Laminektomia

Co to jest laminektomia?

Laminektomia jest rodzajem chirurgii pleców wykorzystywanej do zmniejszenia kompresji rdzenia kręgowego. Podczas zabiegu lekarz usunie blaszkę. Lamina jest częścią kości, która tworzy kręgosłup w kręgosłupie. Twój lekarz usunie również ostrogi kostne. Struktury te mogą wywierać nacisk na rdzeń kręgowy lub korzenie nerwowe. Może to spowodować:

  • łagodny do ciężkiego ból pleców
  • drętwienie lub osłabienie w nogach
  • trudności w chodzeniu
  • trudności w kontrolowaniu ruchów pęcherza lub jelit

Laminektomię stosuje się tylko wtedy, gdy objawy mają wpływ na życie codzienne. Wykonuje się go, gdy zawodzą mniej inwazyjne zabiegi.

Ta operacja jest również nazywana:

  • laminektomia lędźwiowa
  • laminektomia szyjna
  • laminektomia dekompresyjna
reklamaReklama

Cel

Dlaczego wykonuje się laminaminę?

Laminektomię często wykonuje się w celu złagodzenia skutków zwężenia kręgosłupa. W tym stanie kręgosłup zwęża się i wywiera nacisk na rdzeń kręgowy lub nerwy. Zwężenie kręgosłupa może być spowodowane:

  • skurczem dysków kręgosłupa i obrzękiem kości i więzadeł, które występują zarówno w przypadku starzenia się kręgosłupa w
  • kręgosłupa, co jest częstsze u osób w podeszłym wieku
  • wrodzone defekt lub defekt obecny przy urodzeniu, taki jak nieprawidłowy wzrost kręgosłupa
  • Choroba Pageta kości, która jest stanem, w którym kości rosną nieprawidłowo
  • achondroplazja, która jest typem karłowatości
  • guza w kręgosłup
  • uraz urazowy
  • przepuklina lub poślizgnięcie dysku

Przygotowanie

Jak przygotować się do laminektomii?

Należy poinformować lekarza, jeśli:

  • przyjmowanie jakichkolwiek leków na receptę lub bez recepty, witamin lub suplementów
  • jest w ciąży lub podejrzewa, że ​​może być w ciąży
  • jest wrażliwa lub uczulona na jakiekolwiek leki znieczulające środki, taśma lub lateks

Przed zabiegiem lekarz może poprosić o:

  • zaprzestanie przyjmowania leków przeciwzakrzepowych, takich jak aspiryna
  • rzucenie palenia, jeśli jesteś palaczem
  • nie jedz ani nie pij niczego po północy wieczorem przed operacją

Powinieneś umówić kogoś na odbiór i zabrać cię do domu po operacji. W czasie leczenia możesz również poprosić kogoś o pomoc w domu.

ReklamaReklama

Procedura

Jak wykonuje się laminaminę?

Laminektomię wykonuje się w znieczuleniu. Będziesz spał podczas zabiegu, jeśli masz znieczulenie ogólne lub będziesz się obudzić, jeśli masz znieczulenie podpajęczynówkowe. Tak czy inaczej, nie poczujesz bólu podczas zabiegu. Twój anestezjolog będzie Cię monitorował podczas operacji.

Podczas zabiegu chirurg:

  1. oczyści skórę ze stanowiska chirurgicznego roztworem antyseptycznym, aby zapobiec infekcjom bakteryjnym
  2. wykonać małe nacięcie lub wyciąć na środku pleców lub szyi
  3. przenieś skórę, mięśnie i więzadła na bok, aby uzyskać lepszy widok
  4. usuń część lub wszystkie kości blaszki kręgosłupa
  5. usuń ostrogi kostne lub małe fragmenty dysku
  6. zamknij nacięcie za pomocą ściegi
  7. przykryć nacięcie sterylnymi bandaże

Podczas zabiegu chirurg może również wykonać zespolenie kręgosłupa, w którym dwa lub więcej kości są połączone z tyłu, aby lepiej ustabilizować kręgosłup.Twój chirurg może również wykonać foraminotomię, aby poszerzyć obszar, w którym korzenie nerwowe przechodzą przez kręgosłup.

Laminektomia zwykle zajmuje od jednej do trzech godzin.

Zagrożenia

Jakie są zagrożenia związane z laminektomią?

Ryzyko chirurgii kręgosłupa obejmuje:

  • uszkodzenie nerwu rdzeniowego
  • nieudane leczenie, które może prowadzić do bólu, który utrzymuje się po operacji
  • powrót bólu pleców, szczególnie po zespoleniu kręgów
  • infekcja w miejscu operacyjnym lub w kręgach
  • wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego z powodu zerwania opony twardej, która jest błoną otaczającą rdzeń kręgowy

Ogólne ryzyko operacji obejmuje:

  • zakrzep w nogi, które mogą prowadzić do zatoru płuc
  • trudności w oddychaniu
  • infekcja
  • utrata krwi
  • atak serca
  • udar
  • reakcja na lekarstwo
ReklamaReklama

Opieka

Co dzieje się po lektektomii?

Po przebudzeniu po zabiegu lekarz prawdopodobnie poprosi Cię o wstanie i chodzenie (chyba że masz zespolenie kręgosłupa). Prawdopodobnie zostaniesz w szpitalu przez okres od jednego do trzech dni, ale ta procedura może czasami być przeprowadzana na zasadzie ambulatoryjnej.

Podczas powrotu do zdrowia powinieneś:

  • unikać uciążliwej aktywności i podnoszenia ciężarów
  • zachowaj ostrożność wchodząc na schody
  • stopniowo zwiększaj swoje czynności, takie jak przechadzanie się
  • i idź do wszystkich następnych spotkania

Podczas kąpieli nie powinieneś szorować miejsca nacięcia. Nie nakładaj żadnych płynów ani kremów w pobliżu nacięcia. Unikaj wanien, wanien z hydromasażem i basenów, dopóki lekarz nie powie inaczej. Wszystko to może zwiększyć ryzyko infekcji.

Twój lekarz przekaże Ci szczegółowe instrukcje, jak dbać o twoją ranę.

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którekolwiek z poniższych:

  • obrzęk w miejscu nacięcia
  • odwodnienie, upał lub zaczerwienienie w miejscu nacięcia
  • trudności w oddychaniu
  • ból w klatce piersiowej <999 > gorączka 100 & ord; F lub wyższa
  • czułość lub obrzęk w nogach
  • trudności w oddawaniu moczu
  • utrata kontroli jelitowej lub moczowej
  • Reklama
Perspektywa długoterminowa

Co to jest perspektywa długoterminowa?

Laminektomia często złagodzi wiele objawów zwężenia kręgosłupa. Jednak nie może zapobiec problemom z kręgosłupem w przyszłości i może nie całkowicie złagodzić ból u wszystkich.

Ludzie, którzy również mają zespolenie kręgosłupa, częściej mają problemy z kręgosłupem w przyszłości.