Kwas moczowy i reumatoidalne zapalenie stawów: czy masz dnę?

Reumatoidalne zapalenie stawów i dna

Jeśli masz reumatoidalne zapalenie stawów (RA) i stwierdzisz, że twoje objawy nie poprawiają się, możesz również poprosić lekarza o dnę. Naukowcy sądzili, że nie można mieć obu tych samych stanów, ponieważ osoby z RZS często przyjmowały duże dawki aspiryny. Leczenie dużymi dawkami kwasu acetylosalicylowego może wydalać kwas moczowy przez nerki, zmniejszając ryzyko dny moczanowej. W 2012 r. Klinika Mayo znalazła dowody, które mówią inaczej.

Inne badania pokazują również, że występowanie dny moczanowej u osób z RZS jest bardziej powszechne niż wcześniej sugerowano. W innym badaniu dokonano przeglądu przypadków RA i stwierdzono, że 5,3% osób z RZS miało lub rozwinęło dnę.

Zamieszanie może polegać na objawach. Objawy dny moczanowej mogą wydawać się podobne do objawów RA, szczególnie w późniejszych stadiach. Ale obie przyczyny tych dwóch chorób - i ich leczenie - są bardzo różne. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o RA i dnie moczanowej.

reklamaReklama

RA i kwas moczowy

Pod radarem: kwas moczowy

Zarówno RZS jak i dna są chorobami zapalnymi, które powodują ból i obrzęk stawów. W jednym z badań kobiet z samoistną RA wykazano, że mają znacznie wyższe poziomy kwasu moczowego w surowicy. Nadmiar tego cielesnego marnotrawstwa we krwi może wywołać dnę. Czyni to poprzez budowanie i tworzenie kryształów moczanu. Kryształy te mogą następnie gromadzić się w twoich stawach i powodować ból i stan zapalny.

RZS pojawia się, gdy twój układ odpornościowy reaguje nienormalnie, atakując twoje stawy, a czasem narządy, zamiast obcych najeźdźców, takich jak wirusy, które dostają się do twojego ciała. Jest to inna przyczyna zapalenia, ale objawy mogą wyglądać podobnie. Może to utrudnić diagnozę.

Objawy

Objawy reumatyzmu i dny

Nieleczona dna może wykazywać objawy bardzo podobne do RA, zwłaszcza jeśli jest w późniejszych stadiach.

Ale przyczyny RZS i dny moczanowej są bardzo różne, w związku z tym tak samo jak leczenie. Lekarz zaleci opcje leczenia na podstawie diagnozy.

RA lub dna: Który to? »

ReklamaReklama Przyczyny dny

Dlaczego dna jest trudna do wykrycia

W przeciwieństwie do RA, dna jest lepiej rozumiana, a leczenie jest proste, po zdiagnozowaniu. Objawy obu stanów mogą wydawać się podobne, ale dna i RZS mają różne przyczyny. RA jest problemem układu odpornościowego, podczas gdy za dużo kwasu moczowego we krwi powoduje podagrę.

Nadmiar kwasu moczowego może być wynikiem kilku czynników, w tym:

• spożywania zbyt dużej ilości alkoholu
• przez spożywanie pokarmów zawierających substancję zwaną purynami, które ulegają rozkładowi i stają się kwasem moczowym
• przyjmującym określone leki, podobnie jak leki moczopędne lub aspiryna
• z chorobą nerek
• rodzącą się z pewnymi predyspozycjami genetycznymi

Jednym z powodów, dla których dna może wydawać się RA jest to, że oba stany mogą powodować tworzenie się guzków.Te grudki rozwijają się wokół stawów lub w punktach nacisku, takich jak łokcie i pięty. Przyczyna tych wstrząsów zależy od tego, jaki masz stan.

W RA zapalenie wokół małych naczyń krwionośnych prowadzi do guzów lub guzków pod skórą. W dnie moczanu sodu może gromadzić się pod skórą. Kiedy tak się dzieje, powstałe grudki mogą wyglądać podobnie do guzków RA.

