Choroba hodgkina: objawy, diagnoza i leczenie

Co to jest choroba Hodgkina?

Choroba Hodgkina (HD) to rodzaj chłoniaka, który jest nowotworem krwi, który rozpoczyna się w układzie limfatycznym. Układ limfatyczny pomaga układowi odpornościowemu pozbyć się odpadów i zwalczać infekcje. HD jest również nazywana chorobą Hodgkina, chłoniakiem Hodgkina i chłoniakiem Hodgkina.

HD pochodzi z białych krwinek, które chronią przed zarazkami i infekcjami. Te białe krwinki są nazywane limfocytami. U osób z HD komórki te rosną nienormalnie i rozprzestrzeniają się poza układ limfatyczny. W miarę postępu choroby utrudnia organizmowi zwalczanie zakażeń.

HD może być klasyczną chorobą Hodgkina lub chłoniakiem grudkowym z dominacją limfocytową (NLPHL). Typ HD jest oparty na typach komórek związanych z twoim stanem i ich zachowaniem.

Główna przyczyna HD nie jest znana. Choroba została powiązana z mutacjami DNA lub zmianami, a także z wirusem Epsteina-Barra (EBV), który powoduje mononukleozę. HD może wystąpić w każdym wieku, ale najczęściej dotyka ludzi w wieku od 15 do 40 lat i osób w wieku powyżej 55 lat.

reklamaReklama

Objawy

Jakie są objawy choroby Hodgkina?

Najczęstszym objawem HD jest obrzęk węzłów chłonnych, co powoduje tworzenie się grudki pod skórą. Ta bryła zwykle nie jest bolesna. Może tworzyć się w jednym lub więcej z następujących obszarów:

• po stronie szyi
• pod pachą
• wokół pachwiny

Inne objawy HD to:

• nocne poty
• swędzenie skóry
• gorączka
• zmęczenie
• niezamierzony spadek masy ciała
• uporczywy kaszel, trudności w oddychaniu, ból w klatce piersiowej
• ból w węzłach chłonnych po spożyciu alkoholu
• powiększona śledziona

Skontaktuj się natychmiast z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów. Mogą to być objawy innych chorób i ważne jest, aby uzyskać dokładną diagnozę.

Ogłoszenie

Diagnoza

Jak rozpoznaje się chorobę Hodgkina?

Aby zdiagnozować HD lekarz przeprowadzi fizyczny egzamin i zapyta o historię choroby. Twój lekarz zleci także wykonanie niektórych testów, aby móc postawić prawidłową diagnozę. Można wykonać następujące testy:

• badania obrazowe, takie jak zdjęcia rentgenowskie lub tomografia komputerowa
• biopsja węzłów chłonnych, która polega na usunięciu fragmentu tkanki węzłów chłonnych w celu zbadania obecności nieprawidłowych komórek
• badań krwi, takie jak pełna morfologia krwi (CBC), do pomiaru poziomu czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi
• immunofenotypowania w celu określenia typu komórek chłoniaka, które są obecne
• testów czynnościowych płuc w celu ustalenia, jak dobrze płuca pracują
• echokardiogramem, aby określić, jak dobrze działa twoje serce
• biopsja szpiku kostnego, która polega na usunięciu i badaniu szpiku kostnego wewnątrz kości, aby zobaczyć, czy rak rozprzestrzenił się

Staging

Kiedy Diagnoza HD została dokonana, rakowi przypisano etap.Stopniowanie określa zakres i ciężkość choroby. Pomoże to lekarzowi określić opcje leczenia i perspektywy.

