Nadaktywny pęcherz w nocy: leczenie i zapobieganie

Pęcherz nadreaktywny w nocy

Jeśli musisz wstać, aby oddać mocz więcej niż raz w ciągu nocy, możesz mieć nadaktywny pęcherz w nocy. Ten stan nazywa się nocturia i nie jest tym samym, co nadaktywny pęcherz (OAB). Możliwe jest posiadanie nokturii razem z OAB lub sam ten warunek, nawet gdy oddawanie moczu w ciągu dnia jest normalne.

Nocturia jest powszechna, szczególnie gdy się starzejesz. Jedna trzecia dorosłych w wieku powyżej 30 lat musi w nocy odbyć przynajmniej dwie wycieczki do łazienki.

Nocturia różni się od moczenie nocne. Większość ludzi może spać od sześciu do ośmiu godzin bez konieczności wstawania. Ale jeśli masz nokturię, obudzisz się więcej niż raz na dobę. Powoduje to przerwanie normalnego cyklu snu i powoduje utratę snu wraz z innymi komplikacjami. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o nokturii i jak ją leczyć.

reklamaReklama

Rodzaje

Rodzaje nokturii

Istnieją cztery rodzaje nokturii:

Polikomia nocna: W nocy wytwarzasz nadmierną ilość moczu.

Globalna wielomocz: Twój organizm wytwarza nadmiar moczu w ciągu dnia i nocy.

Niska nocna pojemność pęcherza: Twój pęcherz nie jest w stanie utrzymać odpowiedniej ilości płynów w nocy.

Nocturia mieszana: Jest to kombinacja poprzednich trzech typów nokturii.

Przyczyny

Przyczyny nokturii

Nocturia może być spowodowana przez OAB, ale może być również wynikiem innych stanów. Przyczyna zależy od rodzaju nokturii.

Na przykład:

Przyczyny nocnego i globalnego wielomoczu	Przyczyny niskiej nocnej pojemności pęcherza
nadmiar płynów, zwłaszcza napojów zawierających kofeinę lub alkoholu w pobliżu czasu snu	Niedrożność pęcherza
nieleczona lub źle kontrolowana 1 lub 2 cukrzyca	nadczynność pęcherza
zastoinowa niewydolność serca	infekcja dróg moczowych
obrzęk nóg	zapalenie pęcherza
zaburzenia snu, takie jak bezdech senny	guz pęcherza
moczówka prosta	śródmiąższowe zapalenie pęcherza
cukrzyca ciążowa	łagodny przerost gruczołu krokowego u mężczyzn lub przerośnięta prostata
niektóre leki	ciąża

Niektóre leki powodujące nocturię obejmują:

• sercowe glikozydy
• demeklocyklina (deklomycyna)
• lit
• metoksyfluran
• fenytoina (Dilantina)
• propoksyfen
• nadmierna witamina D
• leki moczopędne, takie jak furosemid (Lasix) i torsemid (Demadex) <999 > ReklamaReklamaReklama

Zobacz lekarza Czego można oczekiwać od siebie ctor

Cleveland Clinic zaleca prowadzenie dzienniczka płynów i pustych przestrzeni, aby pomóc lekarzowi w diagnozowaniu nokturii. Obejmuje to nagrywanie:

ile pijesz

• jak często chodzisz do łazienki
• ile moczu uwalniasz
• jakie leki bierzesz
• objawów infekcji dróg moczowych, takich jak ból przy oddawaniu moczu lub trudności z oddawaniem moczu
• jakiekolwiek objawy, takie jak zmęczenie
• Oprócz badania lekarskiego, lekarz zapyta również o twój stan.Pytania te obejmują:

Kiedy zaczęło się nocne oddawanie moczu?

• Ile razy oddajesz mocz na noc?
• Czy oddajesz dużo moczu?
• Czy ilość moczu kiedykolwiek się zmieniła?
• Czy pijesz kofeinę? Jeśli tak, to ile?
• Czy pijesz alkohol? Jeśli tak, to ile?
• Czy oddawanie moczu uniemożliwia uzyskanie wysokiej jakości snu?
• W zależności od objawów lekarz może przeprowadzić kilka badań, takich jak:

analiza moczu, w celu wykrycia zakażenia

• cystometrii, w celu zmierzenia ciśnienia w pęcherzu
• cystoskopii, aby przyjrzeć się pęcherzowi z USG małego aparatu
• , aby uzyskać obraz swojego pęcherza
• TK, aby uzyskać bardziej szczegółowy obraz badania snu
• pęcherza, aby zobaczyć, jak spać
• Twój lekarz może Cię polecić do specjalisty, jeśli masz nokturię.

Zapobieganie

Zapobieganie oddawaniu moczu w nocy

Jedną z pierwszych metod leczenia nokturii jest zmiana stylu życia. Lekarz zaleci ograniczenie przyjmowania płynów przed snem. Przestań pić napoje na kilka godzin przed snem, ale upewnij się, że masz wystarczającą ilość płynów przez cały dzień.

