować wzrost ciśnienia w oku.

Historia rodziny

Niektóre rodzaje jaskry mogą występować w rodzinach. Jeśli twój rodzic lub dziadek miał jaskrę z otwartym kątem przesączania, masz zwiększone ryzyko rozwinięcia się tej choroby.

Historia choroby

U osób chorych na cukrzycę iu osób z nadciśnieniem tętniczym i chorobami serca występuje zwiększone ryzyko wystąpienia jaskry.

Używanie niektórych leków

Stosowanie kortykosteroidów przez dłuższy czas może zwiększyć ryzyko rozwoju jaskry wtórnej.

ReklamaReklama

Diagnoza Jak diagnozowana jest jaskra?

Aby zdiagnozować jaskrę, twój okulista będzie chciał wykonać kompleksowe badanie wzroku. Sprawdzą oznaki zepsucia, w tym utratę tkanki nerwowej. Mogą również skorzystać z jednego lub więcej z następujących testów i procedur:

Szczegółowa historia choroby

Lekarz będzie chciał wiedzieć, jakie objawy wystąpiły i jeśli masz osobiście lub rodzinną historię jaskry. Poprosi również o ogólną ocenę stanu zdrowia, aby ustalić, czy jakiekolwiek inne schorzenia mogą wpływać na stan twojego zdrowia oczu, takie jak cukrzyca czy wysokie ciśnienie krwi.

Test tonometryczny

Ta klasa testów mierzy ciśnienie wewnętrzne twojego oka.

Badanie pachymetryczne

Osoby z cienką rogówką mają zwiększone ryzyko zachorowania na jaskrę.Test pachymetrii może powiedzieć lekarzowi, jeśli rogówki są cieńsze niż przeciętnie.

Test perymetryczny

Test ten, znany również jako badanie pola widzenia, może poinformować lekarza, jeśli jaskra wpływa na wzrok, mierząc obwód, widzenie boczne, wzrok i widzenie centralne.

Monitorowanie nerwu wzrokowego

Jeśli lekarz chce monitorować stopniowe zmiany nerwu wzrokowego, może wykonać zdjęcia nerwu wzrokowego, aby z czasem przeprowadzić porównanie boczne.

Ogłoszenie

Zabiegi

Jak leczy się jaskrę?

Celem leczenia jaskry jest zmniejszenie IOP w celu powstrzymania każdej dodatkowej utraty wzroku. Zazwyczaj lekarz rozpocznie leczenie kroplami do oczu na receptę. Jeśli te nie zadziałają lub konieczne jest bardziej zaawansowane leczenie, lekarz może zalecić jedną z następujących metod leczenia:

Leki

Dostępnych jest kilka leków zaprojektowanych w celu zmniejszenia IOP. Leki te są dostępne w postaci kropli do oczu lub tabletek, ale krople są częstsze. Twój lekarz może przepisać jedną z nich lub ich kombinację.

Operacja

Jeśli zablokowany lub wolny kanał powoduje zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe, lekarz może zaproponować operację, aby wykonać ścieżkę drenażu płynów lub zniszczyć tkanki odpowiedzialne za zwiększoną ilość płynu.

Leczenie jaskry z zamkniętym kątem jest różne. Ten rodzaj jaskry jest nagłym przypadkiem medycznym i wymaga natychmiastowego leczenia, aby zmniejszyć ciśnienie w oku tak szybko jak to możliwe. Leki są zwykle podejmowane najpierw, aby odwrócić kąt zamknięcia, ale może się to nie udać. Można również wykonać zabieg laserowy zwany iridotomią obwodową lasera. Ta procedura tworzy małe otwory w tęczówce, aby umożliwić zwiększony ruch płynów.

ReklamaReklama

Perspektywa Czy osoba z jaskrą stanie się ślepa?

Jeśli zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe może zostać zatrzymane, a ciśnienie wróci do normy, utrata wzroku może zostać spowolniona lub nawet zatrzymana. Jednakże, ponieważ nie ma lekarstwa na jaskrę, prawdopodobnie będziesz potrzebował leczenia przez resztę swojego życia, aby regulować proces IOP. Niestety, wzrok utracony w wyniku jaskry nie może zostać przywrócony.

Zapobieganie

Czy jaskrę można zapobiegać?

Jaskry nie można zapobiec, ale nadal ważne jest, aby ją wcześnie złapać, aby można było rozpocząć leczenie, które pomoże zapobiec pogorszeniu. Najlepszym sposobem wczesnego złapania jakiejkolwiek jaskry jest roczne zapobiegawcze spotkanie z okulistą. Umów się na wizytę u okulisty. Proste testy wykonywane podczas tych rutynowych kontroli oczu mogą być w stanie wykryć uszkodzenie jaskry, zanim nastąpi postęp i spowoduje utratę wzroku.