Melancholiczka Depresja: objawy, leczenie, testy i więcej

Co to jest depresja melancholijna?

Depresja melancholiczna jest formą dużej depresji (MDD), która ma melancholijne cechy. Chociaż depresja melancholijna była postrzegana jako odrębna choroba, Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne (APA) nie uznaje go już za odrębną chorobę psychiczną. Zamiast tego melancholia jest obecnie postrzegana jako specyfikator MDD - to znaczy podtypu dużego zaburzenia depresyjnego.

MDD jest znaczącym stanem zdrowia psychicznego charakteryzującym się uporczywym i intensywnym uczuciem smutku i beznadziejności. Zaburzenie może wpływać na wiele dziedzin życia, w tym pracę, szkołę i relacje. Może również wpływać na nastrój i zachowanie, a także na różne funkcje fizyczne, takie jak apetyt i sen. Osoby cierpiące na MDD często tracą zainteresowanie czynnościami, które kiedyś sprawiały im przyjemność i mają problemy z dotarciem do nich przez cały dzień. Czasami mogą także czuć, że życie nie jest warte życia.

Nasilenie i typ objawów MDD różnią się znacznie w zależności od osoby. Niektórzy ludzie doświadczają tradycyjnych objawów MDD, podczas gdy inni rozwijają dodatkowe syndromy, takie jak melancholia i katatonia. Większość objawów może być leczona za pomocą leczenia, które może składać się z leków i terapii rozmów.

Objawy depresji melancholicznej

U osób z melancholijną depresją mogą wystąpić objawy MDD, takie jak:

uporczywe uczucie skrajnego smutku przez długi czas
utrata zainteresowania czynnościami, które niegdyś były przyjemne
z brakiem energii lub uczuciem zmęczenia
uczucie lęku lub drażliwości
jedzenie zbyt dużo lub za mało
zbyt dużo lub zbyt mało
zmian w ruchu ciała (na przykład poruszanie nogą, gdy nie było to wcześniej)
trudności z koncentracją, podejmowaniem decyzji i zapamiętywanie rzeczy
myślenie lub mówienie o śmierci lub samobójstwie
próba samobójcza

Mogą również wystąpić melancholijne cechy MDD, które obejmują:

utratę przyjemności we wszystkich lub większości codziennych czynności
brak reaktywności do pozytywnych wiadomości i wydarzeń
głębokie poczucie rozpaczy i bezwartościowości
zakłócenia snu
znaczna utrata wagi
uporczywe uczucie nadmiernej lub niewłaściwej winy
objawy MDD, które są gorsze rano

Cechy melancholiczne są bardziej prawdopodobne u osób, które często doświadczają ciężkiego stanu objawy MDD. Są one również częściej obserwowane u osób z MDD z cechami psychotycznymi.

Diagnoza depresji melancholicznej

APA nie uznaje już depresji melancholicznej za odrębną formę depresji i jest wymieniona jako rodzaj MDD.Kiedy ktoś wykazuje oznaki depresji i melancholii, diagnoza jest "poważnym zaburzeniem depresyjnym z cechami melancholicznymi. "Aby postawić tę diagnozę, lekarz zazwyczaj zadaje kilka z następujących pytań:

Czy masz trudności z wstawaniem z łóżka i rozpoczęciem pracy rano?
Czy objawy są na ogół gorsze rano lub wieczorem?
Jak śpisz?
Czy nastąpiła zmiana w twoich schematach snu?
Jak wygląda typowy dzień dla Ciebie?
Czy ostatnio zmieniła się Twoja codzienna rutyna?
Czy lubisz te same rzeczy co kiedyś?
Co, jeśli w ogóle, poprawia nastrój?
Czy masz więcej problemów z koncentracją niż zwykle?

