Co to jest usunięcie portu lub linii centralnej?

Leczenie raka piersi, takie jak chemioterapia, zwykle wymaga częstych badań krwi i zwykle wymaga podania przez żyłę lub przez IV. Bolesne może być wielokrotne szturchanie igłami lub dopasowywanie IV. Aby ograniczyć uczucie dyskomfortu podczas zabiegów, dobrym rozwiązaniem może być długotrwała IV lub centralna linia. Jeśli będziesz otrzymywać leki IV przez dłuższy czas, może to być szczególnie korzystne.

Co to są linie centralne?

Linie centralne to IV, które można wprowadzić przez skórę. Te linie mają cienką, długą pustą rurkę lub cewnik. Cewnik ten jest przewleczony przez mniejsze żyły i do większych żył centralnych, takich jak żyła główna górna.

ReklamaReklama Linie centralne mogą pozostawać na swoim miejscu przez miesiące lub lata w zależności od rodzaju. Mogą być używane do pobierania krwi lub podawania płynów, antybiotyków, żywienia pozajelitowego lub innych leków. Chociaż zapewniają bezpieczny i skuteczny sposób dostępu do żył, istnieje niewielkie ryzyko. W niektórych przypadkach linia centralna może powodować infekcję, zablokować się lub rozwinąć zakrzep.

Centralne cewniki żylne: Linie PICC a porty

Linia środkowa może być korzystna w każdej z następujących sytuacji:

Reklama

• Twoje żyły są małe, ukryte lub uszkodzone, co może utrudnić pielęgniarce odnalezienie żyły, z której można pobrać krew lub włożyć kroplówkę.
• Musisz otrzymywać leczenie dłużej niż jeden dzień za jednym razem lub przez dłuższy czas.
• Potrzebujesz więcej niż jednego leku na raz.
• Chcesz być leczony w domu lub potrzebujesz ciągłego wlewu.
• Potrzebujesz czegoś, co nazywa się "lekami na krew", które mogą uszkodzić twoją tkankę skórną, jeśli wyciekną poza twoje żyły.

Jakie typy linii centralnych są dostępne?

Istnieje kilka rodzajów linii centralnych powszechnie stosowanych w chemioterapii. Rodzaj zalecany przez lekarza zależy od długości i rodzaju leczenia. Uwzględniane są również Twoje osobiste preferencje, ponieważ mają one inne zalety i wady. Trzy najczęściej stosowane obejmują:

Cewnik centralny wprowadzony obwodowo (PICC)

Wprowadzony obwodowo cewnik centralny lub linia PICC jest umieszczona w dużej żyle w ramieniu w pobliżu łokcia. Zwykle wykonuje się to w znieczuleniu miejscowym przez specjalnie wyszkoloną pielęgniarkę. Jeden koniec cewnika pozostanie poza skórą. Specjalny sos pokryje PICC, gdy nie będzie używany. Linia wymaga tygodniowej zmiany opatrunku, aby zapobiec infekcji. Linia będzie musiała być cały czas sucha, dlatego powinna być zakryta podczas kąpieli lub pod prysznicem.

ReklamaReklama

Wszczepiany port klatki piersiowej

Chirurg może wstawić implantowany port klatki piersiowej pod skórę około cala poniżej środka obojczyka.Ten proces zwykle wymaga świadomej sedacji. Będziesz mógł zobaczyć i poczuć port pod skórą, ale nie wymaga bandaża ani opatrunku.

Cewnik tunelowy

Wyspecjalizowany lekarz lub pielęgniarka może wstawić tunelowany cewnik do żyły lub klatki piersiowej szyi. Przekażą jeden koniec pod skórą, zanim wyjdzie, ale małe nacięcie w skórze. Podobnie jak linia PICC część cewnika pozostanie poza skórą. Ten proces wymaga znieczulenia miejscowego lub świadomej sedacji.

Ponieważ linie centralne mogą się zarazić, ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli zauważysz jakiekolwiek oznaki infekcji. Mogą to być:

• zaczerwienienie
• prążkowanie
• obrzęk
• ból
• gorączka
• drenaż
• krwawienie
• ciepłe uczucie
• uczucie pieczenia

Linia środkowa Usunięcie

Proces usuwania zależy od rodzaju linii, którą posiadasz.

Usunięcie PICC

Linie PICC nie muszą być usuwane na sali operacyjnej. Lekarz lub pielęgniarka może usunąć je natychmiast po ostatnim wlewie. Po oczyszczeniu obszaru delikatnie pociągną cewnik, aż zostanie usunięty. Będą stosować niewielki nacisk, aby zatrzymać krwawienie i pokryć obszar sterylnym gazowym opatrunkiem. Opatrunek powinien pozostać włączony przez 24 godziny. W tym 24-godzinnym okresie należy unikać podnoszenia ciężkich przedmiotów lub wysiłku fizycznego.

ReklamaReklama Chociaż proces usuwania linii PICC wydaje się prosty, powinien go wykonywać tylko lekarz lub przeszkolona pielęgniarka. Nigdy nie usuwaj samodzielnie linii PICC.

Wszczepione usunięcie portu

Wszczepione porty są usuwane za pomocą miejscowego znieczulenia lub świadomej sedacji. Odbywa się to w jałowej, sali operacyjnej. Podczas zabiegu wykonuje się małe nacięcie, a port i cewnik są usuwane. Rana będzie zwykle zamykana za pomocą Steri-Strips.

Ważne jest, aby unikać nacinania nacięcia, dopóki lekarz nie wykona zabiegu.

Reklama To normalne, że przez kilka dni doszło do siniaków, obrzęków i tkliwości na obszarze, z którego port został usunięty. Powinno to ulec poprawie w ciągu kilku dni i może zostać zniesione za pomocą Tylenolu i Advilu, jeśli lekarz wyrazi na to zgodę.

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli:

ReklamaReklacje

• wystąpi ból, siniak lub obrzęk, który pogarsza się zamiast poprawy
• ropa lub wycieki płynów z nacięcia
• obszar usuwania staje się gorący, czerwony i podrażniona
• jeśli u pacjenta wystąpi gorączka
• występuje duże krwawienie z nacięcia

Na wynos

Obecność linii centralnej może zmniejszyć część bólu i niepokoju spowodowanego regularnymi pobieranymi krwią i infuzjami dożylnymi. Mają pewne zalety i wady, które różnią się w zależności od rodzaju linii. Jeśli masz chemioterapię lub inne terapie przeciwnowotworowe, koniecznie porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, który rodzaj linii centralnej jest dla ciebie najlepszy. Twój lekarz może odpowiedzieć na pytania lub wątpliwości dotyczące procesu wstawiania lub usuwania.