Istnieją cztery ogólne etapy HD:

• Etap 1 (wczesny etap) oznacza, że ​​rak występuje w jednym regionie węzłów chłonnych lub rak występuje tylko w jednym obszarze pojedynczego narządu.
• Etap 2 (choroba lokalnie zaawansowana) oznacza, że ​​rak znajduje się w dwóch regionach węzłów chłonnych po jednej stronie przepony, która jest mięśnie pod twoimi płucami, lub że rak został znaleziony w jednym regionie węzła limfatycznego jak w pobliskich organach.
• Etap 3 (choroba zaawansowana) oznacza, że ​​rak znajduje się w obszarach węzłów chłonnych zarówno powyżej, jak i poniżej przepony lub że rak został wykryty w jednym obszarze węzłów chłonnych iw jednym narządzie po przeciwnych stronach przepony.
• Etap 4 (choroba rozległa) oznacza, że ​​rak został wykryty poza węzłami chłonnymi i rozprzestrzenił się szeroko na inne części ciała, takie jak szpik kostny, wątroba lub płuca.

ReklamaReklama Leczenie

Jak leczy się chorobę Hodgkina?

Leczenie HD zazwyczaj zależy od stadium choroby. Główne opcje leczenia to chemioterapia i radioterapia.

Radioterapia wykorzystuje wysokoenergetyczne wiązki promieniowania do niszczenia komórek nowotworowych. Chemioterapia polega na stosowaniu leków, które mogą zabijać komórki nowotworowe. Chemioterapeutyki można podawać doustnie lub wstrzykiwać w żyle, w zależności od konkretnego leku.

Samą radioterapię może wystarczyć do leczenia wczesnego stadium NLPHL. Jeśli masz NLPHL, możesz potrzebować tylko promieniowania, ponieważ choroba ma tendencję do rozprzestrzeniania się wolniej niż klasyczna HD. W zaawansowanych stadiach docelowe leki terapeutyczne można dodać do schematu chemioterapii.

Immunoterapię lub przeszczep komórek macierzystych można również zastosować, jeśli nie reaguje się na chemioterapię lub promieniowanie. Przeszczep komórek macierzystych napełnia zdrowe komórki zwane komórkami macierzystymi w celu zastąpienia komórek rakowych w szpiku kostnym.

Po zakończeniu leczenia lekarz będzie chciał regularnie kontaktować się z pacjentem. Pamiętaj, aby zachować wszystkie wizyty lekarskie i postępować zgodnie z instrukcjami lekarza.

Reklama Zagrożenia

Zagrożenia związane z leczeniem choroby Hodgkina

Leczenie HD może mieć długotrwałe skutki uboczne i może zwiększać ryzyko rozwoju innych poważnych chorób. Leczenie HD może zwiększyć ryzyko:

• drugiego raka
• niepłodności
• zakażeń
• problemów z tarczycą
• uszkodzenia płuc

Powinieneś uzyskać regularne mammografy i badania przesiewowe chorób serca, nadążyć za szczepieniami i unikać palenia.

Ważne jest także regularne wizyty u lekarza. Pamiętaj, aby poinformować ich o wszelkich obawach związanych z długoterminowymi działaniami niepożądanymi oraz o tym, co możesz zrobić, aby zmniejszyć swoje ryzyko.

ReklamaReklama Perspektywy

Perspektywy długoterminowe dla osób z ziarnicą złośliwą

Postępy w leczeniu HD w ciągu ostatnich kilku dziesięcioleci znacznie zwiększyły wskaźnik przeżycia. Według American Cancer Society, względne wskaźniki przeżycia dla wszystkich osób z rozpoznaniem HD są następujące:

• Pięcioletnie przeżycie wynosi około 86 procent.
• 10-letnie przeżycie wynosi około 80%.

Poniżej przedstawiono pięcioletnie przeżywalności dla różnych etapów:

• Stopień 1 HD wynosi około 90 procent.
• Etap 2 HD to około 90 procent.
• Etap 3 HD to około 80 procent.
• Etap 4 HD to około 65 procent.

Stawki te mogą się różnić w zależności od stadium choroby i wieku osoby.

Radzenie sobie z diagnozą HD może być trudne. Grupy wsparcia i porady mogą pomóc w opanowaniu lęku i zapewnić bezpieczne miejsce do dyskusji na temat obaw i odczuć związanych z doświadczeniem. National Cancer Institute i American Cancer Society zapewniają także zasoby osobom, które niedawno otrzymały diagnozę HD.