Leczenie depresji melancholicznej

MDD często jest leczone nowszymi lekami przeciwdepresyjnymi, takimi jak selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Należą do nich dobrze znane leki, takie jak fluoksetyna (Prozac), citalopram (Celexa) lub paroksetyna (Paxil). Jednak wiele osób z MDD z cechami melancholicznymi może lepiej reagować na starsze leki przeciwdepresyjne, takie jak trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne lub inhibitory monoaminooksydazy (IMAO), a także inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny serotoniny, takie jak wenlafaksyna (Effexor). Leki te pomagają hamować rozkład serotoniny i norepinefryny w mózgu, powodując zwiększenie ilości tych "dobrych" chemikaliów. Czasami niektóre atypowe leki przeciwpsychotyczne, takie jak Abilify (arypiprazol) mogą być stosowane w celu zwiększenia działania leków przeciwdepresyjnych.

Oprócz leków, terapia rozmów jest powszechnie stosowana w leczeniu osób z MDD z cechami melancholii. Połączenie tych dwóch metod leczenia jest zwykle skuteczniejsze niż każde z tych podejść. Terapia Talk polega na regularnym spotkaniu z terapeutą w celu omówienia objawów i związanych z tym problemów. Może pokazać ludziom, jak:

dostosować się do kryzysu lub innego stresującego wydarzenia
zastąpić negatywne przekonania i zachowania pozytywnymi, zdrowymi
poprawić umiejętności komunikacyjne
poradzić sobie z wyzwaniami i rozwiązać problemy
zwiększyć poczucie własnej wartości
odzyskać poczucie satysfakcji i kontroli w życiu

Terapia grupowa może pomóc w podobny sposób i dać ci możliwość podzielenia się swoimi odczuciami z ludźmi, którzy mogą odnosić się.

W ciężkich przypadkach można wykonać elektrowstrząsową terapię (ECT) w celu złagodzenia objawów MDD z cechami melancholicznymi. Zabieg ten polega na przymocowaniu elektrod do głowy, które wysyłają impulsy elektryczne do mózgu, powodując łagodny napad. Obecnie uważa się, że ECT jest bezpiecznym i skutecznym lekiem na zaburzenia nastroju i choroby psychiczne, ale wciąż istnieje w nim piętno. W rezultacie nie może być stosowany jako leczenie pierwotne w przypadku objawów melancholii. Jednak połączenie leków, terapii rozmów i ECT może być najlepszym leczeniem MDD z cechami melancholicznymi.

Zasoby artykułu

CME: Diagnozowanie zaburzeń depresyjnych. (n. d.). Źródło: // www. canmat. org / depresja-depresja-depresja z cechami melancholicznymi.php
Depresja. (n. d.). Źródło: // crufad. org / index. php / leczenie wspomagające / leczenie-rozdziały / 27-depresja
Depresja melancholowa. (2013, 15 maja). Źródło: // www. blackdoginstitute. org. au / healthprofessionals / depression / ourmodelofdepression / melancholicdepression. cfm
Nemade, R., Reiss, N. S., i Dombeck, M. (n. d.). Specyfikatory DSM dla dużych depresji. Źródło: // www. pecanvalley. org / 5-depresja / artykuł / 553-dsm-specifiers-for-major-depression

Czy ten artykuł był pomocny? Tak Nie

Jak przydatne było to?

Jak możemy to poprawić?

✖ Wybierz jedną z następujących opcji:

Ten artykuł zmienił moje życie!
Ten artykuł miał charakter informacyjny.
Ten artykuł zawiera nieprawidłowe informacje.
Ten artykuł nie zawiera informacji, których szukam.
Mam pytanie medyczne.

Zmiana Nie udostępnimy Twojego adresu e-mail. Polityka prywatności. Wszelkie informacje, które nam przekazujesz za pośrednictwem tej strony internetowej, mogą być przez nas umieszczane na serwerach zlokalizowanych w krajach spoza UE. Jeśli nie zgadzasz się na takie umieszczenie, nie podawaj informacji.

Nie możemy zaoferować osobistej porady zdrowotnej, ale nawiązaliśmy współpracę z zaufanym dostawcą usług telezdrowia Amwell, który może połączyć cię z lekarzem. Wypróbuj telezdrowię Amwella za 1 USD, używając kodu HEALTHLINE.

Użyj kodu HEALTHLINESrozpocznij moją konsultację za 1 $. Jeśli spotkasz się z nagłym przypadkiem medycznym, natychmiast skontaktuj się z lokalnymi służbami ratunkowymi lub odwiedź najbliższy pogotowie lub pilne centrum opieki.