Inne zmiany w stylu życia, które mogą pomóc w zmniejszeniu i zapobieganiu nocnemu moczu, obejmują:

unikanie napojów zawierających kofeinę i alkohol

• przy zachowaniu prawidłowej masy ciała, ponieważ nadwaga może wywierać presję na pęcherz
• czas przyjmowania leków moczopędnych więc nie wpływają na twoją nocną produkcję moczu
• biorąc popołudniowe drzemki
• Jeśli obrzęk jest przyczyną częstego oddawania moczu w nocy, możesz spróbować podnieść nogi przez cały dzień, aby zmniejszyć obrzęk. Napapy pomagają również w przypadku nokturii, więc popołudniową drzemkę z nogami w górę. Pończochy uciskowe mogą również pomóc w zapobieganiu gromadzeniu się płynu.

ReklamaReklama

Zabiegi

Zabiegi na nocny moczu

Lekarz może przepisać leki, gdy środki zapobiegawcze i zmiany stylu życia nie doprowadzą do zmniejszenia częstotliwości nocnego oddawania moczu. Lekarze przepisują leki nazywane antycholinergikami w celu leczenia objawów OAB, jeśli jest to przyczyną Twojego oddawania moczu w nocy. Zmniejszają skurcze pęcherza moczowego, które wywołują chęć.

Lekarz może zalecić przyjmowanie leku moczopędnego w celu regularnego wytwarzania moczu. Diuretyk sam w sobie może powodować nocturię. Ale jeśli weźmiesz to wystarczająco wcześnie w ciągu dnia, może ci pomóc pozbyć się nadmiaru płynu, kiedy nie śpisz. To powinno zmniejszyć twoją produkcję moczu w nocy.

Inne leki, które mogą pomóc to:

desmopresja (DDAVP) w przypadkach moczówki prostej powodującej, że nerki produkują mniej moczu

• tamsulosyny (Flomax), finasterydu (Proscar) lub dutasterydu (Avodart) w leczeniu powiększenie gruczołu krokowego
• antybiotyki, jeśli masz infekcję dróg moczowych
• Twój lekarz może również dostosować leki przeciwcukrzycowe, aby obniżyć stężenie cukru we krwi, jeśli powoduje nocturię.

Stymulacja nerwów

Czasami przyczyną nokturii jest neurologia. Nerwy, które wysyłają sygnały do ​​pęcherza na kontrakt, mogą dać ci chęć.To leczenie może być inwazyjne lub nieinwazyjne.

Leczenie inwazyjne polega na wszczepieniu małego urządzenia, które wysyła regulowane impulsy do pęcherza w pobliżu kości ogonowej. Jedno z badań pokazuje, że to urządzenie jest skutecznym długotrwałym leczeniem objawów OAB i nokturii. Jest także bezpieczny i odwracalny.

Nieinwazyjna wersja tego leczenia wymaga więcej badań, ale badania pokazują, że istnieją dowody na to, że stymulacja elektryczna działa na OAB i nokturię.

Operacja

Kiedy zapobieganie i leki nie działają, lekarz może zalecić zabieg chirurgiczny w celu leczenia nocnego OAB. Wskaźnik sukcesu operacji zależy od przyczyny. Na przykład, operacja prostaty u mężczyzn z powiększoną prostatą może pomóc w ograniczeniu i złagodzić objawy.

Reklama

Alternatywne terapie

Alternatywne metody leczenia nokturii

Wiele osób zwraca się do medycyny komplementarnej i alternatywnej (CAM), zanim zwróci się o pomoc lekarską. Możesz również być zainteresowany alternatywnymi lekami lub metodami leczenia nokturii, ale istnieje kilka badań na poparcie ich stosowania. Te zabiegi mogą działać na nocnego, ale tylko wtedy, gdy przyczyną jest OAB.

Na przykład badania wykazały, że:

leki ziołowe mają pozytywny wpływ na objawy OAB i jakość życia

• akupunktura zapewnia krótkotrwałą ulgę w objawach OAB
• leki homeopatyczne mogą przynosić korzyści, ale Potrzebujesz więcej badań
• alternatywne metody leczenia mają mniej skutków ubocznych niż leki
• Wyciąg z owoców palmetto nie przynosi korzyści dla nokturii
• Ale potrzeba więcej badań, aby sprawdzić, czy CAM działa dla OAB.

Zawsze należy porozmawiać z lekarzem przed zastosowaniem suplementu lub alternatywnego leczenia. Niektóre zabiegi CAM mogą powodować niezamierzone efekty uboczne, szczególnie jeśli już przyjmujesz leki.

Czytaj więcej: Alternatywne sposoby leczenia nadreaktywnego pęcherza »

Reklama

Jedzenie na wynos

Jedzenie na wynos

Wskazówki dla nokturii

Stwórz dziennik, aby sprawdzić ilość spożywanych napojów, jak często chodzisz do łazienka i objętość moczu.

1. Unikaj picia płynów na dwie godziny przed snem.
2. Zmniejsz spożycie kofeiny i alkoholu, szczególnie w nocy.
3. Poświęć leki, aby uniknąć ich przed snem.
4. Zapobiegaj gromadzeniu się płynów w nogach za pomocą pończoch uniesionych lub uciskowych, jeśli masz obrzęk.
5. Nocturia może powodować długotrwałe skutki uboczne, takie jak utrata snu i zwiększać ryzyko innych schorzeń. Jeśli masz częste oddawanie moczu w nocy, skontaktuj się z lekarzem. Będą w stanie zasugerować zmiany w stylu życia lub zabiegi medyczne w celu poprawy objawów.