Diagnoza

Jak się dowiedzieć, czy dna

Aby zdiagnozować dnę, lekarz zleci różne badania. Testy te mogą obejmować:

• badanie płynu stawowego w celu wyszukania kryształów moczu
• USG w celu wyszukania kryształów moczu
• badanie krwi w celu wykrycia poziomów kwasu moczowego i kreatyniny we krwi
• Obrazowanie rentgenowskie do szukaj erozji

Teraz, gdy pracownicy służby zdrowia również wiedzą, że można mieć zarówno RZS, jak i dnę, mogą przepisać konkretne terapie potrzebne do każdej choroby. Jeśli masz wątpliwości co do swojego stanu, porozmawiaj z lekarzem. Będą w stanie pomóc ci wejść na ścieżkę zarządzania twoją chorobą.

ReklamaReklama Leczenie

Jak leczyć

Leczenie dny może obejmować leki i zmiany stylu życia.

Lekarstwo

Lekarz przepisze leki stosowane w leczeniu dny moczanowej, w zależności od ogólnego stanu zdrowia i preferencji. Głównym celem jest leczenie i zapobieganie silnemu bólowi towarzyszącemu nawrotowi dny moczanowej. Leczenie może obejmować:

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): Mogą to być leki bez recepty, takie jak ibuprofen (Advil) lub leki na receptę, takie jak indometacyna (Tivorbex) lub celekoksyb (Celebrex).

Kolchicyna: Lek kolchicyny (Colcrys) hamuje zapalenie i zmniejsza ból dny. Ale ma pewne skutki uboczne, takie jak nudności i biegunka.

Kortykosteroidy: Mogą występować w postaci tabletek lub zastrzyków do kontrolowania stanu zapalnego i bólu. Ze względu na działania niepożądane jest to zwykle dla osób, które nie mogą przyjmować NLPZ lub kolchicyny.

Jeśli twoje napady dny są częste, lekarz może przepisać leki blokujące wytwarzanie kwasu moczowego lub poprawiające usuwanie. Leki te mogą również powodować działania niepożądane, takie jak ciężka wysypka, nudności i kamienie nerkowe.

Dowiedz się więcej: Leczenie dny moczowej i profilaktyka »

Zmiany stylu życia

Niektóre zmiany stylu życia są skuteczne w leczeniu dny moczanowej. Należą do nich:

• unikanie napojów alkoholowych
• pozostających uwodnionych
• ograniczających pokarmy bogate w purynę, takie jak czerwone mięso, mięso narządów i owoce morza
• regularne ćwiczenia w celu utrzymania zdrowej wagi

Niektóre pokarmy mogą mają potencjał obniżania poziomu kwasu moczowego. Według Kliniki Mayo kawa, witamina C i czereśnie mogą pomóc w poziomie kwasu moczowego. Ale nie będą traktować twoich napadów dny moczanowej.

Przed rozpoczęciem alternatywnego podejścia należy zawsze porozmawiać z lekarzem, ponieważ może on wchodzić w interakcje z lekami. Medycyna komplementarna i alternatywna nie ma zastąpić żadnego z leków zalecanych przez lekarza.

Reklama Jedzenie na wynos

Uzyskanie drugiej opinii

Porady

1. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli twoje leczenie RA nie działa.
2. Chociaż rzadziej występuje, możliwe jest zarówno dna, jak i RZS.
3. Twój lekarz może zdiagnozować dnę moczanową, szukając kryształów moczanu.
4. Dnę można leczyć za pomocą leków i zmian stylu życia.

Naukowcy sądzili, że nie można mieć dny moczanowej i reumatoidalnej w tym samym czasie, ponieważ leczenie RA pomogło usunąć kwas moczowy. Ale obecne terapie nie opierają się na wysokich dawkach aspiryny. Ostatnie badania pokazują, że dna można leczyć, nawet jeśli cierpią na RA. Ludzie z RZS mają większe szanse na wyższy poziom kwasu moczowego, co wiąże się z dną. Są również bardziej skłonni do przyjmowania aspiryny o niskiej dawce w celu ochrony serca, co hamuje usuwanie kryształów z ich ciała.

Dna jest wysoce uleczalna, ale leczenie różni się od leczenia RA. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli leczenie RA nie wydaje się działać, szczególnie jeśli twój dyskomfort zaczął się w dużym palcu. Twój lekarz będzie pracował z tobą, aby znaleźć leczenie, które przynosi ulgę.

Czytaj dalej: Ocena leczenia RA »